过敏性哮喘有典型症状和伴随症状，典型症状包括发作性喘息（因气道痉挛狭窄致气流受阻产生喘鸣，由免疫反应致气道黏膜水肿等）、刺激性干咳或伴少量痰（气道受刺激及炎症致咳嗽反射等）、胸部压迫感的胸闷（气道狭窄通气受限及炎症致胸部不适）；伴随症状有呼吸急促的气短（气道狭窄气体交换受阻致机体缺氧刺激呼吸中枢）、白色黏痰或合并感染时黄色脓痰的咳痰（气道炎症致分泌增加，感染时性质改变），部分患者夜间症状加重，还可能伴有眼痒、鼻痒、打喷嚏、流涕等过敏相关表现。
一、典型症状
（一）喘息
1.特征：是过敏性哮喘较为突出的症状表现，多为发作性，患者呼吸时可听到明显的喘鸣声，这是由于气道痉挛、狭窄，气流通过受阻产生的声音。在年龄较小的儿童中，喘息症状可能更为明显，且由于儿童气道相对狭窄，喘息声可能更尖锐。对于不同性别患者，在喘息的表现上并无本质差异，但可能因个体身体状况不同，喘息发作的频率和严重程度有所不同。生活方式方面，若患者接触过敏原后，喘息症状往往会立即或在一段时间后发作，而有过敏病史的人群相对更容易出现喘息症状。
2.机制：过敏原进入机体后，引发机体的免疫反应，导致气道黏膜水肿、炎性细胞浸润，气道平滑肌收缩，使得气道管径变窄，气流通过时就会产生喘息声，这一过程是由IgE介导的Ⅰ型超敏反应等一系列免疫炎症反应所导致的气道狭窄相关机制。
（二）咳嗽
1.特征：也是常见症状，可为刺激性干咳，也可能伴有少量痰液。在儿童过敏性哮喘中，咳嗽有时可能是唯一的症状，称为咳嗽变异性哮喘。不同年龄患者咳嗽表现略有不同，儿童可能更易因气道敏感而出现频繁咳嗽，而成年患者咳嗽表现相对多样。性别对咳嗽本身影响不大，但有过敏体质的人群无论男女，咳嗽症状可能更易因接触过敏原而诱发。生活方式上，长期处于污染环境或频繁接触刺激性气味等情况，可能会加重咳嗽症状，有过敏性哮喘病史的人群咳嗽更易因接触过敏原而发作。
2.机制：气道受到过敏原刺激后，引起气道感受器兴奋，通过神经反射导致咳嗽反射的发生，同时气道炎症也会刺激气道黏膜，引起咳嗽，炎症介质的释放等参与了咳嗽的发生机制。
（三）胸闷
1.特征：患者会感觉胸部有压迫感，呼吸不畅。在病情较轻时，可能只是轻微的胸闷不适，而病情较重时，胸闷感会较为明显，甚至影响日常生活活动。不同性别患者胸闷感受相似，但体质较弱或有基础疾病的患者可能胸闷症状更易被触发且程度更重。生活方式中，过度劳累、剧烈运动等可能会加重胸闷症状，有过敏性哮喘病史且心肺功能相对较弱的人群胸闷更容易发作。
2.机制：气道狭窄、通气功能受限以及气道炎症导致的胸部不适感共同作用引起胸闷，气道痉挛使气道阻力增加，肺通气量减少，从而产生胸闷的感觉。
二、伴随症状
（一）气短
1.特征：患者会感觉呼吸急促，呼吸困难，活动耐力下降。儿童可能在玩耍等活动时更容易出现气短表现，因为儿童活动量相对较大，对氧气的需求较多，气短会影响其正常活动。不同性别气短表现无本质差异，但身体状况较差的患者气短症状更明显。生活方式上，剧烈运动、接触过敏原后气短症状往往会加重，有过敏性哮喘病史且肺功能较差的人群气短更容易发作。
2.机制：气道狭窄使得气体交换受阻，机体缺氧，从而刺激呼吸中枢，导致患者感觉气短，需要加快呼吸频率来获取更多氧气。
（二）咳痰
1.特征：一般为白色黏痰，合并感染时可能会出现黄色脓痰。儿童患者咳痰相对困难，可能表现为痰液在气道内蓄积。不同性别咳痰表现无明显差异，但合并感染时，体质较弱的患者咳痰可能更不易排出。生活方式中，吸烟等不良生活习惯可能会加重咳痰症状，有过敏性哮喘且合并呼吸道感染的人群咳痰情况更严重。
2.机制：气道炎症导致气道黏膜分泌增加，产生较多痰液，合并感染时，炎症部位的中性粒细胞等释放的物质会使痰液性质发生改变，出现脓痰。
（三）其他伴随表现
1.夜间症状：部分过敏性哮喘患者会出现夜间症状加重的情况，儿童相对更为常见。夜间睡眠时，患者气道反应性可能相对增高，且迷走神经张力相对升高，更容易诱发哮喘发作，出现喘息、咳嗽、气短等症状加重的情况。
2.过敏相关表现：可能伴有眼痒、鼻痒、打喷嚏、流涕等过敏相关症状，这是因为过敏性哮喘往往与过敏体质相关，机体处于过敏状态时，除了气道的过敏反应，眼部、鼻部等部位也会出现过敏反应，例如眼结膜受到过敏原刺激会出现眼痒，鼻黏膜受到刺激会出现鼻痒、打喷嚏、流涕等。
