急性中耳炎有儿童和成人不同的症状,儿童常哭闹不安、抓耳、发热等,成人多有耳痛、听力减退等;治疗包括一般治疗、药物治疗(用抗生素、止痛药)和手术治疗;特殊人群中儿童要防影响听力发育、谨慎用药等,成人要控基础病、避不良生活方式。
成人常见症状:成人急性中耳炎多有突然发生的耳痛,可伴有听力减退、耳鸣、耳闷,部分患者会出现发热、畏寒等全身症状,体温一般在38℃左右,儿童发热相对更为常见且体温可能更高。
急性中耳炎的治疗方法
一般治疗:注意休息,保证充足睡眠,饮食宜清淡易消化。对于儿童,要避免平卧喂奶等可能导致呛咳及耳部感染加重的行为。
药物治疗:
抗生素:如果考虑细菌感染,可使用抗生素治疗。如儿童急性中耳炎,常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,可选用青霉素类(如阿莫西林等)、头孢菌素类等抗生素,但需根据患者具体情况及药敏试验等合理选用,避免滥用。
止痛药:对于耳痛明显的患者,可使用止痛药缓解症状,如对乙酰氨基酚等。
手术治疗:如果经过保守治疗无效,或出现鼓膜穿孔长期不愈、胆脂瘤等情况,可能需要进行手术治疗,如鼓膜切开术、鼓膜置管术等。
特殊人群注意事项
儿童:儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,急性中耳炎若不及时治疗可能影响听力发育等。儿童用药需特别谨慎,应严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物剂型等。在护理方面,要密切观察儿童的精神状态、耳部症状及体温变化等,保持耳部清洁,但不要随意给儿童挖耳。
成人:成人患急性中耳炎时,要注意休息,积极配合治疗。若本身有基础疾病(如糖尿病等),要控制基础疾病,因为基础疾病可能影响疾病的恢复及增加感染加重的风险。同时,成人在治疗期间要避免吸烟、饮酒等不良生活方式,以免加重耳部不适及影响治疗效果。



