支气管哮喘症状
哮喘有发作性喘息、咳嗽、胸闷等症状表现，儿童哮喘喘息更急促、咳嗽夜间清晨显著且运动后易加重，老年哮喘喘息不典型且常合并其他疾病，其诱发因素有变应原（室内尘螨、室外花粉）、运动、呼吸道感染（病毒、细菌），不同诱发因素下有相应表现。
一、症状表现
（一）发作性喘息
1.机制：气道炎症导致气道平滑肌收缩，引起气道狭窄，气体进出受阻，从而产生喘息症状。在有过敏史或接触变应原等诱因时容易发作，儿童和青少年相对常见，不同年龄人群因身体发育等差异，发作时喘息的程度可能有所不同，例如儿童可能喘息声相对较响，但身体代偿能力相对弱，严重时可能影响呼吸功能。
2.表现：患者能明显感觉到呼吸时伴有高调的喘息音，可自行听到或被他人听见，活动后往往会加重。
（二）咳嗽
1.机制：气道炎症刺激气道感受器，引发咳嗽反射。咳嗽可能是哮喘的唯一症状，尤其在咳嗽变异性哮喘中较为突出。不同年龄人群咳嗽特点有差异，儿童咳嗽可能更频繁，且夜间或凌晨咳嗽相对明显，这与儿童的气道解剖结构和神经调节特点有关，比如儿童气道相对狭窄，夜间迷走神经张力增高等因素易诱发咳嗽。
2.表现：可为刺激性干咳，也可伴有少量痰液，咳嗽程度轻重不一，严重时可能影响睡眠和日常生活。
（三）胸闷
1.机制：气道狭窄导致通气功能障碍，患者感觉胸部有压迫感。老年人由于心肺功能本身相对较弱，胸闷症状可能更易被察觉且可能提示病情相对较重，因为其心肺储备功能下降，轻微的气道狭窄就可能明显影响通气，进而导致胸闷感。
2.表现：患者自觉胸部发紧，呼吸不畅，感觉气不够用，可单独出现，也可与喘息、咳嗽等同时存在。
二、不同人群的特殊表现
（一）儿童哮喘
1.喘息特点：儿童哮喘喘息发作时可能更急促，且由于儿童不会准确表达不适，可能会出现烦躁不安、哭闹等表现，同时可能伴有喂养困难，因为呼吸不畅影响进食。例如婴幼儿哮喘，喘息往往与呼吸道感染相关，感染后喘息症状加重，且由于其胸廓发育未完善，喘息时胸部起伏可能更明显。
2.咳嗽特点：儿童咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要表现，夜间及清晨咳嗽显著，运动后咳嗽易加重，这与儿童的活动特点有关，运动时呼吸频率加快，气道受到刺激更容易引发咳嗽。
（二）老年哮喘
1.喘息表现：老年哮喘患者喘息症状可能相对不典型，有的以气短为主要表现，活动耐力明显下降，上下楼梯等轻度活动即可出现明显气短，这与老年人肺组织弹性减退、胸廓僵硬等生理变化有关，导致其呼吸储备功能降低，气道狭窄时更易出现气短。
2.合并症影响：老年哮喘患者常合并心血管疾病等其他疾病，喘息症状可能与心血管疾病引起的气短混淆，增加诊断难度，需要仔细鉴别，例如合并冠心病时，要通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查来区分是哮喘发作还是心脏疾病导致的气短。
三、诱发因素相关表现
（一）变应原诱发
1.室内变应原：如尘螨，在卧室、客厅等灰尘较多的环境中接触后，哮喘患者很快出现症状，表现为咳嗽、喘息等，有尘螨过敏史的人群更易在接触后发病，儿童由于在室内活动时间相对较长，接触尘螨机会多，所以因尘螨诱发哮喘的情况较常见。
2.室外变应原：花粉是常见室外变应原，在花粉传播季节，接触花粉后哮喘患者出现症状，如在春季花粉多的地区，花粉过敏的哮喘患者外出后很快出现鼻痒、打喷嚏、咳嗽、喘息等症状，不同地区花粉传播季节和花粉种类不同，患者表现也会有差异。
（二）运动诱发
1.机制：剧烈运动后气道水分丢失，气道温度降低，导致气道高反应性诱发哮喘发作。青少年哮喘患者运动诱发哮喘较常见，因为青少年活动量较大，在进行剧烈运动时容易出现这种情况，运动的强度和持续时间不同，诱发哮喘的可能性和症状严重程度也不同，例如短时间高强度运动比长时间低强度运动更易诱发。
2.表现：运动后几分钟内出现喘息、咳嗽、胸闷等症状，休息数分钟至数十分钟后可缓解，但严重时可能需要药物治疗才能缓解。
（三）呼吸道感染诱发
1.病毒感染：如鼻病毒、流感病毒等感染后，哮喘患者气道炎症加重，出现咳嗽、喘息加重等表现，儿童由于免疫系统发育不完善，更易发生病毒感染诱发的哮喘发作，且感染后症状可能较成人更重，恢复时间相对较长。
2.细菌感染：细菌感染也可诱发哮喘加重，老年人由于免疫力相对低下，呼吸道细菌感染后诱发哮喘的风险较高，且感染后病情可能迁延不愈，需要密切关注感染控制情况对哮喘症状的影响。
