过敏性湿疹发病与遗传、免疫系统异常、皮肤屏障功能障碍、环境因素及其他因素有关，遗传使家族有过敏病史者风险增加，免疫系统中Th1/Th2失衡等致免疫异常，皮肤屏障功能障碍易让过敏原侵入，环境中过敏原接触、气候变化等有影响，不良生活方式和皮肤受刺激也相关
一、遗传因素
遗传在过敏性湿疹的发病中起着重要作用。如果家族中有过敏性疾病史，如父母患有过敏性鼻炎、哮喘等，那么子女患过敏性湿疹的风险会增加。研究表明，某些特定的基因变异与过敏性湿疹的易感性相关，这些基因可能影响皮肤的屏障功能以及免疫系统的调节。例如，皮肤屏障相关基因的突变可能导致皮肤保水能力下降，更容易受到外界刺激的影响，从而诱发湿疹。对于有家族遗传病史的人群，尤其是儿童，在日常生活中需要更加注重皮肤的护理，保持皮肤的湿润，减少接触可能的过敏原。
二、免疫系统异常
1.Th1/Th2失衡：正常情况下，人体免疫系统中的Th1细胞和Th2细胞处于平衡状态。在过敏性湿疹患者中，往往存在Th2细胞介导的免疫反应过度激活的情况。Th2细胞会分泌多种细胞因子，如白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-5（IL-5）等，这些细胞因子会促进B细胞产生免疫球蛋白E（IgE），IgE水平升高会引发过敏反应，导致皮肤出现炎症反应，表现为湿疹样的改变。儿童由于免疫系统尚在发育过程中，更容易出现Th1/Th2失衡的情况，从而增加了患过敏性湿疹的风险。对于儿童患者，应尽量避免可能导致免疫失衡的因素，如过度接触过敏原等。
2.其他免疫细胞异常：除了Th1/Th2细胞失衡外，其他免疫细胞如肥大细胞等也参与了过敏性湿疹的发病过程。肥大细胞可以释放组胺等炎性介质，进一步加重皮肤的炎症反应，导致湿疹部位出现瘙痒、红斑、丘疹等症状。
三、皮肤屏障功能障碍
皮肤是人体的第一道屏障，正常的皮肤屏障可以防止外界过敏原、刺激物等进入体内，同时保持皮肤内水分的平衡。当皮肤屏障功能出现障碍时，如角质层的结构和功能异常，就容易使过敏原等物质侵入皮肤，引发免疫反应，导致过敏性湿疹的发生。例如，皮肤表面的脂质层缺失或异常，会影响皮肤的保湿和防护功能。年龄较小的儿童皮肤屏障功能相对较弱，更容易出现屏障功能障碍。对于儿童患者，要选择温和的护肤品来保护皮肤屏障，避免使用刺激性强的清洁产品。此外，一些外界因素如干燥的环境、频繁的洗浴等也会破坏皮肤屏障，需要注意避免。
四、环境因素
1.过敏原接触：环境中的过敏原是诱发过敏性湿疹的常见因素之一。常见的过敏原包括尘螨、花粉、宠物毛发皮屑、某些食物（如牛奶、鸡蛋、鱼虾等）。尘螨是室内常见的过敏原，其尸体、排泄物等被人体吸入或接触皮肤后，可引起过敏反应。对于生活在多尘环境或饲养宠物的家庭中的人群，尤其是儿童，要定期清洁家居环境，减少尘螨和宠物过敏原的接触。花粉在花粉季节容易引起过敏反应，外出时可以佩戴口罩等防护措施。
2.气候变化：温度和湿度的变化也可能影响过敏性湿疹的发生。例如，寒冷干燥的天气会使皮肤水分流失加快，破坏皮肤屏障，从而诱发湿疹；而炎热潮湿的环境则有利于尘螨等过敏原的滋生，增加过敏风险。不同年龄段的人群对气候变化的适应能力不同，儿童的皮肤调节功能相对较差，在气候变化时更需要注意皮肤的保湿和防护。
五、其他因素
1.生活方式：一些不良的生活方式也可能与过敏性湿疹的发生有关。例如，过度疲劳、精神压力过大等会影响人体的免疫系统功能，从而增加患过敏性湿疹的可能性。对于成年人来说，要注意合理安排工作和休息时间，保持良好的心态；对于儿童，要营造轻松的生活环境，避免过度的学习压力等。
2.皮肤刺激：长期接触某些刺激性物质，如肥皂、洗涤剂、某些化学物质等，会损伤皮肤，诱发过敏性湿疹。在日常生活中，要注意避免长时间接触刺激性物质，接触时最好佩戴手套等防护用品。对于从事相关职业的人群，更要加强防护措施。
