经尿道膀胱肿瘤电切术是什么
经尿道膀胱肿瘤电切术是治疗膀胱肿瘤的常见方式,原理是经尿道插入电切镜用电切环切除肿瘤组织,适用于非肌层浸润性膀胱肿瘤,操作包括患者准备、肿瘤定位切除及组织送病理,术后需留置导尿管观察恢复,注意休息饮食,老年、有基础病及女性患者有不同注意事项。
一、手术原理
通过尿道将电切镜插入膀胱,利用电切环将膀胱肿瘤组织切除。利用高频电流产生的热能使组织蛋白凝固、坏死,从而达到切除肿瘤的目的。
二、适用情况
适用于非肌层浸润性膀胱肿瘤,如Ta、T1期膀胱肿瘤等。对于一些较小的、局限的膀胱肿瘤较为适用。
三、手术操作过程
1.患者准备:患者一般采取截石位,进行常规的消毒、铺巾等操作,然后将电切镜经尿道插入膀胱。
2.肿瘤定位与切除:在膀胱镜下找到肿瘤位置,使用电切环逐步将肿瘤组织切除,切除过程中要注意切除的范围,一般需要包括肿瘤周围部分正常组织,以确保切除彻底。
3.组织处理:切除的肿瘤组织需要送病理检查,明确肿瘤的病理类型、分化程度等情况,为后续治疗提供依据。
四、术后注意事项及影响
1.术后恢复:患者术后需要留置导尿管,保持尿液引流通畅,导尿管一般留置1-3天左右。术后需要密切观察尿液的颜色、量等情况,若出现血尿加重等异常情况需要及时处理。
2.对生活方式的影响:术后患者需要注意休息,避免剧烈运动,在饮食方面要注意增加营养,促进身体恢复。一般术后1-2周可基本恢复日常活动,但3个月内要避免重体力劳动等。
3.特殊人群考虑:对于老年患者,要更加密切观察术后恢复情况,因为老年患者身体机能相对较弱,恢复可能较慢,要注意预防术后感染等并发症。对于有基础疾病如糖尿病等的患者,要控制好基础疾病,因为高血糖不利于伤口愈合等,需要在术前将血糖控制在相对较好的水平,术后也需要监测血糖并进行相应调整。女性患者在术后要注意会阴部的清洁卫生等。



