过敏性肺炎有急性期、亚急性期、慢性期不同阶段症状，儿童症状相对不典型且影响生长发育，老年人受基础疾病影响诊断难、恢复慢，需与支气管哮喘、肺炎鉴别，过敏性肺炎有明确过敏原接触史、症状发作时间及肺功能检查等与支气管哮喘不同，影像学和病原体检查等与肺炎有别。
呼吸困难：是较为常见的症状，患者会感觉呼吸急促，严重时可能影响日常活动，如行走、爬楼梯等都会变得困难。这是因为过敏性肺炎导致肺部的气体交换功能受到影响，气道可能存在痉挛、炎症细胞浸润等情况，阻碍了空气的进出。例如，一项针对过敏性肺炎患者的研究显示，约70%的急性期患者会出现不同程度的呼吸困难表现。
咳嗽：多为干咳，也可能伴有少量白痰。咳嗽是机体的一种保护性反射，但在过敏性肺炎中，是由于气道受到过敏原刺激，引发炎症反应，刺激气道神经导致咳嗽。一般在接触过敏原后一段时间内出现，可持续数小时至数天不等。
发热：部分患者会出现发热症状，体温可在38℃左右，少数患者体温可能更高。发热是身体对炎症反应的一种免疫应答，由于肺部的炎症刺激，导致体温调节中枢功能紊乱而引起发热。
亚急性期症状
咳嗽迁延不愈：咳嗽症状相对急性期可能会有所减轻，但仍会持续存在，时轻时重。此时气道的炎症处于相对稳定但未完全消退的状态，气道黏膜仍有一定程度的损伤和炎症细胞浸润，导致咳嗽反复出现。
乏力：患者会感觉全身没有力气，活动耐力下降。这是因为身体在应对过敏性肺炎的炎症过程中消耗了较多能量，同时炎症因子等物质的存在也会影响身体的正常代谢和功能状态。
慢性期症状
进行性呼吸困难加重：随着病情的进展，肺部可能会出现纤维化等改变，导致肺的弹性减退，气体交换面积减少，从而使呼吸困难逐渐加重，即使在休息时也可能感觉到气不够用。例如，长期患有过敏性肺炎且未得到有效控制的患者，会逐渐出现活动后重度呼吸困难，严重影响生活质量。
体重下降：由于呼吸困难等症状影响患者的进食和身体的代谢功能，患者可能会出现食欲减退，进而导致体重逐渐下降。同时，慢性炎症状态也会消耗身体的营养物质，进一步加重体重下降的情况。
肺功能减退：通过肺功能检查可发现，患者的肺活量、第一秒用力呼气容积等指标下降。这是因为肺部的结构和功能受到长期炎症和纤维化的影响，导致肺的通气和换气功能受损。
不同人群过敏性肺炎症状特点
儿童
症状表现相对不典型：儿童可能不会准确表达呼吸困难、咳嗽等症状，更多表现为呼吸急促、喘息、烦躁不安等。由于儿童的免疫系统和呼吸系统发育尚未完全成熟，接触过敏原后引发的炎症反应可能在症状表现上与成人有所不同，容易被家长忽视或误诊为普通感冒等疾病。例如，有的儿童可能仅表现为反复咳嗽，家长可能以为是普通的呼吸道感染而未及时考虑到过敏性肺炎。
对生长发育的影响：长期患有过敏性肺炎的儿童，可能会因为呼吸困难影响氧气摄入，进而影响身体的生长发育，出现身高、体重增长缓慢等情况。因为充足的氧气供应对于儿童的生长发育至关重要，而过敏性肺炎导致的肺部功能异常会干扰氧气的正常摄取和运输。
老年人
基础疾病的影响：老年人往往合并有其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等，过敏性肺炎的症状可能会与这些基础疾病的症状相互混淆，增加诊断难度。例如，老年人本身就可能存在呼吸困难的症状，当发生过敏性肺炎时，可能难以区分是基础疾病加重还是新出现的过敏性肺炎导致的呼吸困难。
恢复相对较慢：老年人的身体机能衰退，免疫力下降，在患过敏性肺炎后，炎症的恢复以及肺部功能的修复相对年轻人来说更为缓慢。而且老年人对药物的耐受性和反应可能与年轻人不同，在治疗过程中需要更加谨慎地选择治疗方案。
与其他疾病症状的鉴别
与支气管哮喘鉴别
过敏原接触史：过敏性肺炎通常有明确的过敏原接触史，如接触发霉的干草、鸟类羽毛等；而支气管哮喘的过敏原接触史可能相对不那么典型，但往往与花粉、尘螨等常见过敏原相关。
症状发作时间：过敏性肺炎的症状发作多在接触过敏原后数小时出现；支气管哮喘的症状发作往往与接触过敏原、运动、冷空气等因素相关，发作时间相对较为迅速，且可在数分钟至数小时内缓解或通过药物缓解。
肺功能检查：过敏性肺炎患者的肺功能检查可能表现为限制性通气功能障碍，而支气管哮喘主要是阻塞性通气功能障碍。限制性通气功能障碍表现为肺活量、肺总量等减少；阻塞性通气功能障碍则表现为第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比下降等。
与肺炎鉴别
影像学表现：肺炎在影像学上通常表现为肺部的渗出性病变，多为斑片状阴影等；过敏性肺炎的影像学表现多样，早期可能为双肺中下野弥漫性网格状、结节状阴影，慢性期可能出现肺纤维化改变，如蜂窝肺等。
病原体检查：肺炎往往可以通过痰液、血液等检查找到病原体，如细菌、病毒等；过敏性肺炎则不能通过病原体检查发现相应的致病微生物，而是需要通过过敏原检测等手段来明确诊断。
