帕金森病症状分为运动症状和非运动症状，运动症状有震颤（常为首发，多始于一侧上肢远端，有“搓丸样”动作，特定人群更易出现）、肌强直（有“铅管样强直”和“齿轮样强直”，影响肢体活动，对老年人影响更明显）、运动迟缓（随意运动减少，有“面具脸”“小写征”等，不同年龄段影响不同）、姿势平衡障碍（中晚期出现，老年人易跌倒，特定患者更明显）；非运动症状有感觉障碍（早期嗅觉减退等，特定患者易出现）、睡眠障碍（包括失眠等，老年人发生率高，不良生活方式会加重）、自主神经功能障碍（有便秘等，老年人症状可能更重，有基础疾病者更复杂）、精神障碍（有抑郁等，有家族史者风险高）。特殊人群中，老年人是高发人群需重视，女性绝经后应定期评估，有家族史者有症状要及时就医，患者要保持健康生活方式并遵循医嘱治疗。
一、运动症状
1.震颤：常为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。典型表现是拇指与示指呈“搓丸样”动作，频率为46Hz。多见于老年人，男性和女性均可发生，有帕金森病家族史者更易出现。长期精神压力大、生活不规律的人群也可能增加震颤发生风险。
2.肌强直：被动运动关节时阻力增高，且呈一致性，类似弯曲软铅管的感觉，称为“铅管样强直”；在有静止性震颤的患者中，可感到在均匀的阻力中出现断续停顿，如同转动齿轮，称为“齿轮样强直”。肌强直可影响患者的肢体活动，导致动作迟缓，老年人由于肌肉力量本身较弱，肌强直对其活动能力的影响更为明显。
3.运动迟缓：随意运动减少，动作缓慢、笨拙。表现为起床、翻身、步行、变换方向等运动迟缓；面部表情肌活动减少，常常双眼凝视，瞬目减少，呈现“面具脸”；手指精细动作如扣纽扣、系鞋带等困难；书写时字越写越小，称为“小写征”。各个年龄段患者均可出现，但对生活方式的影响因年龄而异，年轻人可能影响工作效率，老年人则可能影响日常生活自理能力。
4.姿势平衡障碍：在疾病中晚期出现，表现为姿势反射消失，患者不易维持身体的平衡，稍不平整的路面即有可能跌倒。老年人由于平衡能力本身较差，发生跌倒的风险更高，跌倒后容易导致骨折等严重并发症。有过头部外伤史或患有其他影响平衡的疾病的患者，姿势平衡障碍可能更为明显。
二、非运动症状
1.感觉障碍：早期可出现嗅觉减退或缺失，对患者的生活质量有一定影响，例如无法准确感知食物的气味等。部分患者还会出现肢体麻木、疼痛等感觉异常，可能与神经系统受损有关。长期接触有毒有害物质或有神经系统疾病病史的患者更易出现感觉障碍。
2.睡眠障碍：包括失眠、快速眼动期睡眠行为障碍等。失眠表现为入睡困难、多梦、易醒等；快速眼动期睡眠行为障碍表现为在睡眠中出现剧烈的动作、喊叫等，可能会导致患者或同床者受伤。老年人由于睡眠周期改变，睡眠障碍的发生率相对较高。精神压力大、长期熬夜等不良生活方式也会加重睡眠障碍。
3.自主神经功能障碍：常见的有便秘、多汗、脂溢性皮炎（油脂分泌过多）、排尿障碍等。便秘较为常见，与胃肠蠕动减慢有关，老年人胃肠功能本身较弱，便秘症状可能更为严重。男性患者可能出现性功能障碍，影响生活质量。有糖尿病等基础疾病的患者，自主神经功能障碍可能更为复杂。
4.精神障碍：可出现抑郁、焦虑、认知障碍、幻觉、痴呆等。抑郁和焦虑在帕金森病患者中较为常见，可影响患者的治疗依从性和生活态度。认知障碍和痴呆多在疾病晚期出现，对患者的日常生活和社会功能造成严重影响。有精神疾病家族史的患者，发生精神障碍的风险相对较高。
特殊人群温馨提示：老年人是帕金森病的高发人群，由于身体机能下降，在出现上述症状时，应更加重视。家人要加强对老年人的照顾，注意防止跌倒等意外发生。女性患者在绝经后，由于激素水平变化，可能会影响症状的表现和病情进展，应定期进行评估。有帕金森病家族史的人群，应关注自身身体变化，如有相关症状应及时就医。患者在日常生活中应保持健康的生活方式，如规律作息、合理饮食、适度运动等，有助于缓解症状和提高生活质量。在治疗过程中，严格遵循医生的建议，不要自行增减药物剂量。
