轻度肺气肿怎么治疗最好

来源:民福康

轻度肺气肿可通过一般治疗(戒烟、呼吸训练)、药物治疗(支气管舒张剂、糖皮质激素)、氧疗、康复治疗(运动锻炼、营养支持)及定期监测来进行综合管理,以阻止病情恶化、缓解症状、提高生活质量、监测病情变化并及时调整治疗方案。

一、一般治疗

1.戒烟:吸烟是导致肺气肿的重要危险因素,对于轻度肺气肿患者,立即戒烟至关重要。吸烟会持续损伤气道黏膜,加重气道炎症和气流受限,戒烟可阻止肺气肿病情进一步恶化。无论年龄大小,都应坚定戒烟决心,可通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助工具(如尼古丁贴片、口香糖等)等方式来帮助戒烟。

2.呼吸训练

缩唇呼吸:患者闭嘴用鼻吸气,然后缩唇缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2倍左右,这样可以延长呼气时间,增加气道压力,防止气道过早塌陷,改善通气功能。一般每次练习10-15分钟,每天练习3-4次,不同年龄、性别等人群均可进行,通过长期坚持能有效提高呼吸效率。

腹式呼吸:患者取卧位或坐位,一手放在胸部,一手放在腹部,吸气时腹部隆起,胸部尽量不动,呼气时腹部下陷,每分钟呼吸7-8次,每次10-15分钟,每天进行3-4次。这种呼吸方式有助于增强膈肌的活动度,提高肺的通气量。

二、药物治疗

1.支气管舒张剂:对于有呼吸困难等症状的轻度肺气肿患者,可使用支气管舒张剂来缓解症状。常用的有短效支气管舒张剂如沙丁胺醇气雾剂,能快速松弛支气管平滑肌,缓解支气管痉挛,改善通气;还有长效支气管舒张剂如噻托溴铵粉吸入剂,作用持续时间长,每天只需吸入一次,能长期改善患者的气流受限情况,提高生活质量。但药物的选择需根据患者具体病情,在医生指导下进行,不同年龄患者使用时需注意药物的剂型和剂量适应情况,比如儿童一般不首选气雾剂等剂型。

2.糖皮质激素:对于反复加重的轻度肺气肿患者,可考虑吸入小剂量糖皮质激素,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,它兼具糖皮质激素和支气管舒张剂的作用,能减轻气道炎症,减少肺气肿急性加重的频率。不过使用糖皮质激素时要注意其可能带来的副作用,如口腔念珠菌感染、声音嘶哑等,对于特殊人群如孕妇、哺乳期女性等需谨慎评估利弊后再使用。

三、氧疗

如果轻度肺气肿患者存在低氧血症,即血氧分压低于60mmHg,应进行氧疗。一般采用低流量吸氧,氧流量控制在1-2L/min,每天吸氧时间不少于15小时。长期氧疗可以提高患者的血氧饱和度,改善心肺功能,延缓病情进展。对于有慢性呼吸衰竭的患者,氧疗更是至关重要,不同年龄患者在氧疗时需注意吸氧装置的正确使用和吸氧过程中的安全,比如老年人使用时要防止吸氧装置脱落等情况发生。

四、康复治疗

1.运动锻炼

步行:根据患者的身体状况,逐渐增加步行的距离和速度。例如,初始可每天步行10-15分钟,速度适中,随着身体适应,可逐渐增加到每天步行30分钟左右,每周坚持5天以上。步行有助于提高心肺功能,增强肌肉力量。

上肢锻炼:如进行太极拳、体操等运动,太极拳动作缓慢、柔和,适合不同年龄段的轻度肺气肿患者,每周可进行3-5次,每次20-30分钟,能帮助患者增强呼吸肌力量,改善呼吸功能;体操则可选择一些简单的上肢伸展、弯曲等动作,每天进行1-2次,每次10-15分钟。

2.营养支持:保证患者摄入充足的营养,尤其是蛋白质、维生素等。蛋白质有助于修复受损的组织和增强免疫力,可多食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物;维生素C、维生素E等具有抗氧化作用,能减轻氧化应激对肺部的损伤,可多吃新鲜的蔬菜水果,如橙子、菠菜等。对于不同年龄的患者,营养需求有所不同,儿童要注意保证均衡的营养以促进生长发育,老年人则要注意饮食的易消化性等。

五、定期监测

轻度肺气肿患者需定期到医院进行肺功能检查、胸部X线或CT检查等,监测病情的变化。一般建议每3-6个月进行一次肺功能复查,了解气流受限的程度;每年进行一次胸部影像学检查,观察肺部结构的改变情况。通过定期监测,医生可以根据患者的病情变化及时调整治疗方案,确保患者得到合适的治疗。对于有基础病史的患者,如合并心血管疾病等,还需同时监测相关疾病的指标,综合评估患者的健康状况。

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肺气肿
肺气肿多数是因为吸烟导致的,主要与香烟中的有害物质损伤肺泡功能有关。其次,遗传、空气污染、职业性粉尘以及有害气体长期吸入都可能造成肺气肿。
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支气管炎肺气肿传染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管炎肺气肿不属于传染性疾病,不具有传染性。支气管炎肺气肿主要病因有反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶平衡失调、抽烟、大气污染等。经常抽烟或吸入有害粉尘和颗粒,可导致肺泡扩张、肺泡结构破坏、慢性炎症。
肺气肿应该如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于肺气肿,平时要注意保护呼吸道,防止吸入刺激性气体,尽量防止表现出严重的呼吸道感染。药物治疗可选用舒张支气管药物,可适当选用糖皮质激素。也可使用抗生素,如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。
两肺局限性肺气肿改变是什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿是指远端呼吸性细支气管,肺泡损伤表现出的病理变化,有遗传因素,比如a胰蛋白酶缺乏可造成全腺泡性肺气肿,和抽烟有关,还有和年龄有关。两肺局限性肺气肿不是特别严重,只要及时发现及时治疗就能够恢复。正常需要做肺部CT检查,戒烟限酒,药物治疗,饮食,注意预防上呼吸道感染的发生。
肺气肿是什么原因引起有什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿的最主要的病因有抽烟感染以及大气污染,其中男性发病率是女性的两倍。比如寒冷的气候,还和一些污染的空气都有关系,注意保暖,防止受凉,预防感冒,改善环境卫生做好个人保护,消除及防止烟雾粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。还有一些因素是由于细菌和病毒感染造成的肺气肿。病人要合理膳食,多吃有营养的食物,适
肺气肿的症状和治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿多是由于慢性支气管炎进一步发展形成。一旦表现出肺气肿,有反复的咳嗽、痰多、气喘等表现。表现出肺气肿以后需要病人及时的到当地医院的呼吸科进行诊断和治疗,避免肺气肿进一步发展为慢阻肺。对于肺气肿的治疗首先要改变不良的生活习惯,如果病人平时有吸烟的习惯,需要及时的戒烟;此外要保证生活环境的清洁,平时
戒烟后肺气肿会好吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
戒烟后肺气肿并不会好,但是肺气肿患者立即戒烟,可以减少有害物质对肺组织损伤,降低肺部感染发生几率,避免患者病情加重;其次,肺气肿患者及时戒烟,也可以改善肺功能。肺气肿患者在确诊后可以给予沙丁胺醇、福莫特罗、沙美特罗等支气管扩张剂进行治疗,能缓解气促、咳嗽、呼吸困难等症状;也可以联用糖皮质激素治疗,减
肺气肿与气胸区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿和气胸的区别有:一、病因不同。肺气肿是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白的溶解活性增加或抗溶解活性降低所致。气胸是有腹部直接损伤、肺炎、阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化、肺大疱等原因所致。二、临床表现不同。肺气肿早期可能没有明显症状,病情加重时会有活动后呼吸急促的症状。气胸患者多表现为胸痛、呼吸
肺气肿的症状特征是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺气肿是指原来的气泡变大了,在早期临床症状不太明显,但是随着病程延长,肺功能逐渐退化,会表现出呼吸困难,主要表现为劳力性呼吸困难,在日常生活中,随便运动便可以表现出呼吸困难的症状。
得了肺气肿如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
可以使用一些舒张支气管的药物,如果可以有每天24小时的持续氧疗的话,效果会更好一些。严重肺气肿时,可以经过手术减小肺容积,因此进行缓解。而且,也可以经过支气管镜内活瓣置入肺减容术来进行治疗。
双肺上叶肺气肿是什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
就是字面的意思,双肺上叶肺气肿,就是说,有肺气肿了肺气肿是指末梢细气管的气腔之扩大和肺泡壁的破坏,是一个组织学上的病变。其实它是因为肺内压力增高,肺泡过度充气,造成弹性纤维遭受永久性破坏,造成肺泡不能回缩,形成肺气肿。
得了肺气肿怎么办
杨德春 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肺气肿是呼吸科也比较常见的疾病,得了肺气肿不可怕,首先要分清楚具体的类型,有的是老年性肺气肿,有的是代偿性肺气肿,有的是局灶性的肺气肿,最严重的是阻塞性肺气肿。如果得了阻塞性肺气肿,在急性发作的时候,需要去医院去治疗。如果没有急性发作,需要根据肺功能的分级来进行处理,主要包括戒烟、吸入药物、适当锻炼、注射疫苗、口服药物、氧疗等。第一.戒烟
老年肺气肿能治好吗
强光亮 副主任医师
中日友好医院 三甲
老年肺气肿首先就是要戒烟,然后在天气变化时候避免肺部感染,如果有咳嗽、咳痰症状,及时通过药物进行控制,比如化痰,然后平喘,改善肺部症状,能够达到控制就可以,治疗就像慢性病高血压、糖尿病一样,通过药物控制好,血压不高,血糖不高,自然也没有相应危害,肺气肿也是一样,只要不继续加重,对身体健康是没有什么特别大影响。如果肺气肿越来越严重,通过各种
肺气肿会传染吗
强光亮 副主任医师
中日友好医院 三甲
肺气肿是不会传染,因为肺气肿发生很大一部分和自己生活习惯,比如抽烟,或者是接触煤矿、粉尘、石灰等都有关系,是因为这些因素对肺部刺激造成肺部损伤,不会遗传。患者父母肺部一般没有肺气肿问题,患者子女也不会有遗传问题,所以大部分是后天性疾病,通过生活方式注意,就可以保护好肺部。
轻度肺气肿需要治疗吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
轻度的肺气肿多数不需要治疗,因为肺的代偿能力非常大,小的病灶或者肺轻微损伤,不会有太大影响。引起肺气肿的原因有很多,比如吸烟、空气污染等,因此如果出现肺气肿,提示人体开始出现问题,而且可能会继续发展,要及时采取相应的处理。
肺气肿传染吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺气肿是不具有传染性的,因为肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大,同时伴有气道壁破坏的病理状态。大多与抽烟、职业有关。肺气肿是不可逆的慢性呼吸道疾病,肺气肿的主要危害是由于肺气肿患者的呼吸功能有严重障碍,导致患者的呼吸衰竭,有时还伴有自发性气胸。
局限性肺气肿会自愈吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
局限性肺气肿大多情况下不会自愈。这种情况是由于肺泡弹性回缩率下降,肺的通气和换气功能受损肺内痰气量会增多,是一种不可逆转的肺部病理状态。一般需要经过积极的治疗,主要延缓肺功能下降,预防受到病原体感染。平时要注意保暖,避免再次受凉,以免反复出现呼吸道感染。平时做呼吸运动训练,比如缩唇呼吸、吹气球运动等。
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