肺大泡有什么治疗方法

来源:民福康

肺大泡治疗方法包括观察等待、手术治疗及其他治疗。无症状且肺大泡小而少的患者可观察等待,定期检查,不同年龄、生活方式、病史患者观察策略有差异;手术适用于肺大泡破裂引起气胸、肺大泡大影响肺功能及合并其他肺部疾病者,手术方式有肺大泡切除术、肺减容术、胸腔镜手术;其他治疗包括无特效药物治肺大泡本身,伴感染用抗生素,还可进行呼吸康复训练,不同年龄患者训练方式强度有别,有基础病者需先咨询医生。

一、观察等待

1.适用情况:对于无症状的肺大泡患者,尤其是肺大泡较小且数量少的情况。例如,一些体检发现的微小肺大泡,患者没有明显的呼吸困难等不适症状。此时,主要是定期进行胸部影像学检查(如胸部CT)来监测肺大泡的变化情况。因为有些肺大泡可能长期稳定,不会对患者的肺功能等产生明显影响。

2.年龄因素影响:不同年龄的患者观察等待的策略可能有一定差异。对于儿童患者,如果是较小的肺大泡,由于儿童处于生长发育阶段,肺组织有一定的可塑性,需要更密切地观察肺大泡的变化情况,因为肺大泡可能会随着儿童的生长而发生改变。而对于老年患者,如果肺大泡较小且无明显症状,观察等待时要考虑到老年患者肺功能可能本身有所下降,但如果没有症状可以先不急于手术干预。

3.生活方式影响:有吸烟习惯的患者,无论年龄大小,在观察等待期间都需要强调戒烟。因为吸烟会刺激呼吸道,加重肺部炎症反应,可能导致肺大泡进一步增大或破裂等情况。而对于生活方式较为健康、不吸烟的患者,相对来说肺大泡进展可能较慢,但仍需定期监测。

4.病史影响:如果患者有其他基础肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,在观察等待肺大泡时,需要同时关注基础疾病的控制情况。因为基础疾病可能会影响肺大泡的发展以及患者的整体预后。

二、手术治疗

1.手术适应证

肺大泡破裂引起气胸:当肺大泡破裂导致自发性气胸时,尤其是反复发生气胸或者气胸量较大的情况。例如,患者一次气胸发作后,经过保守治疗效果不佳,或者再次复发气胸,这时候就需要考虑手术治疗来处理肺大泡,防止再次发生气胸。

肺大泡较大影响肺功能:肺大泡体积较大,占据了较多的肺组织空间,导致患者肺功能明显下降,出现呼吸困难等症状。比如肺大泡占据一侧肺组织的1/3以上,严重影响患者的通气和换气功能。

合并其他肺部疾病:如肺大泡合并慢性支气管炎、肺气肿等,且肺大泡对肺功能的影响较为显著时,也需要考虑手术治疗。

2.手术方式

肺大泡切除术:通过手术将肺大泡切除,适用于单发的肺大泡。手术中会仔细分离肺大泡与周围组织的粘连,然后将肺大泡完整切除。对于儿童患者,由于其肺组织较为娇嫩,手术操作需要更加精细,要尽量减少对周围正常肺组织的损伤。

肺减容术:对于合并有严重肺气肿的患者,肺减容术可以减少过度膨胀的肺组织,改善肺功能。但该手术风险相对较高,在手术前需要对患者的全身情况进行全面评估,尤其是老年患者和有基础疾病的患者。

胸腔镜手术:这是一种微创手术方式,具有创伤小、恢复快等优点。通过胸腔镜可以清晰地观察胸腔内的情况,进行肺大泡的切除等操作。对于不同年龄的患者,胸腔镜手术的操作基本原理相同,但儿童患者由于胸腔较小,操作空间有限,需要经验丰富的医生进行操作。

三、其他治疗

1.药物治疗:目前对于肺大泡本身并没有特效的药物来使其缩小或消失。但是对于合并有呼吸道感染等情况的患者,会根据情况使用抗生素等药物来控制感染。例如,当患者出现咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染症状时,会使用相应的抗生素进行治疗,以减轻呼吸道炎症,防止肺大泡相关症状的加重。需要注意的是,药物治疗主要是针对伴随症状的处理,而不是直接针对肺大泡的治疗。

2.呼吸康复训练:对于肺大泡患者,尤其是肺功能已经受到一定影响的患者,可以进行呼吸康复训练。包括腹式呼吸、缩唇呼吸等。腹式呼吸可以增加膈肌的活动度,提高肺的通气量;缩唇呼吸可以延长呼气时间,减少气道塌陷,改善肺的通气功能。不同年龄的患者进行呼吸康复训练的方式和强度可能有所不同。儿童患者进行呼吸康复训练时需要家长的协助和引导,并且要根据儿童的年龄和耐受程度来调整训练强度。老年患者进行呼吸康复训练时要注意循序渐进,避免过度劳累。同时,有基础疾病的患者在进行呼吸康复训练前需要咨询医生的意见,确保训练的安全性。

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肺大泡
肺大泡一般是指肺大疱,肺大疱通常是指患者肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,破裂的肺泡互相融合形成直径超过1cm含气囊腔的一种疾病。
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肺大泡怎么治疗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺大泡是指肺泡破裂融合形成巨大囊腔。这个时候具体治疗要看病人的病情。若是轻度的肺大泡,那么治疗以休息为主。如果表现出呼吸困难,则经过氧气吸入可以缓解。若是比较严重的肺大泡,那么就需要及时住院治疗,必要时考虑手术切除。平时要注意预防保健工作,主要是防寒保暖,预防感冒。吸烟的病人要戒烟,保持居住环境空气
多发性肺大泡是什么病?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这种疾病属于局限性的肺气肿,正常是由于肺泡高度膨胀起来,肺泡壁崩裂并相互溶合而构成,一般是由小尿道的活瓣性堵塞所引来。在比较严重的情况下,是需要在医生指导下选择手术积极治疗的。
肺大泡10cm严重吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺泡10mm仍然是比较严重的症状。严重者可危及病人生命安全,造成病人表现出气胸,继而造成呼吸困难,表现出昏迷、休克。考虑到病人年龄已大,可到医院住院观察,采用药物保守治疗,可使肺大疱缩小,全身自行吸收。
肺大泡怎么治?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果肺大泡病人症状不是很严重,一般可以自行缓解,病人可以定期到医院随访即可。如果病情恶化,表现出呼吸困难的现象,可以采取高压氧舱氧疗来缓解症状,同时可以手术切除肺大泡。术后病人还应适当使用一些消炎药,避免感染。
右肺下叶肺大泡
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺大泡可以影响肺部换气功能影响肺部容积,如果破裂可以造成自发性气胸情况,建议医院胸外科检查,必要时微创手术治疗, 建议忌辛辣刺激,饮食清淡加强营养,注意休息,防止剧烈运动,可以医院检查明确,必要时可以胸腔镜微创手术治疗。
肺大泡患者的治疗方案?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿.肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,可以经胸穿,胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗.手术中结扎或缝扎肺大疱,同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定,避免气胸复发.
右肺下叶肺大泡严重吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
无症状的右下肺肺大泡不严重,若肺大泡影响呼吸功能就严重了。肺大泡是由于肺部感染、创伤等造成肺泡内外存在压力差,因此发生破裂,数个肺泡就融合成了肺大泡。无症状的肺大泡可以不进行任何治疗,定期影像学检查;若表现出气促、气紧等呼吸困难症状,药物治疗并没改善,建议行胸腔镜肺大饱切除术。
肺大泡破了有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺大泡破了主要是表现出气胸,因此症状主要是表现出胸闷、胸痛、气促、发绀、呼吸困难等,部分病人还可能会表现出意识障碍等。肺大泡破裂表现出气胸建议及时进行胸片检查,必要时还需要进行胸腔闭式引流,防止表现出危及生命的情况。还需要注意如果反复气胸的发生,还需要及时进行手术治疗,防止反复发生。
正常人有没有肺大泡
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大泡是呼吸的终点,支气管肺泡融合,肺气肿的形成,肺大泡。正常人也有肺大泡,属于生理性大泡,多见于瘦高的病人。高瘦病人会表现出生理性大疱,一般不会造成特殊症状,尤其是生理性肥大大疱。当肺泡破裂时,会造成气胸,造成突然的胸痛和呼吸困难。若是威胁生命的张力性气胸,病人将有进行性呼吸困难。此时,病人需要到医
肺大泡破裂前有哪些症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般来说,本身具有肺大疱这种毛病的病人,可能在肺内压表现出升高的时候就会造成其破裂,这种情况是比较危急的。在破裂之前病人常常会表现为胸闷、咳嗽、气促,同时还会伴随严重的呼吸困难。
肺大泡是什么病严重吗
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
如果肺大泡较小,1cm以下的肺大泡危险性并不大。随着病程的进展,肺大泡会越来越大,比如超过3-4cm,甚至超过5cm、10cm的肺大泡,一旦破裂以后就会引起气胸,此时可能会有生命危险。肺大泡在不同年龄的人群中都有发现,比如青少年可能是先天性的,有些中老年,特别是长期吸烟,患有慢阻肺的病人,也常会合并肺大泡。如果本身对烟草比较敏感的,随着长
肺大泡是肺癌早期吗
赵龙妹 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
肺大疱跟肺癌没没有绝对的关系,所以出现此类现象,患者不要过于紧张。肺大疱是由于病人长期抽烟或存在肺部疾病,由于慢性刺激引起的,跟肺癌没有绝对的关系。所以肺大疱患者,不用过于紧张。即肺大疱很少演变为肺癌,在临床上此类现象也不多见,所以肺大疱和肺癌的关系不大。
肺大泡手术是如何进行的
陶玉坚 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肺大泡的手术方式有传统的剖胸手术、胸腔镜治疗。1.传统的剖胸手术肺大泡手术,一种是传统的剖胸手术,但是由于创伤比较大,现在很少使用,除非患者肺部情况比较复杂,不能进行胸腔镜治疗。手术需要在患侧胸部做较大的开口,以便暴露肺大泡。医生通过切口直接观察肺部情况,并根据需要进行肺大泡的切除。切除肺大泡后,医生会进行缝合以关闭切口,并可能进行胸膜固
左肺上叶肺大泡怎么办
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
左肺上叶出现肺大泡的处理,要根据肺大泡体积具体分析。如果肺大泡体积比较小,患者也没有相关临床表现,一般可以采取临床观察。如果肺大泡体积比较大,患者出现了肺功能下降,并且有喘息、气急、胸闷等症状,一般建议采取外科手术切除。注意肺大泡患者要避免剧烈运动,不要做重体力活,以免导致肺大泡破裂,造成继发性气胸。
左肺下叶肺大泡严重吗
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
左肺下叶肺大泡是否严重,要看肺大泡的大小和体积来决定,如果肺大泡体积很小,并且没有相关的临床症状,一般不是很严重。如果肺大泡体积很大,并且导致患者出现了肺功能下降,有胸闷、气急、喘息、呼吸困难的现象,通常比较严重,有可能需要做手术将肺大泡切除,患者在平时要注意戒烟,并且要避免剧烈运动,以免导致肺大泡破裂,造成自发性气胸。
肺大泡能抽烟吗
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 三甲
肺大泡患者不能够抽烟。肺大泡可能见于慢阻肺、肺气肿等疾病。而慢阻肺、肺气肿发病与长期吸烟有关,继续吸烟易加速病情的进展。此外,部分肺大泡仅与先天发育异常有关,即使是先天发育引起的肺大泡,抽烟相对于正常人,更容易导致肺部的损害。
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