什么原因引起乙肝抗体低呢

来源:民福康

乙肝抗体低受疫苗、机体、生活方式及其他因素影响,疫苗因素有接种剂量不足和效价问题;机体因素包含年龄(儿童免疫弱、老年人免疫衰退)、健康状况(免疫相关病、其他慢性病影响);生活方式因素涉及吸烟(损伤免疫致抗体低)、酗酒(损肝抑免疫使抗体低);其他因素有遗传因素(基因多态性影响)、多次暴露病毒未有效刺激抗体产生。

一、疫苗因素

(一)疫苗接种剂量不足

疫苗接种时剂量未达到有效刺激机体产生足够抗体的量,就可能导致乙肝抗体低。例如,一些研究表明,按照标准程序接种乙肝疫苗,但接种剂量低于规定量时,机体产生的乙肝表面抗体水平往往较低。不同年龄段对疫苗剂量的反应可能存在差异,儿童由于免疫系统发育尚不完善,若疫苗接种剂量不足,更易出现乙肝抗体低的情况。

(二)疫苗效价问题

疫苗本身的效价会影响抗体产生。如果疫苗生产过程中出现质量问题,导致其所含抗原的活性、数量等不符合标准,那么接种后机体产生的乙肝抗体水平就可能偏低。不同批次的疫苗效价可能存在波动,这也会影响个体接种后的抗体产生情况。对于有既往疫苗接种史的人群,若后续接种的疫苗效价与之前不同,也可能出现乙肝抗体水平变化。

二、机体因素

(一)年龄因素

1.儿童:儿童免疫系统尚处于发育阶段,相对成人来说,对乙肝疫苗的免疫应答能力较弱,更易出现乙肝抗体低的情况。随着年龄增长,免疫系统逐渐完善,对疫苗的应答能力会有所提高,但仍存在个体差异。例如,新生儿接种乙肝疫苗后,部分儿童产生的抗体水平可能不如成人接种后持久或稳定。

2.老年人:老年人免疫系统功能衰退,对乙肝疫苗的免疫反应性降低,接种后产生乙肝抗体的能力下降,导致乙肝抗体低的概率增加。老年人随着年龄增长,免疫细胞的活性和数量都会发生变化,影响了对疫苗抗原的识别和应答,从而影响乙肝抗体的产生。

(二)健康状况

1.患有免疫相关疾病:如艾滋病患者,其免疫系统受到严重破坏,接种乙肝疫苗后很难产生有效的免疫应答,乙肝抗体水平往往很低。其他自身免疫性疾病患者,由于自身免疫系统的紊乱,也可能影响对乙肝疫苗的反应,导致乙肝抗体低。例如系统性红斑狼疮患者,自身免疫机制异常,会干扰疫苗诱导的免疫反应,使得乙肝抗体产生不足。

2.患有其他慢性疾病:像慢性肝病患者,本身肝脏功能存在一定问题,会影响机体对乙肝疫苗的代谢和免疫应答,进而导致乙肝抗体低。例如慢性乙型肝炎患者,其肝脏内的微环境不利于机体产生针对乙肝病毒的有效免疫反应,接种乙肝疫苗后抗体水平提升有限;肝硬化患者肝脏的正常结构和功能受损,也会影响免疫细胞的功能和疫苗的应答,导致乙肝抗体低。

三、生活方式因素

(一)吸烟

长期吸烟会影响机体的免疫系统功能。烟草中的有害物质会损伤免疫细胞,降低机体的免疫应答能力,从而影响乙肝疫苗接种后抗体的产生,导致乙肝抗体低。有研究发现,吸烟人群接种乙肝疫苗后,乙肝表面抗体阳性率低于不吸烟人群,且抗体水平相对较低。吸烟对不同年龄段人群的影响可能相似,但对于本身免疫力就相对较弱的人群,如老年人,吸烟的负面影响可能更为显著。

(二)酗酒

过度饮酒会损害肝脏功能,同时也会抑制免疫系统。酒精进入人体后主要在肝脏代谢,长期酗酒会导致肝脏炎症、纤维化等病变,影响机体对乙肝疫苗的反应。而且,酗酒会使免疫细胞的活性降低,削弱机体的免疫防御能力,使得接种乙肝疫苗后产生的乙肝抗体水平降低。对于本身有肝脏基础疾病的人群,酗酒会进一步加重肝脏损伤,加剧乙肝抗体低的情况。

四、其他因素

(一)遗传因素

个体的遗传背景会影响乙肝疫苗接种后的免疫应答。某些基因多态性可能与乙肝抗体产生水平相关,例如一些参与免疫反应调控的基因,其不同的基因型可能导致个体对乙肝疫苗的反应性不同,从而出现乙肝抗体低的差异。如果家族中有乙肝抗体低的遗传倾向,个体接种乙肝疫苗后产生抗体的能力可能相对较弱。

(二)多次暴露于乙肝病毒但未有效刺激抗体产生

即使接触了乙肝病毒,如果机体的免疫反应未能有效产生足够的乙肝抗体来抵御病毒,也可能表现为乙肝抗体低。例如,频繁接触乙肝病毒感染者,但自身免疫应答不足,无法产生足够的保护性抗体,此时从检测结果上看乙肝抗体水平低。这种情况在一些经常接触乙肝患者的医护人员等高危人群中也可能出现,如果防护措施不到位且自身免疫应答不佳,就容易出现乙肝抗体低的情况。

了解疾病
乙肝
乙肝一般指慢性乙型肝炎,是一种因为持续感染乙型肝炎病毒而造成的肝脏慢性病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

乙肝携带者可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒携带者是不可能被治愈的。乙肝携带者是指已经感染乙肝病毒,但是机体正处于免疫耐受期,其血液、体液中含有乙肝病毒,但是患者的肝功能正常,并没有出现肝纤维化、肝硬化,而且患者无明显的症状。乙肝携带者应该坚持定期就医检查病情,一旦出现肝功能异常,要立即给予抗病毒治疗,一般预后良好。平时要坚持适当的运
乙肝是怎么得来的?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的,由于此病具有传染性,因此会通过以下方式感染:一、母婴传播,若妊娠期女性患有乙肝,则阴道分娩时会导致婴儿感染。二、血液传播,既往存在输血史或接受过血液透析等,也会增加感染乙肝病毒的风险。三、体液传播,乙型肝炎病毒可经破损的皮肤及黏膜传播,若和乙肝患者进行无保护措施的性
乙肝病毒表面抗原是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外壳蛋白的意思,正常这种现象也没有传染性,但是表示有乙肝病毒的存在,检测结果呈乙肝病毒表面抗原表示已经感染了乙肝病毒,如果检测结果抗原为阳性,建议进一步的在医生指导下检测肝功能,乙肝病毒DNA的检测。乙肝病毒可以出目前病人的血液,乳汁,泪水,精液以及阴道分泌物当中,如果确诊
乙肝小三阳吃啥药?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗,需要满足以下条件:1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方;2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上;3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主,临床使用较多,效果较好的有恩替卡韦或者替诺
乙肝疫苗打一针和三针的区别是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝疫苗只打一针,不一定就会产生抗体,一般接种第一针后,只有30%的人会产生抗体,而且抗体的效价也不稳定,普遍人群打三针才会产生足够的抗体。这是因为每个人的体质特别是免疫系统的反应性不同,疫苗注射后产生的效果也不同。对于第一针已接种产生抗体的人而言,接下来的两针可以根据意愿决定是否打第二和第三针。现
乙肝病毒dna定量结果怎么看?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
需关注三个方面,第一个是数值,第二个是最低检测下限,第三个是参考值范围。若检测值大于1×103IU/ml,说明了乙肝病毒DNA呈阳性,提示了HBV复制和还有传染性。若小于1×103,为阴性,但是不能一概而论,还有一种就是,化验单上写最低检测范围小于20IU/ml,病人检查结果是未检测到病毒,当然是阴
乙肝两对半245阳性是小三阳吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝两对半的245阳性,不是小三阳,小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性,也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性,提示既往感染过乙肝病毒,现阶段已经康复,但是需要经过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。而小三阳指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗体阳性及核心抗体阳
乙肝偶尔喝一次酒好吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝病人是不可以饮酒的,偶尔喝一次也是不可以的。因为乙肝病毒会损伤的器官是肝脏,而酒精会加重肝脏的代谢负担,会造成肝损害,饮酒后会使肝的损伤程度加大,不利于病情的恢复。因此乙肝病人在日常生活当中一定要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。在服用抗病毒药物治疗乙肝病毒的同时,还应定期到医院检查肝功能,及时掌握
父亲患有乙肝会遗传给孩子吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
父亲患有乙肝不会遗传给孩子,乙肝不是遗传性疾病,而是传染性疾病。如果孩子有乙肝可能是因为父亲先传染给母亲,母亲再传染给孩子,胎儿可能在宫内或者是在分娩时接触到母亲血液时被感染上。建议女性在怀孕前去做两对半检查,如果没有被传染,可以怀孕,怀孕期间注意预防。如果怀孕中被感染,应当注射乙肝免疫球蛋白,孩子
乙肝会不会传染给家人?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝是有可能传染给家人的。因为乙肝是一种传染性的疾病,主要的传播途径有血液、体液、性接触、母婴等。所以乙肝患者在与家人相处过程中,需要注意避免与他人共用牙刷、毛巾、剃须刀等物品。也不要与患者发生血液、体液交换,比如接吻、性行为等。建议乙肝患者积极接受治疗,尽量将病情控制稳定,降低体内的病毒数量。家人
乙肝五项怎样才算正常
林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝五项通常指的是乙肝两对半检测。乙肝两对半包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体,和乙肝核心抗体五项。如果乙肝五项全部阴性,则属于正常现象,但并不是最理想的状态。五项只是代表没有乙肝病毒感染,但对乙肝病毒感染不具有抵抗力。因此如果两对半检测中的第二项阳性,提示对乙肝病毒感染具有抵抗力。乙肝五项里有各种组合,如一三五阳性,
乙肝疫苗是终身免疫吗
曾艳丽 副主任医师
河南省人民医院 三甲
乙肝疫苗是终身免疫的,乙肝抗体一旦产生之后,可以持续至少20~30年,所在一旦产生抗体,都认为是终身免疫。虽然乙肝抗体能够持续20年到30年,但是人体的免疫力有记忆性,即接触过乙肝,不管是疫苗还是乙肝病毒之后产生的抗体,即使常年不接触,滴度会慢慢下降。如果一旦再去接触病毒之后或者被暴露之后,机体就会迅速的做出反应。所以,只要产生过抗体一般
乙肝会母婴传播吗
王英超 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
如果不进行母婴阻断,如果女性有乙肝病史,在生产过程中没有做母婴阻断,而且又采取自然分娩。这种情况下很有可能将乙肝传给孩子,此类现象属于非常可怕的表现。日常应进行乙肝、丙肝定期检查,必须普及性教育。结婚前也应进行婚前检查,以明确自身情况,避免出现感染。
打了乙肝疫苗要注意什么
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
打了乙肝疫苗建议接种完以后,在接种场所留观半小时,如没有不适症状才可以离开。由于每个人体质不同,所以有的在接种后可能会出现局部接种部位有红肿或者是伴有身体有皮疹或者发热症状,其不适症状往往持续两到三天可以自行缓解。另外对于一些特殊人体,在接种后可能没有抗体形成,所以还要定期复查乙肝表面抗体滴度,如持续下降,低于十个国际单位每毫升,则建议进
乙肝是什么病会传染吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝是指乙型病毒性肝炎,也是临床上常见的一种肝炎,具有传染性,但是如果患者体内病毒含量比较少,属于乙型病毒性肝炎携带者,传染性相对较小。如果患者体内病毒含量较多,属于大三阳患者,发生的概率会明显增高,患者要定期进行乙肝疫苗的接种,体内产生保护性抗体后可以有效预防疾病的发生。
乙肝e抗体阳性严重吗
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝e抗体阳性是否严重,还需要结合其他项目检查结果是否是阳性综合分析诊断。做乙肝五项检查,如果只是乙肝e抗体阳性,说明曾经感染过乙肝,目前已经基本痊愈,所以不严重。但是如果e抗体阳性,同时伴有乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性,则属于乙肝小三阳,此时比较严重。
免费咨询