什么是上呼吸道感染

来源:民福康

上呼吸道感染是最常见急性呼吸道感染性疾病,病原体主要为病毒(占70%-80%)和细菌(占20%-30%),临床表现分普通感冒和流行性感冒等,诊断依据病史、临床表现和病原学检查,治疗原则包括一般、对症、抗感染治疗,预防可通过增强体质、避免诱因、避免接触传染源、接种疫苗等方式进行。

一、上呼吸道感染的定义

上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称,是最常见的急性呼吸道感染性疾病。

二、上呼吸道感染的病原体

1.病毒:占比约70%-80%,常见的有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。例如,流感病毒可引起流行性感冒样的上呼吸道感染,具有较强的传染性,不同年龄人群均易感染,儿童由于免疫系统发育尚未完善,相对更易受其侵袭。

2.细菌:占20%-30%,可直接感染或继发于病毒感染之后,常见的有溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。不同年龄人群感染细菌的风险有所不同,老年人由于机体免疫力下降,以及可能存在基础疾病等因素,更容易继发细菌感染引发上呼吸道感染。

三、上呼吸道感染的临床表现

1.普通感冒:起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感,甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有咽痛、咳嗽、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。各年龄人群均可发病,儿童可能因鼻腔相对狭窄,鼻塞症状相对更明显,影响呼吸和进食等。

2.流行性感冒:起病急,全身症状较重,高热(体温可达39℃-40℃)、全身酸痛(包括头痛、肌肉痛、关节痛等)、乏力,而呼吸道卡他症状相对较轻。流感病毒感染不同年龄人群的表现有一定差异,儿童感染后可能全身症状更为突出,且病情变化较快,需要密切关注。

四、上呼吸道感染的诊断

主要依据病史、临床表现和病原学检查。通过详细询问患者的发病过程、接触史等病史信息,结合典型的临床表现进行初步判断,病原学检查可包括病毒核酸检测、病毒分离培养、细菌培养等,以明确病原体,指导治疗。例如,对于有流感样症状的患者,进行流感病毒核酸检测有助于快速明确是否为流感病毒感染。

五、上呼吸道感染的治疗原则

1.一般治疗:注意休息,多饮水,保持室内空气流通,避免受凉和劳累等。对于儿童,要保证充足的休息和合理的饮食,有助于机体恢复。

2.对症治疗:如有发热、头痛、肌肉痛等症状,可酌情使用解热镇痛药等,但需注意儿童用药的特殊性,避免使用不适合儿童的药物。对于鼻塞、流涕等症状,可使用鼻减充血剂等缓解症状,但要考虑不同年龄儿童的耐受情况。

3.抗感染治疗:病毒感染一般不需要使用抗病毒药物,如为流感病毒感染,可在发病48小时内使用抗流感病毒药物;细菌感染则根据病情选用合适的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,但要严格掌握用药指征,避免滥用抗生素。

六、上呼吸道感染的预防

1.增强体质:均衡饮食,保证摄入充足的营养物质,包括蛋白质、维生素、矿物质等,以维持机体正常的免疫功能。不同年龄人群的营养需求不同,儿童正处于生长发育阶段,需要保证足够的营养摄入来支持免疫系统发育;老年人则要注意营养均衡,预防因营养不良导致免疫力下降。

2.避免诱因:避免受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素。在季节变化时,要及时增减衣物,儿童由于体温调节能力较弱,更要注意根据天气变化适时调整穿着;老年人身体机能下降,对环境温度变化的适应能力较差,也需格外注意保暖。

3.避免接触传染源:在呼吸道感染流行季节,尽量避免去人员密集的场所,如必须前往,可佩戴口罩。儿童在人群密集场所更容易接触到病原体,所以家长要加强防护;老年人免疫力相对较低,也应尽量减少在人员密集场所的停留时间。

4.接种疫苗:流感疫苗可有效预防流感病毒感染,推荐6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性等人群接种流感疫苗。通过接种疫苗可以在一定程度上降低上呼吸道感染中流感病毒感染的发生风险。

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流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病,因流感病毒可通过呼吸道飞沫、直接或间接接触进行传播,所以该疾病又属于传染性疾病。
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得了呼吸道感染
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
现阶段的情况因为孩子的年龄较小,若是呼吸道感染控制不好的话很有可能造成肺炎的发生的。,建议您带孩子到就近的医院作具体的治疗为好的,需要结合具体的情况给孩子内服药物或者是输液作具体的治疗的。
病毒引起呼吸道感染
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
正常造成上呼吸道发生感染的病毒包括鼻病毒,冠状病毒,腺病毒,流感病毒,非典病毒等。因为有些病毒毒力比较强,同时还有一定的传染性,所以要采取隔离治疗的措施。此时要在医生的指导下用一些抗病毒药物例如奥司他韦胶囊,加强对症支持处理。
呼吸道感染初期症状?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
大部分上呼吸道感染是由病毒造成的。多见的病毒有腺病毒,鼻病毒等。上呼吸道感染的初始症状分为局部症状和全身症状。局部症状包括声音嘶哑,嗓子干,喉咙痛,流鼻涕,鼻塞,统称为呼吸道的卡他性症状;全身症状主要包括畏寒,发烧,肌肉酸痛和恶心,呕吐等消化道症状。此外,如果严重的病人会有一些并发症,例如心慌,胸闷
病毒性呼吸道感染是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
病毒性上呼吸道感染是指的由病毒感染所造成的急性上呼吸道炎症。造成病毒性上呼吸道感染多见的病毒有鼻病毒,冠状病毒,腺病毒,呼吸道合胞病毒,柯萨奇病毒,流感病毒,副流感病毒等。其中流感病毒造成的急性上呼吸道感染称为季节性流感。多见病毒有甲型流感病毒和乙型流感病毒,主要表现为病人明显的高热,体温常迅速上升
呼吸道感染跟咽炎的区别?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
上呼吸道感染包括急性咽炎。虽然急性咽炎属于上呼吸道感染,但是上呼吸道感染不一定就是急性咽炎。 如果病人是有慢性咽炎,在受凉、淋雨、熬夜、疲劳、酗酒等诱发因素影响下,表现出免疫力下降,则可以引发急性上呼吸道感染,使慢性咽炎急性发作,可表现出咽喉部肿痛、咽部异物感等表现,应及时就诊呼吸内科进行治疗。
呼吸道感染怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
呼吸道感染的治疗主要是根据病人的临床表现以及疾病病因选用药物治疗,所以需要明确呼吸道感染的具体病原微生物,若是病毒感染并且是上呼吸道感染,可以积极的口服抗病毒药物,缓解症状,如果明确诊断为下呼吸道感染,并且病人的咳嗽可能症状较为严重时,可能需要到医院住院治疗。
呼吸道感染感染?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
上呼吸道感染后主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、头疼、嗓子疼、咳嗽、声音嘶哑,这些都属于上呼吸道感染或者叫咽炎、急性咽炎的症状。再根据局部的症状,比如流鼻涕还是嗓子疼来局部处理,如果流鼻涕的症状较重,就可以用热毛巾湿敷,因此鼻子会很快通气;如果嗓子疼的症状较重,可以用喉宝、金嗓子喉片或者草珊瑚含片。
呼吸道感染最佳头孢是哪个?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
上呼吸道感染也叫普通感冒,多见于病毒细菌感染造成。若是病毒性感染造成的话,一般不要用抗生素。如果考虑或者不排外细菌感染的话,则需应用抗生素治疗,可以选用头孢菌素类药物,可以选用头孢一代二代都可以,也可选用头孢三代。然后根据具体的病情特点和既往用药史选用不同的头孢。除了应用抗炎药还要用感冒药,多注意休
呼吸道感染用药?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
上呼吸道感染要根据胸部X线检查、血常规检查、药物敏感试验选择敏感的抗生素治疗,比如阿莫西林、头孢噻肟缓释片、红霉素等。抗病毒的药物有四季抗病毒颗粒、清开灵口服液、双黄连口服液等,如果伴随咳嗽选用咳特灵、咳必清、氨溴索口服液及急支糖浆等,如果伴随嗓子疼、咽疼选用银黄含片、咽炎片等,并注意多喝水,多吃点
呼吸道感染发烧不退怎么回事?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
上呼吸道感染发热的原因,主要是因为病毒或细菌等持续感染或感染较重,包括咽炎、扁桃体炎、疱疹性咽峡炎等。病人上呼吸道感染发热持续不退,在予物理降温或药物退热后应及时就诊查血常规+CRP,必要时行血培养+药敏。若检验结果示病毒性感染,可予抗病毒治疗。如果是细菌感染造成,应予敏感性抗生素治疗。病人在发热期
呼吸道感染吃什么药
李玉 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
上呼吸道感染主要是病毒性感染为主,大约90%的病人是病毒性感染,所以上呼吸道的感染主要服用抗病毒药物。抗病毒药物包括抗病毒口服液、双黄连口服液等。另外如果病人出现打喷嚏、流鼻涕或者咽痛等症状,也可以适当的服用抗生素。若患者伴有发热症状,也可以服用退热药物。如果患者上呼吸道感染经过抗病毒还有对症的治疗后,超过三天时间还在发烧,症状不能得到缓
什么是呼吸道感染
周小翠 副主任医师
武汉大学人民医院 三甲
呼吸道感染俗称感冒,是小儿最常见的呼吸系统疾病之一,容易侵犯鼻咽及咽部引起的急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎。各种细菌和病毒,都会引起上呼吸道感染,但是90%以上是病毒感染,最常见的病毒有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒,还有流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒等。上呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一,发病率较高,很多孩子经常会出现上呼吸道感染
感冒和呼吸道感染是一回事吗
高燕菁 主任药师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
现在正好是一个感冒的流行季,大家肯定多多少少都会感觉到一些上呼吸道的症状。实际上上呼吸道感染它是一个症状,一组症状群,不能说是一个病,有可能是由于病毒引起来的,比如感冒、流感或者一些鼻病毒、核孢类病毒引起来的上呼吸道感染,也可能是细菌引起来的。还有很多病人过来就诊,单单是因为现在的雾霾天气或者低温刺激引起来的一些过敏性鼻炎,也会出现一些上
呼吸道感染咳嗽厉害怎么办
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
患者要分析原因,根据不同的原因采取不同的办法。如果是病毒侵犯支气管,使支气管黏膜充血水肿,产生炎症导致的咳嗽,要积极地抗病毒治疗,同时多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证充足的睡眠。如果是细菌感染导致,要根据痰培养药敏的结果合理使用抗菌药物进行治疗,服用止咳的药物,缓解咳嗽的症状。同时注意休息,不抽烟、不喝酒、不熬夜,保证充足的睡眠。
婴儿呼吸道感染怎么办?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
婴儿上呼吸道感染会出现发烧、头痛、头晕、喝不下奶、咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕等症状。出现这些症状要积极地处理,让婴儿多喝温开水,避免受凉,注意保暖,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证充足的睡眠。患儿可以在医生的指导下使用对儿童副作用小的药物进行治疗。如果合并细菌感染,根据痰培养、药敏的结果,选择对儿童相对安全的抗生素进行治疗。
呼吸道感染咳嗽原因有哪些?
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
上呼吸道感染常引起咳嗽。早期咳嗽不严重,多为干咳,痰少。部分患者合并咽喉炎或急性扁桃体炎时,因喉咙干痒、疼痛,亦会诱发咳嗽。如咳嗽程度加重或长时间咳嗽不能愈合,需要排除有无继发急性支气管炎或感冒后咳嗽可能。此时治疗上除了抗感染、止咳外,通常还需要配合降低气道敏感性药物,如酮替芬等。通过上述处理,咳嗽症状才能有效缓解。
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