间质性肺炎症状

来源:民福康

间质性肺炎是一组主要侵犯肺间质、肺泡和细支气管的肺部疾病,症状多样,包括呼吸困难(早期活动后气短,随病情进展静息时也呼吸困难,受多种因素影响)、咳嗽(多为持续性干咳或伴少量白痰,受多种因素影响)、乏力(全身疲倦、活动耐力下降,受多种因素影响)、部分患者发热(可为低热、中度发热或高热,受多种因素影响),还有体重下降、杵状指(趾)、肺部Velcro啰音等其他症状。

呼吸困难

表现:早期可在活动后出现气短,随着病情进展,静息时也会感到呼吸困难。这是因为肺间质发生病变,影响了气体交换功能,使得氧气的吸入和二氧化碳的排出受到阻碍。例如,患者在爬楼梯、快走等轻度活动时就会明显感觉气不够用。

年龄因素影响:儿童患间质性肺炎时,呼吸困难可能表现得更为明显,因为儿童的呼吸代偿能力相对较弱,病情变化可能更快。而且儿童可能无法准确表达呼吸困难的感受,家长需密切观察其呼吸频率、深度等情况,如出现呼吸急促、鼻翼扇动等表现应及时就医。

性别因素影响:一般来说,性别对呼吸困难的表现没有明显差异,但不同性别的患者可能因基础健康状况不同而有所不同。例如,有基础心肺疾病的女性患者可能在相同病情程度下呼吸困难症状更易被察觉。

生活方式影响:长期吸烟的患者,本身呼吸道功能就受到一定损害,患间质性肺炎时呼吸困难可能更早出现且症状更严重。而长期从事粉尘接触工作的人群,如煤矿工人等,患间质性肺炎后呼吸困难的进展可能会更快。

病史影响:有自身免疫性疾病病史的患者,如系统性红斑狼疮等,并发间质性肺炎时,呼吸困难可能与原发病的病情活动相关,病情变化可能较为复杂。

咳嗽

表现:多为持续性干咳,也可能伴有少量白痰。咳嗽是机体的一种保护性反射,但间质性肺炎引起的咳嗽是由于炎症刺激气道和肺间质所致。

年龄因素影响:儿童间质性肺炎的咳嗽可能相对不典型,有时可能仅表现为间断性的轻咳,容易被忽视。而老年患者的咳嗽可能因咳嗽反射减弱等因素,症状可能不如中青年患者明显,但病情可能较为隐匿。

性别因素影响:性别对咳嗽本身的表现无特殊差异,但女性患者如果同时合并有心理因素,可能在咳嗽的主观感受上与男性有所不同。例如,女性可能更关注咳嗽对生活质量的影响等方面。

生活方式影响:长期处于空气污染环境中的人群,患间质性肺炎后咳嗽可能更频繁。而有过敏体质的人,患间质性肺炎时咳嗽可能与过敏因素相互作用,加重咳嗽症状。

病史影响:有慢性支气管炎病史的患者,患间质性肺炎后咳嗽可能会加重,且与原有的慢性支气管炎咳嗽特点有所不同,需要仔细鉴别。

乏力

表现:患者常感到全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降。这是因为肺部疾病影响了氧气的摄取和利用,身体各器官得不到充足的氧供应,从而导致全身乏力。

年龄因素影响:儿童患间质性肺炎出现乏力时,可能表现为活动减少、嗜睡等。老年患者的乏力可能与机体各器官功能衰退有关,即使肺部病变程度不是很重,也可能较明显地出现乏力症状。

性别因素影响:一般无明显性别差异,但女性患者可能因生理周期等因素,在合并乏力时需要综合考虑其他因素。例如,月经期间的女性患者乏力可能会相对更明显,但需要排除是否与间质性肺炎病情相关。

生活方式影响:长期缺乏运动的人群,患间质性肺炎后乏力可能更为突出。而长期熬夜、作息不规律的人,本身身体处于相对虚弱状态,患间质性肺炎时乏力症状可能会加重。

病史影响:有贫血病史的患者,患间质性肺炎后乏力可能会叠加,病情表现更复杂,需要同时关注贫血和间质性肺炎的治疗情况。

发热

表现:部分患者会出现发热症状,可为低热(体温37.3-38℃)或中度发热(体温38.1-39℃),少数严重患者可能出现高热(体温≥39.1℃)。发热是机体对炎症的一种免疫反应,但间质性肺炎引起的发热原因较为复杂,可能与感染、自身免疫反应等有关。

年龄因素影响:儿童间质性肺炎发热时,由于儿童体温调节中枢发育不完善,可能体温波动较大。而且儿童对发热的耐受性相对较差,高热时更容易出现惊厥等并发症。老年患者发热时,由于机体反应性较低,可能发热表现不典型,体温升高不明显,但病情可能较为严重。

性别因素影响:一般无明显性别差异,但女性在月经周期等特殊时期,发热时需要考虑是否与生理因素有关,同时也要警惕间质性肺炎相关发热的可能。

生活方式影响:长期接触寒冷环境且保暖不佳的人群,患间质性肺炎后发热可能更容易发生。而有酗酒等不良生活方式的人,机体免疫力下降,患间质性肺炎时发热的风险可能增加。

病史影响:有免疫缺陷病史的患者,患间质性肺炎后发热可能提示感染等并发症的发生,需要密切监测体温变化,并进行相关检查以明确病因。

其他症状

体重下降:病情长期不愈的患者可能会出现体重逐渐下降,这是因为机体处于消耗状态,摄入的能量不能满足机体需求。

杵状指(趾):部分慢性间质性肺炎患者可能会出现手指或脚趾末端增生、肥厚,呈杵状,这与长期慢性缺氧有关。

肺部啰音:医生在听诊时可能会听到肺部有Velcro啰音,这是间质性肺炎较为特征性的体征之一,是由于肺泡壁增厚、纤维化,吸气时小气道开放产生的爆裂音。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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间质性肺炎怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
间质性肺病的第一种治疗方法是采取一定的营养治疗。第二种治疗方法是需要保持健康的饮食,平时的生活中可以多吃深色叶子菜,像西兰花、圆白菜、紫包菜等。第三种治疗方法是可以练习呼吸。第四种治疗方法是进行穴位的按摩,需要找到对应肺部的穴位,然后进行适当的按摩。
双肺改变,间质性肺炎
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺炎使用抗生素消炎药清热解毒药物治疗,如头孢,阿莫西林,清开灵等,注意休息防止着凉,不要抽烟喝酒吃辣的。 肺炎使用抗生素消炎药清热解毒药物治疗,如头孢,阿莫西林,清开灵等,注意休息防止着凉,不要抽烟喝酒吃辣的。
双肺间质性炎症是间质性肺炎吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这两种病并不是同一种病,应当来说尘肺是属于间质性肺炎里面的一种。因为尘肺是因为人体长时间吸入了一些,如石灰粉等有害的物质颗粒所造成的疾病。而间质性肺炎有可能是长时间服用有些药物,也有可能是吸入了一些有毒颗粒,也有可能是一些全身性的疾病,或者是感染所造成的。
间质性肺炎会不会传染?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
“一般来讲,间质性肺炎是不会传染的。间质性肺炎是肺部疾病的一种,它不是一个独立的疾病,而是一大类疾病的总称,大概有100多种。本病病因明确的有尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等,虽还有一部分病因不明确,但间质性肺炎主要并不是由细菌、病毒等微生物感染而致,所以一般不会传染。”
治疗间质性肺炎都有什么方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
其他的就包括支持的和对症的治疗,就有纠正低氧血症,纠正营养不良,要保障生长发育,可以给予适当的免疫接种,然后积极的治疗,继发性的感染,抗炎和抗纤维的药物的主要就是糖皮质激素。还有就是大环内酯类药物,还有就是免疫抑制剂,其他的治疗就包括有可以,文献中有提到的支气管肺泡灌洗,还有生物制剂,比如利妥昔单抗
间质性肺炎治疗有效方法是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
间质性肺炎的治疗主要经过积极控制肺泡炎进而避免发展成不可逆的肺纤维化,但迄今还没有特效疗法。一般将糖皮质激素作为首选药物,其次是免疫抑制剂,首选药物有硫唑嘌呤等。如果有继发感染时应选择抗菌药物进行针对性治疗。
间质性肺炎要如何解决?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般这个治疗的方法就是药物治疗,但是长时期的用药必定会有一些副作用,比如对肝脏的损伤,建议在用药的时候可以配合一些中药护肺冬虫夏草和护肝的药物菊花枸杞等,为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。
间质性肺炎会传染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
若是病原体感染造成的间质性肺炎,尤其是病毒感染,或者是不典型病原体,如支原体、衣原体造成的间质性肺炎,是有一定的传染性的,可以经过呼吸道飞沫进行传播。间质性肺炎是否会经过呼吸道传染,取决于造成间质性肺炎的病因,不能一概而论。
间质性肺炎最初有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
间质性肺炎最初的症状是人感到疲劳、嘴唇干燥且干咳、呼吸困难,还容易表现出呼吸衰竭和肺纤维化等一系列并发症。间质性肺炎是肺部炎症的间质组织侵袭支气管壁、肺泡壁,特别是支气管周、血管周、小叶间和肺泡间隔结缔组织,多为坏死性病变。
怎么治疗间质性肺炎
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有间质性的肺炎要找出病因进行对症治疗,若是和支原体感染有关系,可以使用红霉素一类的药物来进行用药,若是和病毒感染有关系,可以使用抗病毒的药物来进行用药治疗。同时还要注意观察和自身免疫性的疾病有没有关系,也会容易造成肺间质的病变,产生临床上呼吸困难的症状,可以使用糖皮质激素一类的药物来进行用药。
间质性肺炎能治愈吗
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
间质性肺炎诊断是影像学给出的诊断,病变主要表现在肺间质上的病变。如果是自身免疫性疾病引起的间质性肺炎,需要针对原发病,比如风湿、红斑狼疮、干燥综合征等进行治疗。其次,肺炎或者或者支气管炎,可能也会表现为间质性改变,需要进一步判断病因。有些比较严重的间质性疾病,比如特发性的间质性肺病,目前治疗比较困难,可能会导致肺功能的进一步损害,这类患者
间质性肺炎传染吗
耿立惠 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺组织分为肺实质和肺间质,肺实质的部分主要就是气管或者支气管,越分越细时,变成细支气管、肺泡、肺泡囊等。这是肺实质的部分。在肺实质之间有支撑组织,支撑组织是肺间质,有一部分肺间质病变,可能是病毒感染导致,如腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等导致坏死性炎症,基本没有传染性。部分间质性肺炎是因为过敏因素或者全身免疫性疾病导致,这种情况也没有传
间质性肺炎病因
耿立惠 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
间质性肺炎病因非常多,临床上主要是病毒感染,比如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等病原菌,会引起严重的肺组织坏死,患者会出现呼吸困难、咳嗽等症状。部分患者是因受到支原体感染引起,基本不会引起肺组织坏死,是可以自愈的,所以在两个礼拜以后,即使不治疗也可以好转。但有部分患者主要因为结缔组织病导致,与风湿免疫科相关,后期可能会留下严
间质性肺炎怎么治疗比较好
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
间质性肺炎包括特发性和继发性,特发性间质性肺炎一般多见于特发性肺间质纤维化,目前抗纤维化药物主要有吡非尼酮和尼达尼布,如果有条件,当然选择两个药物,如果是没有条件,可以选择乙酰半胱氨酸,对于继发性,常见于间质性肺病,这些疾病首先还是要治疗结缔组织为主。
间质性肺炎的症状表现有哪些
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
间质性肺炎比较常见的症状有。早期症状并不明显,时有干咳,呼吸困难。是间质性肺炎的主要症状。继发感染时,可有黏液脓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节酸痛等全身的症状。急性期还可伴有发热,严重后则出现气喘、心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻、唇角紫绀及杵状指等。
间质性肺炎能痊愈吗?
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
间质性肺炎是否能痊愈,主要取决于引起的病因。如果是细菌或病毒感染引起的间质性肺炎,此时通过早期抗感染治疗,加强支持对症处理,患者间质性肺炎可以治愈。另外,由某些风湿结缔组织病引起的间质性肺炎,通过早期的针对结缔组织病的治疗,部分间质性肺炎也可以治愈。但部分特发性的肺纤维化,此种间质性肺炎是不能治愈的,患者的病情会逐渐加重。
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