丙肝由HCV（RNA病毒）引起，传播途径有血液、母婴、性传播，部分无症状，可通过检HCVRNA等诊断，可用DAA治愈，无有效疫苗；乙肝由HBV（DNA病毒）引起，传播途径包括血液、母婴、性、破损皮肤黏膜，临床表现多样，通过检乙肝五项等诊断，治疗用核苷（酸）类似物等，接种疫苗等可预防，不同人群在感染、诊、治、防上有不同特点
一、病原体方面
1.丙肝：由丙型肝炎病毒（HCV）引起，HCV是一种RNA病毒，其基因易变异，导致病毒存在多种基因型和亚型。
2.乙肝：由乙型肝炎病毒（HBV）引起，HBV是一种DNA病毒，有三种抗原-抗体系统（“两对半”）用于临床检测，包括表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc）等。
二、传播途径方面
1.丙肝：主要通过血液传播，如共用注射器吸毒、输入被污染的血液或血制品等；母婴传播的概率相对乙肝较低，但也存在；性传播也是丙肝的传播途径之一，与丙肝患者无保护的性行为感染风险虽低于血液传播，但仍有一定可能性。
2.乙肝：血液传播是重要途径，如输血、共用注射器等；母婴传播是乙肝的重要传播方式，母亲乙肝病毒载量高时，新生儿感染风险较高；性传播也是乙肝的传播途径，与乙肝患者无保护的性行为可导致感染。此外，乙肝还可通过破损的皮肤黏膜传播，如共用剃须刀、牙刷等可能造成皮肤黏膜破损的物品也有传播风险。
三、临床表现方面
1.丙肝：部分患者感染丙肝病毒后可无明显症状，成为无症状携带者；有症状者可能表现为乏力、食欲减退、恶心、右上腹不适等非特异性症状，病情进展缓慢，部分患者可逐渐发展为肝硬化、肝癌等严重后果，从感染到发展为肝硬化的平均时间约为20-30年，但存在个体差异，与病毒基因型、宿主免疫状态等因素有关。
2.乙肝：临床表现多样，急性乙肝患者可出现乏力、黄疸（皮肤巩膜黄染）、恶心、呕吐、肝区疼痛等症状；慢性乙肝患者可能有乏力、腹胀、肝区不适等症状，部分患者病情隐匿，在体检时才发现，病情进展也可发展为肝硬化、肝癌，从慢性乙肝发展为肝硬化的平均时间约为10-20年，同样受病毒复制情况、宿主免疫等多种因素影响。
四、诊断方面
1.丙肝：主要通过检测丙肝病毒核酸（HCVRNA）来确诊，HCVRNA阳性提示病毒正在复制，具有传染性；同时可检测丙肝抗体（抗-HCV），抗-HCV阳性提示曾感染过HCV，但需进一步检测HCVRNA来判断是否为现症感染。
2.乙肝：通过检测乙肝五项（“两对半”）及乙肝病毒DNA（HBVDNA）来诊断。乙肝五项可初步判断感染状态，HBVDNA定量检测可反映病毒复制活性和传染性强弱，HBVDNA阳性提示病毒复制活跃，传染性强。
五、治疗方面
1.丙肝：目前丙肝可以通过直接抗病毒药物（DAA）进行治愈，不同基因型的丙肝患者对不同的DAA药物反应有所差异，一般来说，经过规范的DAA治疗，丙肝的治愈率可达90%以上，但需根据患者具体的病毒基因型等情况选择合适的药物方案。
2.乙肝：目前乙肝的治疗目标是抑制病毒复制、改善肝脏炎症、延缓疾病进展，常用药物有核苷（酸）类似物（如恩替卡韦、替诺福韦等）和干扰素类药物。核苷（酸）类似物需要长期服用，停药后复发风险较高；干扰素类药物有一定的副作用，且并非所有患者都适用，乙肝的临床治愈（表面抗原转阴并产生表面抗体）较为困难，部分患者经过长期治疗可实现病毒抑制、病情稳定。
六、预防方面
1.丙肝：避免不安全的注射行为，使用正规渠道的血液制品，性生活中使用安全套等可降低丙肝感染风险；对于母婴传播，可在新生儿出生后及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，但丙肝目前尚无有效疫苗预防，主要通过切断传播途径来预防。
2.乙肝：接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的措施，新生儿应及时接种乙肝疫苗，全程接种后可产生保护性抗体；避免共用剃须刀、牙刷等可能造成皮肤黏膜破损的物品；安全性行为，减少性传播风险；对于母亲乙肝携带者，要做好母婴阻断措施，新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在丙肝和乙肝的感染、诊断、治疗和预防上可能有不同的特点。例如，青少年和成年人在感染风险上可能因生活方式不同而有差异，有输血史或吸毒史的人群感染丙肝和乙肝的风险较高；女性在孕期的母婴传播风险需要特别关注；有乙肝家族史的人群需要更密切监测乙肝相关指标等。在预防和治疗过程中，要充分考虑这些因素，采取针对性的措施来降低感染风险和改善预后。
