骨肉瘤的症状包括局部和全身症状，局部有疼痛（早期间歇性隐痛，后加重持续，夜间明显，易被误认生长痛）、肿块（质地硬、边界不清、表面不光滑且逐渐增大）、关节功能障碍；全身有发热（肿瘤坏死吸收致低热）、消瘦乏力（肿瘤消耗致全身状况改变），好发于青少年，男性略多，与骨骼快速生长发育等有关，长期接触可能致癌因素或有家族遗传病史者患病风险高。
疼痛：早期多为间歇性隐痛，随着病情进展，疼痛逐渐加重且变为持续性。疼痛可能在夜间更为明显，这是骨肉瘤常见的症状之一。部分患者可能起初疼痛被误认为是生长痛等，容易延误病情。对于青少年群体，若出现无明显诱因的肢体疼痛，尤其是膝关节周围等好发部位，需高度警惕。
肿块：病变部位可触及肿块，肿块质地较硬，边界不清，表面不光滑。随着肿瘤的生长，肿块会逐渐增大。例如，发生在下肢的骨肉瘤，可在小腿或大腿部位摸到异常肿块。
关节功能障碍：由于肿瘤的生长和疼痛，患者可能出现关节活动受限。比如膝关节周围的骨肉瘤，会导致膝关节屈伸困难，影响正常的行走、上下楼梯等活动。
全身症状
发热：部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，这是因为肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热。但需注意与感染性发热相鉴别。对于有骨肉瘤相关局部表现同时伴有低热的患者，要综合判断。
消瘦、乏力：随着病情的发展，患者会出现全身状况的改变，表现为体重下降、消瘦、精神萎靡、乏力等。这是因为肿瘤消耗机体能量，以及疾病带来的全身影响所致。青少年患者若出现不明原因的消瘦、乏力，同时伴有肢体局部症状，应及时就医检查。
骨肉瘤好发于青少年，男性略多于女性，多与骨骼的快速生长发育等因素有关。生活方式方面，长期接触某些可能的致癌因素（虽骨肉瘤确切病因未完全明确，但有研究提示可能与遗传、辐射等相关）可能增加患病风险。有家族遗传病史的人群，其发病风险相对更高，需密切关注自身身体状况，定期进行相关检查筛查。
