引起支气管哮喘的病因
支气管哮喘的发病与遗传、环境及其他因素相关。遗传上有家族史者发病风险高；环境因素包括室内外过敏原暴露、空气污染、感染等，如尘螨、花粉、工业废气、病毒细菌感染等可诱发；其他因素有职业、气候、运动等，职业致敏原、气候变化、剧烈运动等也会影响哮喘发病。
一、遗传因素
1.相关机制：支气管哮喘具有明显的遗传倾向，研究表明，若家族中有哮喘患者，亲属患哮喘的概率会高于普通人群。遗传物质决定了个体的过敏体质易感性等相关特性，例如某些与气道高反应性、免疫调节等相关的基因多态性会增加哮喘发病风险。在有哮喘家族史的儿童中，相较于无家族史的儿童，其发生哮喘的几率显著升高，这与家族遗传所传递的基因特征密切相关。
二、环境因素
1.过敏原暴露
室内过敏原：常见的室内过敏原如屋尘螨、粉尘螨等，它们的排泄物、尸体碎片等是重要的致敏原。长期生活在尘螨密度较高的环境中，人体吸入这些过敏原后，免疫系统会被激活，引发气道的免疫炎症反应，导致支气管哮喘发作。例如，在一些通风不良、湿度较高且卫生条件较差的居住环境中，尘螨容易大量滋生，增加哮喘发病风险。对于儿童而言，由于其免疫系统发育尚不完善，且在室内活动时间相对较长，受室内过敏原影响更为明显。
室外过敏原：花粉是常见的室外过敏原之一，不同季节有相应的花粉飘散。在花粉传播的季节，空气中花粉浓度较高，接触花粉后可引起气道的过敏反应。例如，春季的杨树、柳树花粉，秋季的蒿草花粉等，都可能诱发哮喘发作。此外，真菌也是室外常见的过敏原，在潮湿的环境中容易滋生，如发霉的土壤、腐烂的植物等，接触真菌孢子后也可导致气道炎症，引发哮喘。
2.空气污染
室外空气污染：工业排放的废气、汽车尾气等含有大量的污染物，如二氧化硫、氮氧化物、颗粒物等。这些污染物可刺激气道，损伤气道上皮细胞，导致气道炎症和高反应性。长期暴露在空气污染严重的环境中，哮喘的发病风险会显著增加。例如，在一些重工业城市或交通繁忙的区域，哮喘的发病率相对较高，这与室外空气污染密切相关。
室内空气污染：室内装修材料释放的甲醛、苯等有害化学物质，以及烹饪产生的油烟等，都属于室内空气污染的范畴。这些污染物可刺激呼吸道，引发气道炎症，诱发哮喘发作。尤其是新装修的房屋，室内污染物浓度往往较高，若通风不良，居住者更容易受到影响。对于孕妇、儿童等特殊人群，室内空气污染的危害更为突出，因为他们的呼吸道更为敏感。
3.感染因素
病毒感染：呼吸道病毒感染是诱发支气管哮喘发作的重要因素之一。例如，鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染后，可引起气道炎症反应，损伤气道上皮，导致气道高反应性增加，从而诱发哮喘。在儿童中，呼吸道病毒感染引发哮喘的情况较为常见。研究发现，儿童早期反复的病毒感染，尤其是下呼吸道病毒感染，会增加其日后发生哮喘的风险。
细菌感染：某些细菌感染也可能与哮喘的发生有关。例如，肺炎链球菌感染后，可引起气道的免疫炎症反应，虽然其导致哮喘的机制相对复杂，但有研究表明，细菌感染引发的炎症反应可能会持续激活气道的免疫机制，进而影响哮喘的发生发展。
三、其他因素
1.职业因素：某些职业环境中存在的职业性致敏原可引起支气管哮喘。例如，纺织行业的工人接触棉尘，橡胶行业工人接触橡胶制品中的某些成分，制药行业工人接触药物原料等，都可能因接触职业性致敏原而患上职业性哮喘。这类人群需要避免在工作中接触相关致敏原，以降低哮喘发病风险。
2.气候因素：气温、湿度、气压等气候因素的变化也可能诱发支气管哮喘。例如，寒冷空气可刺激气道，导致气道收缩，引发哮喘发作；湿度的剧烈变化，如空气过于干燥或潮湿，也可能影响气道的功能，诱发哮喘。在季节交替时，气候不稳定，哮喘患者需要特别注意气候变化对病情的影响，及时调整生活方式以预防哮喘发作。
3.运动因素：剧烈运动后可能诱发运动性哮喘，尤其是在寒冷干燥的空气中进行运动时更容易发生。运动时呼吸频率加快，气道受到冷空气的刺激，导致气道痉挛，引发哮喘症状。对于有运动性哮喘倾向的人群，在运动前可采取适当的预防措施，如热身运动、吸入支气管扩张剂等，以减少运动诱发哮喘的发生。
