鼻中隔偏曲怎么治疗
鼻中隔偏曲治疗分观察等待和手术治疗。无症状者定期观察;手术适用于引起长期持续性鼻塞、反复鼻出血经保守治疗无效、影响鼻窦引流引发鼻窦炎者,手术方式有传统黏膜下矫正术和黏膜下成形术,儿童及老年患者手术需特殊评估及关注全身状况。
一、观察等待
对于无症状的鼻中隔偏曲患者,通常无需特殊治疗,定期观察即可。因为部分鼻中隔偏曲可能不会引起任何不适症状,在没有影响生活质量和健康的情况下,密切随访观察其变化情况是可行的方式。此情况在一些偶然体检发现鼻中隔偏曲但自身无任何鼻部相关不适的人群中较为常见,特别是儿童群体,若偏曲程度较轻且无相关症状,可先不急于干预,随着生长发育等情况再进一步评估。
二、手术治疗
手术适应证
当鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞时,这会严重影响患者的呼吸功能和日常生活质量,例如患者长期感觉鼻腔通气不畅,影响睡眠、工作等。
由鼻中隔偏曲导致反复鼻出血,且经保守治疗无效时,此时偏曲的鼻中隔部位黏膜等组织容易受到气流等刺激而破裂出血,通过手术纠正偏曲可减少鼻出血的发生。
鼻中隔偏曲影响鼻窦引流,引发鼻窦炎等情况,因为偏曲的鼻中隔会阻碍鼻窦的正常引流,导致鼻窦内炎症反复难以控制。
手术方式
传统的鼻中隔黏膜下矫正术:通过切除部分偏曲的软骨和骨组织来矫正鼻中隔形态,恢复鼻腔正常的通气和结构。
鼻中隔黏膜下成形术:在矫正偏曲的同时尽量保留鼻中隔的软骨和骨组织,以维持鼻腔的生理功能,这种术式在现代临床应用较为广泛,对于保护鼻腔的正常结构和功能有一定优势。
特殊人群方面,儿童患者若考虑手术治疗,需充分评估其生长发育情况以及偏曲对鼻腔功能的影响程度,由于儿童鼻腔尚在发育中,手术需更加谨慎,要综合权衡手术获益与可能的风险;老年患者进行手术时,要特别关注其心肺功能等全身状况,因为手术属于有创操作,需要确保患者能够耐受手术。在手术前后都要密切监测患者的各项生命体征等情况,以保障手术安全和患者术后的恢复。



