宫腔粘连多久手术
宫腔粘连手术时机选择需综合多方面因素，无症状且无生育需求者定期随访；有生育需求者，轻度者备孕前评估，必要时月经干净后3-7天手术，中、重度者确诊后尽快手术；有月经改变等症状者无论有无生育需求均需手术，同样选月经干净后3-7天，特殊人群要考虑生育计划或症状等决定时机，需综合患者多方面因素精准确定最佳时机
一、无症状且无生育需求者
对于没有明显症状且没有生育需求的宫腔粘连患者，可定期进行随访观察。因为此类患者宫腔粘连对月经及生育等方面暂时未产生明显影响，通过定期检查了解粘连情况变化即可，无需急于手术干预。
二、有生育需求者
1.轻度宫腔粘连：若患者有生育需求且为轻度宫腔粘连，一般建议在备孕前评估是否需要手术。若通过监测排卵等评估，考虑宫腔粘连可能影响受孕，可在月经干净后3-7天内进行手术。此时子宫内膜较薄，手术对子宫内膜的损伤相对较小，且能为胚胎着床创造更好的宫腔环境。例如，有研究表明在这个时间段进行宫腔粘连分离术，患者术后妊娠率相对较高。
2.中、重度宫腔粘连：对于中、重度宫腔粘连且有生育需求的患者，应尽早手术。一般建议在确诊后尽快安排手术，因为中、重度宫腔粘连会明显影响宫腔形态，阻碍受精卵着床等。手术同样选择在月经干净后3-7天进行，术后还需要根据患者情况进行宫腔粘连预防措施，如放置宫内节育器等，以促进子宫内膜修复，为后续受孕创造条件。
三、有月经改变等症状者
当宫腔粘连患者出现月经减少、闭经、周期性腹痛等症状时，无论是否有生育需求，都需要考虑手术。因为这些症状表明宫腔粘连已经对月经等生理功能产生了不良影响，手术可以解除粘连，改善月经情况等。一般也是选择在月经干净后3-7天进行手术，尽快恢复宫腔正常形态和功能。
特殊人群方面，对于育龄期女性，要充分考虑其生育计划对手术时机选择的影响；对于老年女性，若没有生育需求，主要根据症状等情况来决定手术时机。在整个决策过程中，需要综合患者的病史、目前的身体状况等多方面因素来精准确定宫腔粘连手术的最佳时机。
