儿童支气管肺炎有呼吸系统症状如咳嗽、气促、呼吸困难，全身症状如发热、精神萎靡、食欲减退，婴幼儿症状不典型、用药需谨慎，年长儿症状较典型需注意休息等，还可能出现脓胸、脓气胸、肺大疱等并发症及相应症状。
一、症状表现
（一）呼吸系统症状
1.咳嗽：多为频繁的刺激性干咳，随后可能会有痰液产生，婴儿可能表现为张口呼吸、拒奶等。不同年龄段儿童咳嗽特点有所差异，年幼儿童咳嗽反射相对较弱，痰液不易咳出；年长儿可较清晰地咳出痰液。例如，在一些临床研究中发现，支气管肺炎患儿咳嗽症状持续时间及程度与病情严重程度相关，病情较重者咳嗽往往更剧烈且持续时间更长。
2.气促：呼吸频率加快是常见表现，婴儿呼吸频率可增快至40-80次/分钟，儿童可能超过30次/分钟。这是由于肺部炎症影响气体交换，机体需要加快呼吸来满足氧供需求。不同年龄阶段气促表现有差异，新生儿可能表现为呼吸节律不规则、鼻翼扇动等；幼儿可能出现肋间凹陷等情况。
3.呼吸困难：严重时可出现呼吸困难，表现为口唇发绀、三凹征（即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷）等。这是因为肺部炎症导致通气和换气功能障碍，使得机体缺氧加重，从而出现呼吸困难表现。
（二）全身症状
1.发热：体温可升高，多为低热至中度发热，部分患儿可出现高热，体温可达39℃以上。发热程度与感染病原体的种类及机体免疫反应等有关。例如，由细菌感染引起的支气管肺炎往往更容易出现高热情况，而病毒感染引起的相对发热程度可能稍低，但也有个体差异。不同年龄儿童发热特点不同，新生儿尤其是早产儿可能体温不升或发热不明显，因为其体温调节中枢发育不完善，对感染的反应能力相对较弱。
2.精神萎靡：患儿可出现精神不振、烦躁不安或嗜睡等表现。这是因为机体感染后毒素吸收及缺氧等因素影响神经系统功能。年幼儿童可能更易出现嗜睡情况，若病情进一步加重，可能会出现意识障碍等严重情况。比如在一些临床观察中发现，精神萎靡程度较重的患儿往往病情相对更严重，需要密切关注病情变化。
3.食欲减退：患儿可出现食欲下降，不想进食或吃奶量减少等情况。这与发热、感染导致机体代谢紊乱以及胃肠道功能受到一定影响有关。不同年龄儿童食欲减退表现不同，婴儿可能表现为拒奶，幼儿可能表现为对平时喜爱的食物兴趣降低等。
二、不同人群特点
（一）婴幼儿
1.症状表现特点：婴幼儿支气管肺炎症状往往不典型，除了上述常见呼吸系统和全身症状外，可能更易出现呼吸急促、口周发绀等情况，而且由于其呼吸道较狭窄，炎症时更易出现气道梗阻。例如，婴儿患支气管肺炎时，呼吸急促可能更为明显，且可能在早期就出现精神萎靡、拒奶等情况，需要家长高度重视，因为婴幼儿病情变化相对较快。
2.特殊注意事项：婴幼儿用药需格外谨慎，应优先考虑非药物干预措施，如保持呼吸道通畅，可通过翻身拍背等方式帮助痰液排出。同时要密切监测体温、呼吸等生命体征变化，因为婴幼儿病情变化迅速，一旦出现病情加重迹象需及时就医。
（二）年长儿
1.症状表现特点：年长儿症状相对较典型，咳嗽、发热等表现较婴幼儿更易被察觉。例如，年长儿能够较清楚地诉说咳嗽、胸痛等不适症状，其发热程度及咳嗽特点相对更具个体差异性，但总体来说咳嗽、气促等呼吸系统症状相对较典型。
2.特殊注意事项：年长儿在患病期间仍需注意休息，保证充足睡眠，同时要注意饮食营养均衡，以增强机体抵抗力。但要避免过度劳累等情况，以免影响病情恢复。并且要按照医嘱按时复诊，监测病情变化。
三、并发症相关症状（若出现可能伴随的情况）
（一）脓胸
1.症状表现：患儿可出现高热不退、呼吸困难加重等表现，同时患侧胸部呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱或消失等。这是因为炎症累及胸膜，导致胸腔内出现脓液积聚，影响肺部正常呼吸功能。
（二）脓气胸
1.症状表现：除了原有支气管肺炎症状加重外，可突然出现呼吸困难加剧，伴有明显胸痛，部分患儿可出现发绀等情况。体格检查可发现患侧胸部叩诊呈鼓音等。这是由于肺部炎症导致肺泡破裂，气体进入胸腔，同时伴有脓液积聚。
（三）肺大疱
1.症状表现：如果肺大疱较小，可能无明显症状；如果肺大疱较大，可出现呼吸困难、胸痛等表现。这是因为肺大疱占据肺部空间，影响气体交换和肺的正常功能。
