大肠癌病人为什么要进行术前肠道准备
大肠癌病人术前肠道准备具有多方面重要意义,可降低手术感染风险、提高手术视野清晰度、减少术后肠道并发症,不同年龄、生活方式及有既往肠道病史的患者都需规范进行肠道准备。
一、降低手术感染风险
大肠癌病人进行术前肠道准备可显著降低手术部位感染的发生概率。大量临床研究表明,肠道内存在众多细菌,若不进行充分肠道准备,术中肠道内细菌易移位至手术区域,引发感染。例如,相关前瞻性队列研究显示,规范术前肠道准备的患者术后手术部位感染率明显低于未规范准备者。对于不同年龄的大肠癌患者,肠道准备的规范执行都至关重要,因为年龄较大者机体免疫力相对较弱,肠道细菌定植情况可能更复杂,更需通过肠道准备来减少感染风险;而年轻患者也不能忽视,规范肠道准备是保障手术安全的基础步骤。
二、提高手术视野清晰度
充分的术前肠道准备能清除肠道内的粪便等内容物,使手术视野更加清晰。在手术过程中,清晰的视野有助于医生准确地进行肿瘤的分离、切除等操作。比如,通过口服泻药等肠道准备方法,可将肠道内的粪便排出,减少肠道内的杂质对手术操作的干扰,确保手术能够精准进行。对于有不同生活方式的患者,如长期便秘的大肠癌患者,术前肠道准备显得尤为重要,因为其肠道内往往积聚了更多粪便,通过肠道准备能有效改善这种状况,为手术创造良好条件;而对于有吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,规范肠道准备同样不可或缺,以保证手术顺利开展。
三、减少术后肠道并发症
术前肠道准备有助于减少术后肠道并发症的发生。未进行良好肠道准备时,肠道内粪便可能影响肠道蠕动恢复,增加肠梗阻等并发症的发生几率。研究发现,规范肠道准备的患者术后出现肠梗阻等并发症的比例远低于未规范准备者。对于有既往肠道病史的大肠癌患者,如曾有肠道炎症、息肉等病史,术前肠道准备更是关键,它能优化肠道内环境,降低术后肠道并发症复发或新发的风险。例如,有溃疡性结肠炎病史的患者,肠道处于相对敏感状态,充分的肠道准备可减轻肠道负担,有利于术后肠道功能的恢复。



