乙肝小三阳要注意点什么

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乙肝小三阳需定期监测肝功能和乙肝病毒DNA定量,调整作息、合理饮食(均衡营养、避免饮酒、控制体重),避免过度劳累,育龄女性注意母婴传播预防,其他人群注意其他传播途径预防,还要进行心理调节。

一、定期监测

1.肝功能监测:乙肝小三阳患者需定期检测肝功能,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素等指标,通过这些指标能及时了解肝脏的炎症活动情况,一般建议每3-6个月检测一次。对于年龄较小的儿童患者,由于其肝脏功能发育尚不完善,可能需要更密切的监测,如每1-3个月检测一次,以便早期发现肝功能异常并及时干预。女性患者在孕期等特殊生理时期,肝脏负担加重,也需要增加肝功能监测频率。

2.乙肝病毒DNA定量检测:该检测可了解体内乙肝病毒的复制活跃程度,一般每3-6个月检测一次。对于病毒载量较高的患者,可能需要更频繁检测。儿童患者若感染乙肝,由于其免疫系统发育特点,病毒复制情况可能与成人不同,需根据具体情况调整检测频率。

二、生活方式调整

1.作息规律:保证充足睡眠,每晚睡眠时长应维持在7-8小时左右。良好的作息有助于肝脏的自我修复和代谢。对于不同年龄段的人群,儿童需要充足的睡眠时间来促进生长发育,一般婴幼儿需12-14小时睡眠,学龄儿童需10-12小时;成年人应保证7-8小时;老年人睡眠时长可适当减少,但也需维持在6-8小时。乙肝小三阳患者无论年龄大小,都应避免熬夜,熬夜会影响肝脏的正常代谢和解毒功能,加重肝脏负担。

2.合理饮食:

均衡营养:饮食中应包含适量的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白,每天蛋白质摄入量可根据体重计算,一般1-1.5克/千克体重。例如,体重60千克的成年人,每天蛋白质摄入量约为60-90克。碳水化合物可选择谷类等,脂肪选择植物油等不饱和脂肪。多吃新鲜蔬菜和水果,蔬菜每天摄入量应在500克左右,水果200-300克,以补充维生素和膳食纤维。

避免饮酒:酒精主要在肝脏代谢,乙肝小三阳患者饮酒会加重肝脏损害,增加肝硬化、肝癌等疾病的发生风险,所以绝对禁止饮酒,无论年龄、性别。

控制体重:对于超重或肥胖的乙肝小三阳患者,需通过合理饮食和运动控制体重,将体重指数(BMI)控制在18.5-23.9kg/m2。运动可选择适合自己的方式,如散步、慢跑、游泳等,每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。儿童患者应避免过度摄入高热量食物,保持健康体重,促进正常生长发育。

三、避免过度劳累

1.工作与运动适度:无论是体力劳动者还是脑力劳动者,都要注意劳逸结合。工作时避免长时间连续高强度工作,每工作1-2小时可休息10-15分钟。运动方面,根据自身情况选择合适的运动强度和时间,避免过度运动导致身体疲劳,影响肝脏恢复。儿童患者应避免过度剧烈运动,选择适合其年龄的轻度运动,如儿童体操等。女性患者在生理期等特殊时期,身体较为虚弱,更要注意避免过度劳累。

四、预防感染传播

1.母婴传播预防(针对育龄女性患者):乙肝小三阳育龄女性在怀孕前应咨询医生,进行全面评估。怀孕后需定期监测乙肝病毒DNA等指标,在医生指导下,于妊娠后期(如孕24-28周)根据病毒载量情况决定是否进行抗病毒治疗以降低母婴传播风险。婴儿出生后需及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻断母婴传播。

2.其他传播途径预防:避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能导致血液传播的物品;性生活中使用安全套,防止性传播。无论年龄、性别,都应注意这些方面,降低乙肝病毒传播给他人的风险。

五、心理调节

乙肝小三阳患者可能会因疾病产生心理压力,如焦虑、抑郁等情绪。应保持积极乐观的心态,可通过与家人朋友沟通、参加社交活动等方式缓解心理压力。对于儿童患者,家长要关注其心理状态,给予正确引导,营造良好的家庭氛围;对于女性患者,可能因疾病在社会角色等方面产生心理负担,更需要家人的理解和支持;老年人患者也可能因疾病产生担忧情绪,家人应多陪伴关心。可通过心理咨询等方式,若心理压力较大,必要时寻求专业心理医生帮助。

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乙肝一般指慢性乙型肝炎,是一种因为持续感染乙型肝炎病毒而造成的肝脏慢性病。
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乙肝携带者可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者是不可能被治愈的。乙肝携带者是指已经感染乙肝病毒,但是机体正处于免疫耐受期,其血液、体液中含有乙肝病毒,但是患者的肝功能正常,并没有出现肝纤维化、肝硬化,而且患者无明显的症状。乙肝携带者应该坚持定期就医检查病情,一旦出现肝功能异常,要立即给予抗病毒治疗,一般预后良好。平时要坚持适当的运
乙肝是怎么得来的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的,由于此病具有传染性,因此会通过以下方式感染:一、母婴传播,若妊娠期女性患有乙肝,则阴道分娩时会导致婴儿感染。二、血液传播,既往存在输血史或接受过血液透析等,也会增加感染乙肝病毒的风险。三、体液传播,乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播,若和乙肝患者进行无保护措施的性
乙肝245阳性就是小三阳吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝245阳性是指恢三阳,不是小三阳,是感染乙肝病毒后正在恢复中的表现。恢复期需要一定的时间,一般乙肝表面抗体越高彻底恢复的几率越高,表面抗体不高的话有可能存在隐性感染或病毒逆转的情况,因此单纯知道245阳性是不够的,还需要查一下抗体的具体数值,以及病毒DNA定量,并在3~6个月后复查看看是否稳定。
乙肝病毒表面抗原是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思,正常这种现象也没有传染性,但是表示有乙肝病毒的存在,检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒,如果检测结果抗原为阳性,建议进一步的在医生指导下检测肝功能,乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液,乳汁,泪水,精液以及阴道分泌物当中,如果确诊
乙肝小三阳吃啥药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗,需要满足以下条件:1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方;2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上;3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主,临床使用较多,效果较好的有恩替卡韦或者替诺
乙肝疫苗打一针和三针的区别是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝疫苗只打一针,不一定就会产生抗体,一般接种第一针后,只有30%的人会产生抗体,而且抗体的效价也不稳定,普遍人群打三针才会产生足够的抗体。这是因为每个人的体质特别是免疫系统的反应性不同,疫苗注射后产生的效果也不同。对于第一针已接种产生抗体的人而言,接下来的两针可以根据意愿决定是否打第二和第三针。现
乙肝小三阳什么不能吃?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳的饮食,主要注意以下几个方面,对于不可以食用的主要就是要忌酒,忌烟,忌辣椒,对于其他的一些油腻食物,刺激性的食物要少吃,因为烟酒对肝脏影响很大,直接诱发乙肝发病或加重乙肝的病情,而辣椒由于刺激性大,容易造成肝炎加重,影响肝炎恢复,而油腻性的食物容易造成消化不良,加重肝脏负担,诱发胆囊炎等,
乙肝病毒dna定量结果怎么看?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
需关注三个方面,第一个是数值,第二个是最低检测下限,第三个是参考值范围。若检测值大于1×103IU/ml,说明了乙肝病毒DNA呈阳性,提示了HBV复制和还有传染性。若小于1×103,为阴性,但是不能一概而论,还有一种就是,化验单上写最低检测范围小于20IU/ml,病人检查结果是未检测到病毒,当然是阴
乙肝小三阳做哪些检查?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳需要进一步化验肝功、乙肝病毒,化验同时要进行肝脏影像检查。如果仅仅是乙肝小三阳,肝功正常,乙肝病毒没有复制,肝脏影像也没有提示肝硬化,这个时候是不需要治疗的,定期监测肝功就可以。如果乙肝小三阳,肝功异常,乙肝病毒有复制或者肝脏影像提示有肝硬化,这种情况就需要系统保肝、抗病毒治疗。抗病毒治疗
乙肝小三阳可以自愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝小三阳不仅无法自愈,现阶段也是无法治愈的。这和乙肝病毒本身嗜肝性,泛嗜性,变异性以及cccDNA的特点有密切关系。乙肝小三阳病人如果没有临床症状,肝功能正常或者只是轻度异常升高,乙肝病毒DNA也在正常范围内,这就是乙肝病毒携带者,临床上是不需要进行治疗的,一般也没有传染性,主要是以定期监测复查为
乙肝小三阳会传染么
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝小三阳就是感染了乙肝病毒,而乙肝病毒是具有传染性的慢性疾病。乙肝小三阳指乙肝两对半检测中的一、四、五阳性,即表面抗原、e抗体和核心抗体三项阳性。乙肝小三阳往往代表乙肝病毒感染,病情趋于稳定,传染性降低,但仍然具有传染性。其传染性大小,可以通过检测乙肝病毒核糖核酸、HBV-DNA协助判断。如果HBV-DNA较高,则说明其传染性较强。对于
乙肝五项怎样才算正常
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝五项通常指的是乙肝两对半检测。乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体,和乙肝核心抗体五项。如果乙肝五项全部阴性,则属于正常现象,但并不是最理想的状态。五项只是代表没有乙肝病毒感染,但对乙肝病毒感染不具有抵抗力。因此如果两对半检测中的第二项阳性,提示对乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝五项里有各种组合,如一三五阳性,
乙肝大三阳和小三阳的区别
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝大三阳和乙肝小三阳共同点都是感染乙肝病毒。大三阳和小三阳的区别在于乙肝两对半检测中的不同组合,乙肝两对半包括,乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项。乙肝大三阳是一三五阳性,也是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体,三项阳性往往提示乙肝病毒感染,复制活跃,传染性比较强。乙肝小三阳是一四五阳性,是表面抗原
打了乙肝疫苗要注意什么
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
打了乙肝疫苗建议接种完以后,在接种场所留观半小时,如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同,所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状,其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体,在接种后可能没有抗体形成,所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度,如持续下降,低于十个国际单位每毫升,则建议进
小三阳转大三阳意味着什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
小三阳转为大三阳,说明患者病毒复制比较活跃,如果同时伴有肝功能明显异常,需要及时使用阿德福韦酯、替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒的药物进行治疗。治疗期间患者要定期进行肝功能、乙肝两对半、血球分析、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等复查,以便于及时进行诊治。
乙肝是什么病会传染吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝是指乙型病毒性肝炎,也是临床上常见的一种肝炎,具有传染性,但是如果患者体内病毒含量比较少,属于乙型病毒性肝炎携带者,传染性相对较小。如果患者体内病毒含量较多,属于大三阳患者,发生的概率会明显增高,患者要定期进行乙肝疫苗的接种,体内产生保护性抗体后可以有效预防疾病的发生。
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