分泌性中耳炎的病因
分泌性中耳炎可由多种因素引起，咽鼓管功能障碍是常见病因，儿童咽鼓管短宽直、水平位易发病，成人鼻咽部肿瘤等也会影响；感染因素包括细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）和病毒（如鼻病毒、流感病毒）感染可致中耳炎症；免疫反应异常时中耳局部炎症反应持续可引发相关表现；腺样体肥大时阻塞咽鼓管咽口，影响其功能，是儿童分泌性中耳炎重要原因。
感染因素
细菌感染：常见的细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等可引起中耳的感染。当人体抵抗力下降时，这些细菌容易通过咽鼓管侵入中耳，引发炎症反应，导致中耳黏膜充血、水肿，分泌物增多，进而引发分泌性中耳炎。例如，在冬季流感高发季节，若儿童感染流感病毒后，机体抵抗力降低，容易继发细菌感染，增加分泌性中耳炎的发生几率。
病毒感染：病毒感染也是分泌性中耳炎的重要病因之一，如鼻病毒、流感病毒等。病毒感染可直接引起咽鼓管黏膜的炎症，导致咽鼓管功能障碍，同时病毒感染还可能引发机体的免疫反应，进一步影响中耳的正常生理功能。比如上呼吸道病毒感染后，咽鼓管黏膜会出现水肿，影响其通气引流，从而为分泌性中耳炎的发生创造条件。
免疫反应异常
人体的免疫反应在分泌性中耳炎的发病中也起到一定作用。当中耳受到病原体感染或其他刺激时，机体的免疫系统会被激活，产生一系列免疫反应。如果免疫反应异常，可能会导致中耳局部的炎症反应持续存在，引发中耳积液等分泌性中耳炎的表现。例如，过敏体质的人群，在接触过敏原后，中耳局部可能会出现过度的免疫反应，导致分泌性中耳炎的发生或加重。
腺样体肥大
腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童时期腺样体可呈生理性肥大。当腺样体过度肥大时，会阻塞咽鼓管咽口，影响咽鼓管的正常功能，导致中耳的通气和引流受阻，从而引发分泌性中耳炎。尤其是在儿童时期，腺样体肥大较为常见，是导致儿童分泌性中耳炎的重要原因之一。例如，有些儿童长期存在腺样体肥大，反复出现分泌性中耳炎的症状，需要及时就医评估腺样体的情况并考虑相应的治疗措施。
