卵巢畸胎瘤的临床表现有哪些

来源:民福康

卵巢畸胎瘤有多种表现,常见腹部包块,多单侧、光滑、活动度好;部分患者有腹痛,大肿瘤可扭转、破裂致不同程度疼痛,不同人群表现有差异;较大肿瘤可压迫周围器官引起尿频、尿急或排便习惯改变等压迫症状;部分患者有月经异常,如量、周期紊乱;少数无症状,偶体检发现;极少数恶变时会有体重下降等全身症状及局部包块增大、腹痛加剧等表现

一、腹部包块

1.常见表现:卵巢畸胎瘤患者往往可触及腹部包块,多为单侧,表面光滑,活动度良好。这是因为肿瘤在卵巢内生长逐渐形成一定体积的占位病变,可被触及。对于育龄女性,若自己或他人触及下腹部有异常包块,需警惕卵巢畸胎瘤可能;对于儿童患者,家长发现腹部异常隆起或可移动包块也应重视。

2.相关因素:肿瘤的组织成分不断生长堆积是导致腹部包块出现的原因,其大小因肿瘤生长时间、生长速度等因素而异,生长时间较长、速度较快的肿瘤往往包块更大。年龄较小的儿童患卵巢畸胎瘤时,由于身体发育特点,包块可能在相对较短时间内增长较明显;而成年女性若病史较长,包块可能已较大。

二、腹痛

1.表现及原因:部分患者会出现腹痛症状,多为隐痛或胀痛。这是由于肿瘤较大时可能发生扭转、破裂等情况,或者肿瘤刺激周围组织引起。当卵巢畸胎瘤发生蒂扭转时,患者会突然出现一侧下腹剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状;若肿瘤破裂,可引起剧烈腹痛并伴有腹膜刺激征。对于不同年龄人群,腹痛表现可能有所差异,年轻女性发生蒂扭转时疼痛较为突然且剧烈,而老年患者可能症状相对不典型。生活方式方面,剧烈运动等可能增加蒂扭转的发生风险,有卵巢畸胎瘤病史的人群更应注意避免剧烈活动。

2.特殊人群情况:儿童患者腹痛时可能表达不清,家长需密切观察其行为变化,如突然哭闹不安等;妊娠期女性若发生卵巢畸胎瘤相关腹痛需格外谨慎,因为涉及胎儿安全,要及时就医明确诊断。

三、压迫症状

1.对周围器官的影响:较大的卵巢畸胎瘤可能压迫周围器官,如压迫膀胱可引起尿频、尿急等症状;压迫直肠可导致排便习惯改变,如便秘或排便次数增多等。对于老年患者,本身可能存在一些泌尿系统或消化系统的退行性变化,卵巢畸胎瘤的压迫症状可能使其原有症状加重;妊娠期女性由于子宫增大等因素,卵巢畸胎瘤的压迫症状可能更易被忽视,需通过超声等检查明确情况。

2.相关机制:肿瘤体积增大到一定程度,就会对周围临近的膀胱、直肠等器官产生机械性压迫,从而引发相应的压迫症状,其出现与肿瘤的大小、位置等密切相关,位置靠近膀胱或直肠的肿瘤更容易出现压迫症状。

四、月经异常

1.表现情况:部分卵巢畸胎瘤患者可能出现月经异常,如月经量增多、减少,月经周期紊乱等。这是因为卵巢是女性内分泌及排卵的重要器官,卵巢畸胎瘤可能影响卵巢的正常功能,干扰激素分泌及排卵过程,进而影响月经。对于育龄女性,月经异常是比较常见的临床表现之一,若出现月经紊乱等情况,在排除其他妇科疾病后应考虑卵巢畸胎瘤的可能;青春期女性出现月经异常时,也要排查是否与卵巢畸胎瘤有关,因为青春期卵巢功能尚不稳定,卵巢畸胎瘤可能对其产生较大影响。

2.激素影响机制:卵巢畸胎瘤可影响卵巢内的内分泌环境,干扰雌激素、孕激素等的正常分泌和调节,从而导致月经周期和月经量的改变,不同患者因肿瘤对卵巢功能影响程度不同,月经异常表现也有所不同。

五、其他表现

1.无症状情况:少数卵巢畸胎瘤患者可无明显自觉症状,仅在体检或因其他疾病进行超声等检查时偶然发现。这种情况在体检意识较强的人群中可能更易被及时发现,对于此类人群,定期体检非常重要,通过体检可早期发现卵巢畸胎瘤,及时进行干预。

2.恶变可能表现:极少数卵巢畸胎瘤可能发生恶变,此时患者可能出现体重下降、消瘦、乏力等全身症状,以及腹部包块迅速增大、腹痛加剧等局部表现。对于有卵巢畸胎瘤病史的患者,若出现上述异常变化需高度警惕恶变可能,及时就医进行相关检查,如肿瘤标志物检测等,以明确病情。

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腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
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卵巢畸胎瘤是大手术吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
卵巢畸胎瘤手术是否属于大手术,与病情严重程度、肿瘤性质等有关,若是病情较轻,属于成熟性畸胎瘤,且检查为良性病变,并不算大手术,可以通过腹腔镜手术,将病灶切除多可以治愈。但若畸胎瘤属于非成熟性畸胎瘤,算恶性病变,一般需要通过开腹手术的方法治疗,属于大手术的一种。术后需要保持伤口部清洁,定期换药消毒,并
卵巢畸胎瘤容易复发吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
卵巢畸胎瘤不一定容易复发,要根据畸胎瘤的类型进行分析。如果是成熟性囊性畸胎瘤,通常不容易复发,复发的几率只有2%左右,而且复发的时间往往超过10年,成熟性囊性畸胎瘤恶变的几率是2%-3%左右。如果是未成熟畸胎瘤,复发率相对较高,可以达到50%以上。但是,复发性未成熟畸胎瘤有可能会转化为复发性未成熟畸
卵巢畸胎瘤是怎么形成的?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
卵巢畸胎瘤的具体发病机制尚不清楚,可能与多种原因有关,如果存在卵巢畸胎瘤的家族史,下一代患病的风险比较高。如果女性本身存在克氏综合征、特纳综合征等遗传性疾病或者存在中枢神经系统、生殖器、尿道等先天缺陷,也可能诱发疾病。该病属于临床上常见的生殖细胞来源的肿瘤,多发于20-40岁女性,早期无明显症状,随
卵巢畸胎瘤治疗方法?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
出现卵巢畸胎瘤的患者,若是在生育年龄可以采取单侧附件切除,保留生育功能,若是肿瘤病症严重,并且没有怀孕打算的女性,可以考虑做双侧附件及子宫切除术治疗,若是患者出现腹腔种植转移的情况,需采取肿瘤细胞减灭术治疗。患者手术后需要2-4个月左右检测肿瘤标记物,若是出现复发的情况需要辅助化疗。日常生活中需要保
卵巢畸胎瘤能怀孕吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
卵巢畸胎瘤也是可以怀孕的,但具体要看女性的身体状况才可以判断。建议有怀孕打算的女性需要到医院做相关检查,对于身体影响较小的女性可以怀孕,但若是局部已经成熟可以考虑卵巢畸胎瘤剔除手术,在疾病完全治愈后再怀孕,此时对于身体的风险性较小,但若是女性做了放疗,需要延长怀孕的时间。女性生活中需要注意饮食,以高
畸胎瘤会影响月经不来吗
邓新超 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
畸胎瘤是不是会影响月经不来,应根据具体情况进行判断。 畸胎瘤包括多种类型,女性常见的畸胎瘤有卵巢畸胎瘤、骶尾部畸胎瘤等,如果是卵巢畸胎瘤,随着肿瘤体积逐渐增大,可影响卵巢功能,进而干扰月经正常周期,造成月经不来。如果是骶尾部畸胎瘤,通常不会对卵巢功能造成不良影响,也不会导致月经不良。 如果女性月经不
卵巢畸胎瘤影响月经吗
吕讷男 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
卵巢畸胎瘤是不是会影响月经,与瘤体的体积有关。 卵巢畸胎瘤如果体积比较小,对卵巢组织破坏小,一般不会对卵巢功能产生影响,所以大多数女性月经是正常的。但是,卵巢畸胎瘤体积巨大时,可能会对卵巢周围组织进行破坏,卵巢功能受影响后,有可能会导致女性月经异常,出现月经量少、月经期延长等症状。 卵巢畸胎瘤体积比
卵巢畸胎瘤手术后会影响怀孕吗
吕讷男 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
卵巢畸胎瘤手术后是不是会影响怀孕与手术类型有关。 若患者是只摘除一个卵巢或一侧输卵管,手术后并不会影响怀孕;如果是两侧卵巢都切除的患者,可在术前冷冻卵子,尝试体外受精胚胎移植手术;若患者子宫和双侧卵巢同时被切术,这种情况是无法怀孕。 日常建议患者积极配合治疗,注意饮食调理,摄入含有丰富的高蛋白、维生
卵巢畸胎瘤严重吗
吕讷男 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
卵巢畸胎瘤不一定严重。 卵巢畸胎瘤是一种起源于生殖细胞的较常见的肿瘤,若卵巢畸胎瘤已分化成熟,此时一般属于良性肿瘤,多数患者不会有明显不舒服的症状,所以正常情况下并不严重,但部分肿瘤较大的患者可有腹部包块、腹胀等症状。但如果是卵巢畸胎瘤处于未分化成熟状态,此时一般属于恶性肿瘤,检查可见明显实性或囊性
畸胎瘤和囊肿哪个严重?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,畸胎瘤比囊肿更为严重。畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤,恶变的可能性较大。而囊肿分为生理性和病理性两种类型,如果患者属于生理性囊肿,则不会对身体造成不良影响,一段时间后囊肿即可自行消失。病理性囊往往是由于炎症刺激引起,恶变的可能性较低,通过积极治疗即可恢复。患者无需过度担心,需及时到医院就诊检查,
什么是畸胎瘤
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
卵巢畸胎瘤是卵巢的生殖细胞肿瘤,主要是来自于一种多功能的胚胎细胞肿瘤,无限制增生导致的一些肿瘤,所以畸胎瘤可以来自于内胚层、中胚层和外胚层,主要是来自于外胚层和中胚层。外胚层来源的肿瘤可以在肿瘤里面发现皮脂腺、汗腺、牙齿、毛发,如果来自于中胚层,可以看到软骨和脂肪等组织,极少部分来自于内胚层,这种畸胎瘤95%的属于良性的,又叫它皮样囊肿,
畸胎瘤的症状是什么
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
卵巢畸胎瘤一般在早期没有什么特别明显的症状,有个别病人会有月经的改变,出现淋漓的出血,来检查时B超发现在子宫的一侧有小的畸胎瘤,由于畸胎瘤大部分都是良性的,所以在发生小的畸胎瘤时没有什么异常的症状。当发现得比较晚的,畸胎瘤长得比较大,会有腹胀、压迫、尿频等症状。对于很少发生的恶性的这种畸胎瘤,症状跟所有的恶性肿瘤很相似,有腹痛、腹胀、消瘦
畸胎瘤是什么原因引起的
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
畸胎瘤发生的机制到目前为止没有明确阐明,在学术界目前就认为有两种学说第一是单性生殖学说,主要是卵巢上的某些细胞,受到外界的刺激,像单一细胞发生分裂,发生不典型增生,最后形成畸胎瘤,第二是全能细胞学说,认为畸胎瘤的发生与胚胎早期细胞自我分化有关系,全能细胞发生了异常的分裂和增殖而导致的畸胎瘤的发生。
卵巢畸胎瘤影响生育吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
卵巢畸胎瘤会影响生育,因为卵巢畸胎瘤会影响卵巢分泌激素,导致激素分泌失调,从而对月经正常和规律性产生影响,还会影响卵泡正常生长发育。其次,卵巢畸胎瘤治疗,一般需要连同卵巢组织及周围组织一同切除,所以恶性卵巢极胎瘤会影响正常生育。
畸胎瘤影响怀孕吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
绝大多数畸胎瘤不会影响到怀孕,畸胎瘤不会影响到排卵和输卵管,对怀孕影响不大,但如果畸胎瘤比较大,就容易发生扭转,要尽快手术治疗,若是恶性畸胎瘤就会影响怀孕。从中医角度来说,可以采取活血化瘀、软坚散结药物治疗畸胎瘤。如用药效果不好就要尽快手术治疗,以免影响健康。
畸胎瘤手术是大手术吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
畸胎瘤手术不是大手术,畸胎瘤是良性肿瘤,采取腹腔镜治疗就可以,而腹腔镜对人体创伤并不大,一般住院三到五天就可以出院。中医认为畸胎瘤形成原因与气血亏虚有很大的关系,建议在术后适当采取补气养血、平补阴阳中药进行调理,增加正气,对病情恢复较好。
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