孕吐和受凉呕吐的区别
孕吐是妊娠早期常见现象，与激素变化等有关，有特定症状表现，通过妊娠史等诊断，非药物干预为主预防；受凉呕吐因身体受寒冷刺激致胃肠紊乱，有相应症状，据受凉史诊断，注意保暖等预防处理，二者在定义、诱因、症状、诊断鉴别及处理预防上均有不同特点
一、定义与诱因
1.孕吐
定义：是妊娠早期常见的现象，多发生在怀孕6-12周左右。
诱因：主要与怀孕后体内激素水平变化有关，人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平迅速升高是重要诱因，一般在妊娠12周后hCG水平下降，孕吐症状多会缓解，此外，精神紧张、焦虑、疲劳等也可能加重孕吐情况，这种情况在年轻育龄女性怀孕过程中较为常见，与妊娠生理变化密切相关。
2.受凉呕吐
定义：是因身体受到寒冷刺激导致的呕吐症状。
诱因：多是由于机体受到寒冷空气、冷水等外界寒冷因素影响，使胃肠道受到刺激，胃肠蠕动功能紊乱引发呕吐，各年龄段人群均可发生，尤其在体质较弱、不注意保暖的人群中更易出现，与寒冷刺激胃肠道的病理生理过程相关。
二、症状表现
1.孕吐
症状特点：除了呕吐外，常伴有恶心，呕吐时间多在晨起时较为明显，部分孕妇可能还会伴有食欲减退、乏力等表现，呕吐物多为胃内容物，一般不会有明显的腹痛等其他腹部不适（排除妊娠剧吐等特殊情况），症状与妊娠阶段紧密相关，随着妊娠进展有一定的规律性变化。
对不同人群影响：对于年轻孕妇，妊娠是特殊生理阶段，孕吐可能会影响孕妇的营养摄入，但一般随着妊娠进展会逐渐缓解；对于有多次妊娠经历的女性，可能对孕吐的耐受程度有所不同，但基本病理生理基础是相似的。
2.受凉呕吐
症状特点：呕吐往往较为突然，可能伴有腹痛、腹泻等表现，腹痛多为阵发性，呕吐物也以胃内容物为主，可能还会伴有畏寒、发热等表现（如果合并感染），与寒冷刺激的程度和持续时间有关，体质较弱者受凉后症状可能更明显，各年龄段人群中，儿童由于体温调节能力较弱，受凉后更容易出现呕吐等胃肠道反应，且可能因呕吐导致脱水等情况，需要更关注补液等问题。
三、诊断与鉴别
1.孕吐
诊断：主要依据妊娠史、典型的呕吐症状及妊娠相关检查，如血hCG测定、超声检查等，超声检查可明确妊娠情况，血hCG水平动态变化符合妊娠早期特点，通过这些检查可以排除其他导致呕吐的非妊娠相关疾病。
鉴别：需要与胃肠道疾病、肝胆疾病等导致的呕吐相鉴别，如通过详细询问病史、进行腹部体格检查、相关实验室检查（如肝功能、腹部超声等）来排除，例如胃肠道疾病可能有长期胃肠道不适病史，肝胆疾病可能有肝功能异常等表现，而孕吐有明确妊娠相关特点。
2.受凉呕吐
诊断：主要根据受凉病史、呕吐等症状来诊断，一般通过详细询问患者近期是否有受凉经历，结合呕吐等临床表现即可初步诊断。
鉴别：需要与急性胃肠炎、食物中毒等相鉴别，急性胃肠炎多有不洁饮食史，除呕吐外常有腹泻、腹痛较剧烈等表现，大便常规等检查可能有异常；食物中毒有集体发病特点，有明确的进食可疑有毒食物史，通过详细询问病史、流行病学调查等可进行鉴别。
四、处理与预防
1.孕吐
处理：一般采用非药物干预为主，如饮食调整，建议少食多餐，选择清淡、易消化的食物，避免食用油腻、刺激性食物；保持良好的心态，适当进行轻松的活动等。对于妊娠剧吐等严重情况，可能需要住院治疗，进行补液等支持治疗。
预防：注意保持心情舒畅，避免过度紧张焦虑；注意休息，保证充足睡眠；可适当吃一些苏打饼干等缓解恶心症状，年轻孕妇在怀孕早期要注意避免接触可能加重孕吐的不良因素。
2.受凉呕吐
处理：首先要注意保暖，可适当饮用温水缓解胃肠道刺激，如果呕吐不严重，通过保暖等措施多可自行缓解；如果呕吐严重伴有脱水等情况，需要及时补液治疗。
预防：注意根据天气变化及时增减衣物，尤其是在寒冷季节或环境中，体质较弱人群更要注意保暖，儿童要加强保暖措施，如外出时佩戴帽子、围巾等，避免身体受凉，减少受凉呕吐的发生风险。
