脑出血后腿没劲怎么办

来源:民福康 1.23万次浏览

脑出血后腿没劲的康复需多方面综合干预。早期病情稳定48小时后就可介入康复训练,包括关节被动活动、主动肌力训练等;物理治疗有经皮神经肌肉电刺激、针灸等;可在医生指导下用神经保护剂辅助;要调整生活方式,保证营养饮食、适度休息活动;不同特殊人群有相应注意事项,老年患者要循序渐进,儿童患者遵循儿科安全护理原则,女性患者注意心理及器具选择,有基础疾病患者要控制基础疾病指标。

肌力训练:当患者病情进一步恢复,可进行主动肌力训练。比如让患者在床上进行抬腿动作,从小角度、小范围开始,逐渐增加难度,随着肌力的改善,可过渡到抗阻抬腿训练,借助弹力带等简单器械增加阻力来增强腿部肌肉力量。对于能站立的患者,可进行站立平衡训练和步行训练,在平行杠内进行站立,逐步过渡到扶持步行、独立步行等,训练时要注意保护患者,防止跌倒。

物理治疗

电刺激疗法:经皮神经肌肉电刺激可以促进腿部肌肉的收缩,改善肌肉的营养状况,有助于增强肌力。通过将电极片放置在腿部相关肌肉部位,利用低频电流刺激肌肉,一般需要专业康复治疗师操作,根据患者情况设定合适的电流强度、频率等参数,每次治疗时间根据患者耐受情况而定,通常每次15-30分钟,可每周进行数次。

针灸治疗:针灸对改善脑出血后腿没劲有一定作用,通过刺激腿部相关穴位,如足三里、血海等穴位,起到调节气血、促进神经功能恢复的作用。但针灸治疗需要由专业的针灸医师进行操作,要注意穴位的准确选取和合适的针刺手法,对于不同年龄、体质的患者,针灸的刺激强度等会有所不同,比如老年患者体质相对较弱,针刺刺激强度不宜过大。

药物辅助

神经保护剂:一些神经保护剂可能有助于神经功能的恢复,从而改善腿没劲的情况。例如依达拉奉等药物,它可以清除自由基,减轻神经细胞的氧化损伤,为神经功能的恢复创造有利环境,但药物的使用需要在医生的严格评估和指导下进行,医生会根据患者的具体病情、脑出血的部位、范围等综合考虑是否使用及选择合适的药物。

生活方式调整

饮食:保证患者摄入富含营养的饮食,尤其是富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,为身体提供修复和恢复所需的营养物质。对于有高血压、高血脂等基础疾病的患者,要注意控制盐分、油脂的摄入,保持饮食清淡,例如每天盐的摄入量应控制在6克以下,减少动物油脂的使用,增加橄榄油等健康油脂的摄入。

休息与活动:让患者保证充足的休息,同时要注意适当活动,避免长期卧床导致肌肉进一步萎缩,但活动要适度,根据患者的恢复情况逐渐增加活动量。比如患者在休息时可适当抬高下肢,促进血液回流,减轻腿部肿胀等情况。

特殊人群注意事项

老年患者:老年患者身体机能相对较弱,康复训练时要更加注重循序渐进,避免过度训练导致疲劳和损伤。在物理治疗过程中,要密切观察患者的耐受情况,及时调整治疗方案。同时,老年患者可能合并多种基础疾病,在使用药物等治疗时要更加谨慎,需综合考虑多种疾病之间的相互影响。

儿童患者(若有):儿童脑出血相对较少见,但如果发生,对于腿没劲的康复要遵循儿科安全护理原则。康复训练强度要更轻柔,根据儿童的生长发育阶段和耐受能力进行调整,物理治疗等操作要由专业的儿科康复人员进行,确保在保障儿童安全的前提下进行康复干预,饮食上要保证营养均衡以满足儿童生长发育和康复的需求。

女性患者:女性患者在康复过程中要注意心理状态的调整,避免因腿没劲等康复进程缓慢而产生焦虑、抑郁等情绪,不良情绪可能会影响康复效果。同时,在康复训练等活动中要考虑到女性的身体特点,选择合适的康复辅助器具等。

有基础疾病患者:对于本身有高血压、糖尿病等基础疾病的脑出血患者,在康复过程中要严格控制基础疾病的指标。例如高血压患者要将血压控制在合适范围(一般收缩压控制在140mmHg以下等,具体需根据患者情况由医生制定目标),糖尿病患者要注意血糖的监测和控制,通过合理的饮食、药物等方式将血糖控制在稳定水平,以促进整体的康复进程。

阅读全文
了解疾病
肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脑出血后的康复治疗怎么做?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  确定病人的病情稳定以后,可以继续进行静脉输液,应用活血化瘀、营养神经的药物,如丹参、红花、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠、依达拉奉等。病人还需要进行局部的肢体锻炼,包括进行局部的热敷、按摩,试着起身活动,增加对身体的掌控力。病人期间还可以多吃一些富含微量元素、蛋白质的食物,如腰果、黑豆、鱼肉、猕猴桃
脑梗脑出血能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  在临床上,对于腔隙性脑梗塞,经常可以获得很好的治疗效果。 腔隙性脑梗塞面积很小,所以在大部分情况下仅表现为轻度头痛,头晕,恶心,呕吐等。临床症状正常不会造成严重的颅神经功能障碍。 对于病人,如果他们得到及时有效的治疗,他们正常可以取得良好的效果。 对于脑出血病人,这主要取决于病人出血区域的大小。
中医对治愈脑出血有哪些方法?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
  中医对治愈脑出血的方法包括:口服汤剂或中成药,遇烦躁、红眼、弦脉等肝阳上亢表现时,可用天麻钩藤饮平肝。如有咳嗽白痰、痰粘风痰或痰热表现,可采用洗痰通络汤祛痰活络。如有气虚血瘀的表现如懒言、乏力、舌红、脉紧等,可采用补阳还五汤补气活血。平日也可适当服用补气补血药,改善体质。理疗,早期理疗有助于患者
脑出血能吃药治疗吗?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  这种情况你可以听从医生开的药方进行治疗,因为吃药虽然很多病都能治,但是能否治疗脑出血在医学上是还没有证据验证的。前期的话,患者可以先到医院进行综合治疗,在后期的恢复期和调养期时,可以根据医生的处方吃药,来继续治疗。
脑出血打嗝有危险吗?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
  脑出血打嗝本身并不会造成太大的危险,但是脑出血有打嗝,说明呃逆中枢可能受到损伤,这是病情严重的标志之一。打嗝除了呃逆中枢损伤,也可以是周围性疾病导致的。达到多数为中枢性的,少部分病人有肺部感染,如坠积性肺炎或者吸入性肺炎。也会造成肌肉黏膜撕裂,造成上消化道出血。如果病人感冒严重,要给予药物控制,
脑出血水肿消退时间?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  根据脑水肿的程度,病人病情的严重程度不同,水肿消退的时间也不同。如果病人脑出血少,造成的水肿就不是很明显。这种情况下,半个月左右脑水肿基本消退,病人预后较好。但也有部分病人表现出大量脑出血和明显的神经功能缺损症状。有的病人甚至进行了血肿清除术和骨瓣减压术,但术后脑水肿仍非常明显。在这种情况下,它
脑出血瞳孔放大怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  脑出血伴有瞳孔放大常表示有脑疝形成,如果持续时间较短,可以进行手术治疗,常会取得效果,但是如果持续时间较长,则救治的可能性几乎没有。如果存在颅内高压脑水肿的表现,只要瞳孔不是持续表现出放大而是偶尔表现出瞳孔放大,那么对病愈后的病情影响不大。
脑出血与脑血栓的区别是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  脑出血和脑血栓是有本质区别的,脑出血指的是大脑内的血管破裂造成血液流入到脑组织以内而造成的一系列疾病,而脑血栓指的是脑血管,由于堵塞,而造成相对应的脑细胞缺血缺氧而表现出的一系列并发症,两者可能症状相同,但是发病原因以及发病的大脑情况,治疗是完全相反的。
左侧基底节区脑出血
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  左侧基底节区脑出血属于高血压性脑出血的多见类型,患者多有右侧肢体麻木、无力甚至偏瘫,严重者还可能会表现出不同程度的意识障碍,甚至发生昏迷和脑疝。治疗方面,如果出血量不多,应严格控制血压,酌情给予脱水、止血和营养神经等药物治疗。如果出血量较大,特别是出血量达到30ml以上,或发生意识障碍者,应及时
脑出血手术后能恢复像正常人吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  脑出血手术之后是能恢复的像正常人一样的。脑出血虽然是一种比较严重的疾病,但是如果在手术之后,如果积极的进行调理,病人的病情是能够彻底的恢复的,因此在做完手术之后是能够恢复的像正常人一样的,因此是不用担心的,如果患有了脑出血的症状,要及时的进行治疗。
脑出血的并发症有哪些
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑出血的并发症根据不同出血量均存在一定的差异,如果出血量比较大,一定要警惕脑疝,脑疝有可能危及病人生命,如果有脑疝就说明病人颅压高,所以一定要脱水降颅压控制脑疝,这是抢救病人生命的重要方面。如果是少量出血,就要按照内科保守治疗,让病人卧床休息,一定不要烦躁,要好好控制病人的血压。另外,如果有偏瘫、失语,对于偏瘫、失语要进行物理治疗,比如像
脑出血要做哪些检查
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
得了脑出血以后到医院都比较急,病人可能表现为剧烈头疼、偏瘫。就医后医生要给病人进行详细的体格检查,比如像瞳孔反应、病人是否有颅神经损伤、肢体偏瘫等,这时都要做物理检查。另外,要给病人做CT,因为CT是诊断脑出血很有意义的一种检查,如果在CT上出现高密度,即可提示病人有脑出血,如果可能还可以做TCD了解颅内的血管的情况。
为什么会脑出血
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
脑出血的原因分成常见的原因和不太常见的原因。最常见的脑出血的原因就是高血压,当心情激动或者工作劳累、紧张时,都可以造成血压突然的升高,这样就可能造成血管破裂,造成脑出血,这是临床上最常见的脑出血原因,还有比如像动脉瘤、血管夹层,破裂以后都可以造成脑出血,但是最常见的原因还是高血压。脑出血还有不太常见的原因,比如像脑叶上的出血,可能是和血管
头被撞多久排除脑出血
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
头被撞了需要尽快进行头颅CT来排除脑出血,撞伤后24小时还要复查头颅CT排除脑出血。部分迟发性脑血肿患者,需要在被撞伤后一周甚至两周再进行头颅CT复查排除脑出血,尤其是硬膜下血肿情况。当患者头被撞伤以后,需要注意观察神志以及呼吸、精神反应状态。
脑出血急性期是多少天
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
脑出血的急性期一般是在发病之后的两周之内。两周之内也是属于脑水肿的一个高发期,尤其是在脑出血后的三到五天是脑水肿的一个高峰期。如果出血量比较大,容易造成严重的脑水肿,甚至是形成脑疝,而造成一定的生命危险。所以在脑出血的急性期,如果合并有重度脑水肿、颅内高压的情况下,应该应用大量的脱水剂来改善脑水肿的情况,降低颅内压。临床常用的比如甘露醇、
左脑和右脑出血的区别
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
右侧脑出血和左侧脑出血的临床表现不同,左侧脑出血会有右侧肢体活动障碍,还会伴有偏身感觉障碍,而右侧脑出血主要会引起左侧肢体活动障碍。由于语言中枢在左侧大脑,所以左侧脑出血还会引起言语功能障碍,可表现出不同程度的失语,右脑脑出血之后会导致供应障碍,但容易导致空间体相异常。无论哪种出血都容易导致高颅压症状会引起头痛、喷射样呕吐。
免费咨询