子宫内膜炎b超报告单怎么看
子宫内膜炎B超报告单查看要点包括子宫大小及形态(观察子宫长、宽、厚径及肌层回声、轮廓等)、子宫内膜情况(内膜厚度、回声)、宫腔内情况(有无积液、异常回声);不同年龄、性别等因素对子宫内膜炎B超表现有影响,育龄女性需结合月经周期,绝经后女性表现不典型且需与其他宫腔病变鉴别,男性无该疾病,不良生活方式及病史会影响B超表现。
一、子宫内膜炎B超报告单查看要点
(一)子宫大小及形态
1.子宫大小:正常子宫大小有一定范围,子宫内膜炎时,子宫大小可能无明显特异性改变,但如果是慢性子宫内膜炎长期刺激,可能会出现子宫体积轻度增大等情况。通过B超测量子宫的长、宽、厚径来判断是否在正常范围内,正常非孕状态下子宫长径约7-8cm,宽径约4-5cm,厚径约2-3cm。
2.子宫形态:观察子宫肌层回声是否均匀,子宫内膜炎时,子宫肌层可能因炎性浸润出现回声不均匀的情况,正常子宫肌层回声均匀。同时看子宫轮廓是否规则,有无局限性隆起等异常,若有宫腔粘连等情况导致的内膜异常,可能会影响子宫形态的规则性。
(二)子宫内膜情况
1.内膜厚度:正常子宫内膜厚度随月经周期变化,增生期、分泌期厚度不同。子宫内膜炎时,内膜厚度可能异常,如增厚或变薄。一般来说,若子宫内膜炎处于急性期,可能出现内膜增厚,厚度可能超过正常月经周期相应时期的厚度;而慢性期可能内膜变薄且回声不均匀。
2.内膜回声:正常子宫内膜回声均匀,子宫内膜炎时,内膜回声不均匀,可能出现散在的低回声区等异常回声。这是因为炎症导致内膜组织充血、水肿、渗出等,使得回声表现异常。
(三)宫腔内情况
1.宫腔积液:观察宫腔内有无积液,子宫内膜炎时,由于炎性渗出等原因,可能出现宫腔积液。若有宫腔积液,B超下可见宫腔内有无回声区。不同程度的宫腔积液代表炎症的不同严重程度,少量积液可能炎症较轻,大量积液则炎症相对较重。
2.宫腔内异常回声:查看宫腔内是否有异常回声团块等,如存在宫内残留组织、息肉等情况合并子宫内膜炎时,会出现相应的异常回声。异常回声的出现提示可能存在其他宫腔内病变与子宫内膜炎并存的情况。
二、不同年龄、性别等因素对子宫内膜炎B超表现的影响
(一)年龄因素
1.育龄女性:育龄女性是子宫内膜炎的高发人群之一,其B超表现除了上述一般情况外,还需结合月经周期等情况综合判断。因为育龄女性月经周期变化明显,子宫内膜厚度随周期变化,炎症对不同周期内膜的影响不同。例如在月经刚干净时,正常内膜薄,若此时患子宫内膜炎,内膜回声不均匀等表现可能更易察觉;在分泌期,内膜厚,炎症导致的异常可能在厚内膜下不易早期发现。
2.绝经后女性:绝经后女性由于体内雌激素水平下降,子宫萎缩,子宫内膜薄。子宫内膜炎时,B超表现可能不典型,如宫腔积液可能相对少见,但内膜回声不均匀等表现仍可能存在,且需要与其他绝经后宫腔病变如子宫内膜癌等进行鉴别,因为绝经后女性子宫内膜癌发病率也较高,B超表现有一定相似性,需进一步结合其他检查如宫腔镜等明确诊断。
(二)性别因素
子宫内膜炎是女性生殖系统的炎症,男性不存在该疾病,所以主要考虑女性不同生理状态下的影响,如上述育龄期和绝经后女性的不同表现等。
(三)生活方式因素
长期不洁性生活、不注意经期卫生等不良生活方式易引发子宫内膜炎,在B超表现上可能更易出现较明显的异常,如内膜增厚、宫腔积液等情况相对更严重。而生活方式健康,注意经期及性生活卫生的女性,子宫内膜炎相对较轻时B超表现可能较隐匿,需要更细致地观察内膜回声等情况。
(四)病史因素
有宫腔操作史(如人工流产、刮宫等)的女性,患子宫内膜炎的风险增加,其B超表现可能会有宫腔内操作后的相关改变,如内膜不规整、宫腔少量残留等情况合并炎症表现。有盆腔其他炎症病史的女性,子宫内膜炎B超表现可能与单纯子宫内膜炎有所不同,可能因炎症蔓延等出现子宫周围组织的一些异常回声等相关改变。



