过敏性哮喘有典型症状如喘息、咳嗽、胸闷，还有伴随症状如呼吸困难、咳痰、发绀，不同人群有特殊表现，儿童患者玩耍易诱发、婴幼儿常以反复咳嗽为主要表现且与呼吸道病毒感染关系密切；老年患者症状不典型但呼吸困难突出、病情复杂且治疗难，需戒烟等；女性患者在特殊生理阶段哮喘发作受激素影响，孕期用药需谨慎。
一、典型症状
1.喘息：是过敏性哮喘较为突出的症状表现，发作时气道平滑肌收缩、气道狭窄，气体进出受阻，患者会出现明显的喘息声，多在呼气时较为明显，且喘息程度可轻可重，轻度喘息可能仅在活动后稍感呼吸不畅伴有轻微喘息，重度喘息时患者呼吸极度费力，喘息声响亮且持续时间较长，严重影响正常呼吸功能。不同年龄阶段的患者喘息表现可能有差异，儿童可能因表达能力受限，更多表现为呼吸急促时胸廓起伏明显等情况。
2.咳嗽：也是常见症状之一，可为刺激性干咳，也可伴有少量痰液。咳嗽往往在接触过敏原等诱因后发作或加重，例如接触花粉、宠物毛发等过敏原时，气道受到刺激引发咳嗽。咳嗽的程度和频率因人而异，有的患者仅偶尔咳嗽，有的则频繁剧烈咳嗽，严重影响日常生活和睡眠，尤其在夜间或清晨时咳嗽可能会加重，这与夜间气道反应性相对增高以及清晨交感神经兴奋性变化等因素有关。对于儿童患者，由于其气道较为敏感，咳嗽可能是过敏性哮喘的主要甚至唯一症状，容易被家长忽视或误诊为普通感冒咳嗽等。
3.胸闷：患者会感觉胸部有压迫感、发闷，仿佛有重物压在胸口，这是因为气道狭窄、通气功能受限，导致胸部的通气和换气受到影响，从而产生胸闷的感觉。胸闷症状可轻可重，轻度胸闷可能仅在活动后稍有察觉，重度胸闷时患者会明显感到呼吸困难、呼吸费力，甚至可能伴有焦虑情绪，因为胸闷会进一步加重患者对呼吸不畅的不适感。不同性别患者在胸闷表现上并无明显特异性差异，但女性患者可能在月经周期等特殊生理阶段，由于激素水平变化等因素，胸闷症状可能会有一定波动。
二、伴随症状
1.呼吸困难：随着病情发展或发作较为严重时，患者会出现明显的呼吸困难，表现为呼吸频率加快、呼吸深度变浅，患者需要用力呼吸才能满足机体对氧气的需求。严重的呼吸困难可能导致患者不能平卧，只能采取端坐位或前倾位来辅助呼吸，以缓解呼吸困难的症状。对于有基础病史的患者，如本身存在心肺功能基础疾病的过敏性哮喘患者，呼吸困难的表现可能会更加严重，且恢复相对困难。儿童患者由于身体代偿能力相对较弱，呼吸困难时可能会出现鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）等表现，需要家长密切观察并及时就医处理。
2.咳痰：部分患者会有咳痰现象，痰液一般为白色泡沫样痰，若合并感染时，痰液可能会变为黄色脓性痰。咳痰是气道受到炎症刺激后，气道黏膜分泌增加所致。对于不同年龄患者，咳痰特点有所不同，儿童患者咳痰能力相对较弱，可能表现为将痰液吞咽下去，而成人患者则可较为明显地咳出痰液。在生活方式方面，长期吸烟的过敏性哮喘患者，由于烟草烟雾对气道的刺激，可能会加重咳痰的症状，并且会影响病情的控制和恢复。
3.发绀：严重呼吸困难时，患者可能会出现口唇、指甲等部位发绀现象，这是由于机体缺氧导致血液中还原血红蛋白增多所致。发绀是机体缺氧的一个重要体征表现，一旦出现发绀，提示患者的病情较为严重，需要立即采取相应的治疗措施来改善缺氧状况。对于特殊人群，如老年人，本身心肺功能储备较差，发生发绀时病情变化可能更为迅速，需要加强监测和护理。
三、不同人群的特殊表现
1.儿童患者：儿童过敏性哮喘除了上述典型和伴随症状外，还可能有一些特殊表现。例如，学龄前儿童可能会因为玩耍时活动量增加而诱发哮喘发作，表现为活动后喘息、咳嗽明显加重；婴幼儿患者可能以反复咳嗽为主要表现，常被误诊为支气管炎等疾病，且婴幼儿的哮喘发作往往与呼吸道病毒感染关系密切，病毒感染可诱发气道炎症，从而引发哮喘症状。儿童在生活方式上如果经常接触室内过敏原，如尘螨、霉菌等，更容易导致哮喘发作频率增加，家长需要注意保持儿童居住环境的清洁卫生，定期清洁床单、被褥，使用空气净化器等。
2.老年患者：老年过敏性哮喘患者的症状可能不典型，喘息、咳嗽等症状可能相对较轻，但呼吸困难的表现可能更为突出。这是因为老年人的心肺功能逐渐减退，对缺氧的耐受能力下降。老年患者在病史方面如果有长期的慢性呼吸道疾病史，如慢性支气管炎等，合并过敏性哮喘时病情往往更为复杂，治疗难度也相对较大。在生活方式上，老年患者如果吸烟，会进一步加重气道损伤，导致哮喘症状难以控制，因此老年患者需要严格戒烟，并且注意避免接触寒冷空气、刺激性气体等诱发因素。
3.女性患者：女性过敏性哮喘患者在月经周期等特殊生理阶段，由于体内激素水平的变化，可能会影响哮喘的发作频率和严重程度。一般在月经前期，部分女性患者哮喘症状可能会加重，这与雌激素和孕激素的波动有关。女性患者在用药方面需要注意一些药物可能对月经周期产生影响，在选择治疗药物时需要综合考虑病情和月经情况等因素。同时，女性在怀孕期间如果患有过敏性哮喘，需要更加谨慎地选择治疗方案，因为某些药物可能会对胎儿产生影响，需要在医生的指导下进行合理的治疗和监测。
