过敏性湿疹是怎么引起的
过敏性湿疹发病与遗传、免疫系统异常、皮肤屏障功能障碍、环境因素及其他因素有关,遗传使家族有过敏病史者风险增加,免疫系统中Th1/Th2失衡等致免疫异常,皮肤屏障功能障碍易让过敏原侵入,环境中过敏原接触、气候变化等有影响,不良生活方式和皮肤受刺激也相关
一、遗传因素
遗传在过敏性湿疹的发病中起着重要作用。如果家族中有过敏性疾病史,如父母患有过敏性鼻炎、哮喘等,那么子女患过敏性湿疹的风险会增加。研究表明,某些特定的基因变异与过敏性湿疹的易感性相关,这些基因可能影响皮肤的屏障功能以及免疫系统的调节。例如,皮肤屏障相关基因的突变可能导致皮肤保水能力下降,更容易受到外界刺激的影响,从而诱发湿疹。对于有家族遗传病史的人群,尤其是儿童,在日常生活中需要更加注重皮肤的护理,保持皮肤的湿润,减少接触可能的过敏原。
二、免疫系统异常
1.Th1/Th2失衡:正常情况下,人体免疫系统中的Th1细胞和Th2细胞处于平衡状态。在过敏性湿疹患者中,往往存在Th2细胞介导的免疫反应过度激活的情况。Th2细胞会分泌多种细胞因子,如白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)等,这些细胞因子会促进B细胞产生免疫球蛋白E(IgE),IgE水平升高会引发过敏反应,导致皮肤出现炎症反应,表现为湿疹样的改变。儿童由于免疫系统尚在发育过程中,更容易出现Th1/Th2失衡的情况,从而增加了患过敏性湿疹的风险。对于儿童患者,应尽量避免可能导致免疫失衡的因素,如过度接触过敏原等。
2.其他免疫细胞异常:除了Th1/Th2细胞失衡外,其他免疫细胞如肥大细胞等也参与了过敏性湿疹的发病过程。肥大细胞可以释放组胺等炎性介质,进一步加重皮肤的炎症反应,导致湿疹部位出现瘙痒、红斑、丘疹等症状。
三、皮肤屏障功能障碍
皮肤是人体的第一道屏障,正常的皮肤屏障可以防止外界过敏原、刺激物等进入体内,同时保持皮肤内水分的平衡。当皮肤屏障功能出现障碍时,如角质层的结构和功能异常,就容易使过敏原等物质侵入皮肤,引发免疫反应,导致过敏性湿疹的发生。例如,皮肤表面的脂质层缺失或异常,会影响皮肤的保湿和防护功能。年龄较小的儿童皮肤屏障功能相对较弱,更容易出现屏障功能障碍。对于儿童患者,要选择温和的护肤品来保护皮肤屏障,避免使用刺激性强的清洁产品。此外,一些外界因素如干燥的环境、频繁的洗浴等也会破坏皮肤屏障,需要注意避免。
四、环境因素
1.过敏原接触:环境中的过敏原是诱发过敏性湿疹的常见因素之一。常见的过敏原包括尘螨、花粉、宠物毛发皮屑、某些食物(如牛奶、鸡蛋、鱼虾等)。尘螨是室内常见的过敏原,其尸体、排泄物等被人体吸入或接触皮肤后,可引起过敏反应。对于生活在多尘环境或饲养宠物的家庭中的人群,尤其是儿童,要定期清洁家居环境,减少尘螨和宠物过敏原的接触。花粉在花粉季节容易引起过敏反应,外出时可以佩戴口罩等防护措施。
2.气候变化:温度和湿度的变化也可能影响过敏性湿疹的发生。例如,寒冷干燥的天气会使皮肤水分流失加快,破坏皮肤屏障,从而诱发湿疹;而炎热潮湿的环境则有利于尘螨等过敏原的滋生,增加过敏风险。不同年龄段的人群对气候变化的适应能力不同,儿童的皮肤调节功能相对较差,在气候变化时更需要注意皮肤的保湿和防护。
五、其他因素
1.生活方式:一些不良的生活方式也可能与过敏性湿疹的发生有关。例如,过度疲劳、精神压力过大等会影响人体的免疫系统功能,从而增加患过敏性湿疹的可能性。对于成年人来说,要注意合理安排工作和休息时间,保持良好的心态;对于儿童,要营造轻松的生活环境,避免过度的学习压力等。
2.皮肤刺激:长期接触某些刺激性物质,如肥皂、洗涤剂、某些化学物质等,会损伤皮肤,诱发过敏性湿疹。在日常生活中,要注意避免长时间接触刺激性物质,接触时最好佩戴手套等防护用品。对于从事相关职业的人群,更要加强防护措施。



