过敏性哮喘应注意哪些事项

过敏性哮喘需从避免接触过敏原、规范药物治疗与管理、生活方式调整及特殊人群注意事项等方面综合应对。明确过敏原并做好环境控制；规范使用各类哮喘药物并定期复诊；适度运动、保持良好心态、合理饮食；儿童、老年、妊娠期等特殊人群有相应注意要点。

一、避免接触过敏原

1.明确过敏原：过敏性哮喘患者需通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确自身过敏原，常见过敏原包括花粉（如春季的柳树、杨树花粉，秋季的蒿草花粉等）、尘螨（室内灰尘中常见）、动物毛发皮屑、霉菌等。例如，对花粉过敏者，在花粉传播季节应减少外出，尤其是在花粉浓度高的时段（如上午10点至下午4点）；对尘螨过敏者，要保持室内清洁，定期清洗床上用品（如每周用55℃以上的热水清洗床单、被套等），使用防螨寝具（如防螨床垫、枕头套）。

2.环境控制：在花粉季节，关闭门窗可减少室外花粉进入室内；室内使用空气净化器，过滤空气中的过敏原；对于霉菌过敏者，要保持室内干燥，定期清理潮湿角落，如浴室、地下室等。

二、规范药物治疗与管理

1.药物种类及作用：哮喘常用药物包括吸入性糖皮质激素（如布地奈德等）、长效β?受体激动剂（如沙美特罗等）、白三烯调节剂（如孟鲁司特钠等）等。吸入性糖皮质激素是控制哮喘气道炎症的主要药物，能有效减轻气道炎症，减少哮喘发作次数；长效β?受体激动剂可舒张支气管平滑肌，缓解喘息症状。患者需严格按照医嘱规律使用药物，不得擅自增减药量或停药。例如，使用吸入器时要掌握正确的吸入方法，保证药物能有效到达气道。

2.定期复诊：患者应定期到医院复诊，医生会根据病情调整治疗方案。一般每1-3个月复诊一次，通过肺功能检查（如FEV?占预计值百分比等指标）评估病情控制情况，根据肺功能结果调整药物剂量等。

三、生活方式调整

1.适度运动：鼓励患者进行适度运动，但要避免在过敏原浓度高的环境中运动。适合哮喘患者的运动有游泳、慢跑等。游泳是一种很好的有氧运动，在水中运动时，湿度和温度相对稳定，可减少因外界环境变化引起的哮喘发作风险；慢跑时要注意逐渐增加运动强度，运动前做好热身，运动过程中如出现喘息等不适症状应立即停止运动。

2.保持良好心态：精神紧张、焦虑等情绪可能诱发哮喘发作。患者要保持乐观的心态，可通过听音乐、冥想等方式缓解压力。例如，每天进行15-20分钟的冥想练习，有助于放松身心，稳定情绪，从而降低哮喘发作的可能性。

3.合理饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（橙子、猕猴桃等）。避免食用易引起过敏的食物，如海鲜（部分人对虾、蟹等海鲜过敏）、某些坚果（如花生等）。同时，要注意避免食用过甜、过咸、辛辣刺激的食物，这些食物可能刺激呼吸道，诱发哮喘。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童过敏性哮喘患者在生活中要特别注意避免接触儿童常见过敏原，如某些毛绒玩具可能携带尘螨等过敏原，应定期清洁或避免儿童过度接触。家长要监督儿童规律用药，由于儿童年龄小，在使用吸入器时可能掌握不好方法，家长可协助操作并指导正确使用。同时，要关注儿童的生长发育情况，哮喘治疗药物可能对儿童生长有一定影响，需定期监测身高、体重等指标。

2.老年患者：老年过敏性哮喘患者常伴有其他基础疾病，如高血压、冠心病等。在药物治疗时要注意药物之间的相互作用。例如，某些治疗哮喘的药物与治疗基础疾病的药物可能存在相互作用，需告知医生自身的基础疾病和正在服用的药物情况。老年患者行动相对不便，在环境控制方面要确保居住环境安全、舒适，如浴室要安装扶手，防止滑倒等意外情况发生，因为意外情况可能诱发哮喘发作或加重病情。

3.妊娠期患者：妊娠期过敏性哮喘患者用药需谨慎，因为某些哮喘药物可能对胎儿有影响。在选择药物时要权衡哮喘控制与药物对胎儿的风险。患者应在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗，同时要密切监测哮喘控制情况和胎儿的生长发育情况，定期进行产检。