脑血栓会有什么症状

脑血栓症状多样，急性起病症状常见偏瘫（约60%-80%患者出现，如大脑中动脉闭塞致偏瘫伴面部肌肉瘫痪）、言语障碍（约30%-40%患者出现）、意识障碍（病情重时出现，如严重颈内动脉系统血栓形成）；慢性进展性症状有认知功能减退（与脑内微小血管病变、脑白质病变有关，老年患者常见）、肢体感觉异常（因感觉传导通路受影响，如丘脑血栓致对侧肢体感觉障碍）；还有头痛（因脑血管痉挛等，初期明显）、眩晕（影响后循环所致）等伴随症状。特殊人群中，老年人、患基础疾病人群、有特殊生活方式人群为高危群体，需格外注意，做到早发现、早治疗与预防。

一、急性起病症状

1.偏瘫：最为常见的症状之一，脑血栓形成导致局部脑组织缺血缺氧，影响支配肢体运动的神经功能，使得一侧肢体无力，活动不灵活，严重时完全不能活动。研究表明，约60%-80%的脑血栓患者会出现不同程度的偏瘫症状。例如在大脑中动脉闭塞引起的脑血栓，偏瘫症状往往较为明显，且常伴有面部肌肉瘫痪，表现为口角歪斜，流口水等。

2.言语障碍：患者可能出现说话含糊不清、表达困难，无法准确说出自己的想法，或者理解他人言语存在障碍。这是因为脑血栓影响了大脑中与语言功能相关的区域，如布洛卡区、韦尼克区等。有数据显示，约30%-40%的患者会出现言语障碍，影响患者与他人的沟通交流。

3.意识障碍：病情较重时，患者可出现意识水平下降，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是由于大面积脑组织缺血坏死，影响了大脑的觉醒系统等重要功能结构。在一些严重的颈内动脉系统血栓形成病例中，意识障碍的发生率相对较高，提示病情危急，预后较差。

二、慢性进展性症状

1.认知功能减退：随着病情进展，部分患者会逐渐出现认知功能障碍，表现为记忆力下降，对近期发生的事情容易遗忘，注意力难以集中，计算能力减退等。这与脑血栓导致脑内微小血管病变，影响大脑的血液供应，进而影响神经细胞的正常功能有关。长期慢性缺血可引起脑白质病变等，导致认知功能逐渐下降，在老年患者中更为常见。

2.肢体感觉异常：患者可能会感到一侧肢体麻木、疼痛、刺痛或有蚁行感等异常感觉。这是因为脑血栓影响了感觉传导通路，使得感觉信息传递异常。例如丘脑部位的血栓形成，常可导致对侧肢体的感觉障碍，这种感觉异常可持续存在，影响患者的生活质量。

三、其他伴随症状

1.头痛：部分患者在脑血栓发生时或之后会出现头痛症状，多为局限性或全头部的胀痛、闷痛等。头痛的原因可能与脑血管痉挛、脑组织缺血缺氧导致的颅内压力变化等因素有关。一般在病情初期较为明显，随着病情缓解，头痛症状可能会有所减轻。

2.眩晕：脑血栓若影响到后循环，如椎基底动脉系统，可导致患者出现眩晕症状，常伴有恶心、呕吐。这是因为后循环主要负责供应脑干、小脑等部位的血液，这些部位与人体平衡和前庭功能密切相关，一旦缺血，就容易引发眩晕，影响患者的站立和行走平衡。

特殊人群温馨提示：

1.老年人：老年人本身血管弹性较差，多伴有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，这些都是脑血栓的高危因素。老年人一旦出现上述疑似脑血栓症状，应立即就医，因为老年人对症状的感知可能相对迟钝，延误治疗可能导致严重的后果。同时，在治疗后，由于老年人身体恢复能力较弱，康复过程应循序渐进，在医生指导下进行合理的康复训练，防止跌倒等意外发生。

2.患有基础疾病人群：如高血压患者，血压长期控制不佳，会加速脑血管动脉硬化，增加脑血栓风险。因此，高血压患者要严格遵医嘱控制血压，定期监测血压。糖尿病患者血糖长期处于高水平，会损伤血管内皮细胞，促进血栓形成。糖尿病患者需积极控制血糖，同时关注自身身体变化，一旦出现脑血栓相关症状及时就医。

3.特殊生活方式人群：长期吸烟、酗酒的人群，烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精都会损害血管内皮，使血液处于高凝状态，增加脑血栓风险。此类人群应尽早戒烟限酒，养成健康的生活方式。久坐不动、缺乏运动的人群，血液循环相对缓慢，也易形成血栓。建议这类人群定期进行适量运动，促进血液循环，降低发病风险。