非典和新型肺炎哪个严重

不能简单判定非典和新型肺炎哪个绝对更严重，两者在病原体、临床症状、流行病学特点、重症率病死率及不同人群影响等方面有差异，非典由SARS冠状病毒引起，2002-2003年全球流行，总体病死率约9%；新型肺炎由新型冠状病毒引起，2019年底大流行，总体病死率约2%-3%但高危人群重症率病死率高，儿童、老年人、基础疾病患者感染后情况各有特点，严重程度因个体和流行阶段而异。

一、病原体方面

1.非典：由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引起，其基因组大小约为29.7kb，病毒形态呈多形性，有包膜，表面有棘突。

2.新型肺炎：由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引起，其基因组约为29.9kb，病毒也是有包膜，形态上多为圆形或椭圆形。从病原体的致病性等角度看，两者的病原体不同，在病毒的一些特性上有差异，但这只是基础差异，不能直接判定严重程度。

二、临床症状表现

1.非典：患者多以发热为首发症状，体温常>38℃，可伴有畏寒、寒战，随后可出现咳嗽，多为干咳，少痰，部分患者会出现胸闷、气短等呼吸困难表现，严重者可迅速进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等。

2.新型肺炎：患者主要症状有发热、干咳、乏力，部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状，重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者同样可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。从症状的严重进展速度及对机体多器官功能影响等方面来看，两者在症状表现的严重程度发展上有相似之处，但具体到个体又有差异。

三、流行病学特点

1.非典：2002-2003年在全球多个国家和地区流行，传播速度相对新型肺炎早期可能相对慢一些，但其在人群中的传播具有一定的聚集性等特点。

2.新型肺炎：2019年底开始在全球大流行，传播速度极快，人传人能力较强，在全球范围内涉及的人群范围广，不同地区、不同年龄段、不同基础疾病状况的人群都有感染病例，从传播范围和速度等流行病学特征来看，新型肺炎在早期的传播形势更为严峻。

四、重症率与病死率比较

1.非典：全球范围内总体病死率约在9%左右，但不同地区、不同医疗条件下有所差异，一般来说，对于青壮年非基础疾病患者，经过积极治疗部分可痊愈，而对于有基础疾病的老年人等重症风险较高人群病死率相对高。

2.新型肺炎：全球总体病死率约在2%-3%左右（不同阶段、不同地区数据有波动），但对于老年人、有严重基础疾病（如心血管疾病、糖尿病、慢性肺部疾病等）的人群，重症率和病死率相对较高。从整体的重症率和病死率统计数据来看，新型肺炎总体病死率低于非典，但对于特定的高危人群，两者都需要高度重视。

五、不同人群影响

1.儿童：非典时期儿童感染相对较少，新型肺炎中儿童也有感染，儿童感染新型肺炎后症状相对成人可能相对较轻，但也有少数儿童出现重症情况，儿童感染后需要密切关注其呼吸、血氧等情况，因为儿童的呼吸系统等生理特点决定了病情变化可能相对较快。

2.老年人：老年人无论是感染非典还是新型肺炎，都是重症的高危人群。老年人多伴有基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，感染后机体的代偿能力差，病情进展往往较快，需要更加严密的医疗监测和护理。

3.基础疾病患者：本身有慢性肺部疾病、心血管疾病、免疫功能低下等基础疾病的人群，感染非典或新型肺炎后，病情更容易向重症发展，因为基础疾病会削弱机体的抵抗力和对疾病的应对能力，在治疗上也需要更加综合全面地考虑基础疾病与肺炎的相互影响。

总体而言，不能简单地判定非典和新型肺炎哪个绝对更严重，两者在病原体、临床症状、流行病学特点、重症率病死率以及不同人群影响等方面都有各自的特点和差异，在不同的个体和不同的流行阶段等情况下，严重程度的体现有所不同。