新型冠状病毒感染引起的症状与SARS、流感、普通感冒有什么区别

来源：民福康2025-07-22 11:45:39

印根权主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 呼吸科

新型冠状病毒感染、SARS、流感和普通感冒在症状表现、病情严重程度及预后、实验室检查等方面存在区别。症状表现上，发热情况、呼吸道症状、全身症状各有不同；病情严重程度及预后方面，新型冠状病毒感染多数轻症预后好，SARS病情重病死率高，流感多数预后好但高危人群可重症，普通感冒病情轻预后好；实验室检查中，血常规、CRP和PCT、胸部影像学等均有差异。

一、症状表现的区别

1.发热情况

新型冠状病毒感染：多为中-高热，体温可达到38℃以上，部分患者也可能为低热，但相对流感等，高热比例较高，研究显示约70%-80%的新型冠状病毒感染患者会出现发热症状，且发热持续时间相对较长，部分患者发热可持续3-5天甚至更久。

SARS：发热更为突出，多数患者起病即有高热，体温常超过38℃，可高达40℃，发热持续时间较长，一般在1-2周左右。

流感：主要为高热，体温一般在39℃-40℃，发热通常持续3-5天，儿童流感患者发热相对更为常见且热度较高。

普通感冒：一般为低热或无发热，体温多在38℃以下，发热持续时间短，1-2天即可缓解。

2.呼吸道症状

新型冠状病毒感染：以干咳为主，约60%-80%的患者会出现干咳症状，部分患者可伴有少量白痰，少数患者会出现咽痛、鼻塞、流涕等症状，但相对流感等，呼吸道卡他症状（如流涕、鼻塞等）相对较轻。

SARS：呼吸道症状明显，早期就可出现干咳，随后可发展为呼吸困难，约75%的患者会出现干咳，且随着病情进展，呼吸困难等下呼吸道症状较为突出。

流感：呼吸道症状相对明显，流涕、鼻塞、咽痛等卡他症状较为常见，约80%-90%的患者会出现流涕、鼻塞等症状，同时伴有干咳，部分患者咳嗽较为剧烈。

普通感冒：呼吸道卡他症状突出，流涕、鼻塞、咽痛是主要症状，一般在起病初期就较为明显，咳嗽症状相对较轻，多为轻度咳嗽。

3.全身症状

新型冠状病毒感染：全身症状较为常见，约80%以上的患者会出现乏力、肌肉酸痛等症状，部分患者还可伴有头痛、腹泻等症状，儿童患者全身症状相对成人可能相对较轻，但也可出现乏力、食欲减退等情况。

SARS：全身症状严重，多数患者起病即有乏力、肌肉酸痛，约90%以上的患者会出现明显乏力，部分患者可出现头痛、关节痛等，且全身症状持续时间较长。

流感：全身症状明显，约90%以上的患者会出现乏力、肌肉酸痛、头痛等症状，儿童流感患者全身症状可能更为显著，如乏力明显、精神萎靡等。

普通感冒：全身症状较轻，一般仅有轻度乏力，少数患者可能有轻度肌肉酸痛，不影响正常活动和日常生活。

二、病情严重程度及预后区别

1.新型冠状病毒感染

多数患者为轻症，预后良好，轻症患者占比约80%左右，主要表现为发热、干咳等上呼吸道感染症状，胸部影像学无肺炎表现。少数患者可发展为重症，多见于老年人、有基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）、肥胖人群等，重症患者可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍等，儿童重症相对较少，但也有个别病例报道，儿童重症多与基础疾病或病情进展迅速有关。

研究表明，新型冠状病毒感染的总体病死率相对SARS较低，但不同变异株有所差异，奥密克戎变异株导致的重症和病死率相对较低。

2.SARS

SARS病情相对较重，病死率较高，约在10%-15%左右，病情进展较快，易出现呼吸衰竭等严重并发症，尤其是老年患者、免疫功能低下人群等病情更为凶险，儿童SARS患者相对较少，但一旦发病病情也可能较为严重。

3.流感

多数流感患者预后良好，病死率较低，一般低于0.1%，但对于高危人群，如老年人、儿童、孕妇、有基础疾病人群等，可发展为重症流感，出现肺炎、呼吸衰竭、多器官功能损伤等，儿童流感重症相对成人更多见，婴幼儿流感重症风险较高，可出现呼吸急促、发绀、精神萎靡等表现。

4.普通感冒

普通感冒病情轻，预后良好，一般不会导致严重并发症，经过休息、对症处理等，1周左右可自愈，对日常生活和健康影响较小。

三、实验室检查区别

1.血常规

新型冠状病毒感染：多数患者白细胞计数正常或降低，淋巴细胞计数减少，这是较为典型的实验室表现，约60%-70%的患者淋巴细胞计数可低于正常范围，中性粒细胞计数一般正常。

SARS：血常规检查可见白细胞计数正常或减少，淋巴细胞计数减少，与新型冠状病毒感染有相似之处，但SARS患者淋巴细胞计数减少更为明显，部分患者可低于1.0×10?/L。

流感：白细胞计数正常或降低，淋巴细胞计数正常或减少，部分患者中性粒细胞计数可增高，与新型冠状病毒感染有一定相似性，但流感患者淋巴细胞计数减少程度相对新型冠状病毒感染可能稍轻。