有大三阳可以母乳喂养吗

来源:民福康

大三阳的母亲是否可以母乳喂养需综合多方面因素判断,若母亲经抗病毒治疗后HBVDNA载量低于检测下限且婴儿及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,相对安全;若母亲HBVDNA载量高且婴儿未及时阻断则不建议;婴儿母乳喂养时乳头有破损等要暂停,母亲需定期监测指标并注意自身生活方式,最终由专业医生评估决定以保障母婴健康

一、乙肝大三阳母亲母乳喂养的相关情况分析

乙肝大三阳是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBc)阳性,此时母亲的乳汁中可能含有乙肝病毒。但并非所有大三阳母亲都绝对不能母乳喂养,需要综合多方面因素来判断。

二、可行情况及条件

如果乙肝大三阳母亲经过抗病毒治疗后,HBVDNA载量低于检测下限,同时婴儿出生后及时接种了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,这种情况下母乳喂养是相对安全的。研究表明,在规范的母婴阻断措施下,母乳喂养传播乙肝病毒的风险低于其他非母乳喂养方式的替代喂养。例如有相关临床研究显示,实施了规范母婴阻断后的大三阳母亲母乳喂养,婴儿感染乙肝病毒的概率并没有显著升高到不可接受的程度。

三、不可行情况

如果乙肝大三阳母亲HBVDNA载量较高,且婴儿没有及时进行乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的接种,那么母乳喂养就存在较高的乙肝病毒传播风险,此时不建议进行母乳喂养。因为高病毒载量的母亲乳汁中含有较多的乙肝病毒颗粒,婴儿感染的几率会大大增加。

四、特殊人群及注意事项

对于大三阳母亲的婴儿,除了要严格按照程序接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗外,在母乳喂养过程中还需要注意母亲乳头的状况,如果乳头有破裂出血等情况,应暂停母乳喂养,避免婴儿通过破损的皮肤黏膜接触到乙肝病毒。同时,母亲在母乳喂养期间要定期监测自身的HBVDNA载量等指标,以便及时调整喂养方式等相关措施。而母亲自身在母乳喂养过程中要注意休息、保持良好的生活方式,增强自身免疫力,这也有助于母婴健康。

总之,有大三阳的母亲是否可以母乳喂养需要在专业医生的评估下,结合母亲的HBVDNA载量、婴儿的阻断措施等多方面因素来综合决定,以最大程度保障婴儿的健康,同时兼顾母亲的情况。

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乙肝一般指慢性乙型肝炎,是一种因为持续感染乙型肝炎病毒而造成的肝脏慢性病。
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乙肝大三阳可以转小三阳吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳可以转成小三阳的。乙肝病毒感染以后,大部分表现为乙肝大三阳,如果能发生有效的免疫清除,或者是进行抗病毒治疗的过程当中,会发生e抗原的血清学转换,也就是由大三阳转成小三阳;这种情况提示乙肝病毒复制由活跃状态进入到稳定状态,正常伴随病毒含量的下降,但是并不代表病情稳定;相反的是,大三阳转成小三
乙肝大三阳但肝功正常会传染吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳病人肝功能正常也是具有传染性的,因为乙肝是感染了乙型肝炎病毒造成的肝脏炎症性疾病,而肝功能只是反映乙肝病人肝脏损伤程度的指标。大三阳是人群普遍易感的传染性疾病,其传染性强弱需要根据乙肝病毒DNA定量评估,若乙肝DNA定量呈阳性,其数量越多,表示病毒复制活跃,传染性就相对较强,反之传染性就相
乙肝大三阳需要吃药吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳,建议进一步检查肝功和肝脏彩超还有肝脏的弹性测定。如果转氨酶升高,肝脏有明显纤维组织增生。肝脏的弹性值在F1以上,那么就需要进行抗病毒治疗,可以选择核苷类似物吃药或者是干扰素打针,要根据患者的情况选用。如果年龄轻,乙肝没有家族史,肝功正常肝脏的形态学尚可,那么暂时可以不需要治疗,定期复查就
乙肝大三阳能不能母乳喂养?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果母亲是乙肝大三阳,一定要检测乙肝病毒定量,如果乙肝病毒定量很高,在孕中期到孕晚期的时候,要进行药物干预。目前可以用的口服药物有替比夫定、替诺福韦还有丙酚替诺福韦,在孕中期到孕晚期就开始服用大概3个月左右,乙肝病毒DNA就会正常。如果这时候分娩胎儿,是可以正常哺乳的,因为现阶段这几类药物在母乳里面
大三阳可以母乳喂养吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
母体若是乙肝大三阳感染的人群,在怀孕期间如果接受了乙肝母婴阻断,同时婴儿在分娩的24小时内接种了乙肝疫苗和高效价的乙肝免疫球蛋白。孕妇在分娩后停用乙肝母婴阻断药物是可以给孩子喂奶的。这种母乳喂养并不会导致婴儿感染乙型肝炎病毒。就算婴儿在进食母乳时将乳头咬破,虽然乳汁中可能会混有乙型肝炎病毒,但这些病
小三阳大三阳是什么?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
e抗体阳性就叫做大三阳,e抗原阴性就叫做小三阳,简单来说一抗原阳性的患者病毒定量必须是偏高。乙肝大三阳是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性,乙肝核心抗体阳性,乙肝小三阳是乙肝表面抗体阳性,乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性。主要是e抗原和e抗体不同,大三阳一般是表示病毒存在复制,可以完善乙肝DNA判断。
得了乙肝大三阳可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
孕前检查如果发现乙肝大三阳需要造成重视,此时需要进一步的明确,是否有乙肝病毒在大量的复制、肝功能是否异常。如果相关检查异常说明处在乙肝大三阳的活动期,此时不提倡怀孕,需要积极规范的治疗,病情稳定在半年以上再考虑怀孕。此外怀孕期间需要采取干预阻断措施,避免乙肝病毒经过胎盘垂直传播胎儿。而乙肝大三阳不能
乙肝大三阳会传染吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳的血液是有传染性的,消化道是不传染乙肝病毒的,建议感染乙肝病毒携带者或慢性乙肝病人,自己准备一套洗漱用具,避免传染给其他人,那是因为没有感染过乙肝病毒的人,如果口腔或消化道存在消化性溃疡,就会被感染乙肝病毒了,如果注射完乙肝疫苗,体内产生了乙肝表面抗体的话,就有保护作用了,先检查一次肝功能
乙肝大三阳怀孕对宝宝有影响吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙肝大三阳怀孕对宝宝是有可能产生不好的影响的,因为乙肝病毒可以经过母婴途径进行传播,因此造成胎儿宫内感染。病人需要去医院进行乙肝两对半以及肝功能的检查,如果病人体内的DNA定量明显增高,要立即选择服用核苷(酸类的药物进行抗病毒治疗,将乙肝的病毒数量控制稳定。其次病人在妊娠晚期也可以注射高效价乙肝免疫
大三阳与小三阳的区别?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大三阳和小三阳都是属于乙肝。二者的区别在于:大三阳的人乙肝五项检查结果是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗原阳性,乙肝核心抗体阳性。而小三阳的乙肝五项检查结果是乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗体阳性,乙肝核心抗体阳性。一般来说,大三阳的病情要比小三阳的要严重一些,但是也不是绝对的,有少数小三阳的患者,他的乙肝病毒
什么是大三阳小三阳
周莹群 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
大三阳、小三阳是乙肝两对半指标,所谓大三阳是乙肝两对半有表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体与核心抗体,如果表面抗原、e抗原跟核心抗体,即一三五阳性,称为大三阳,而小三阳是只有表面抗原、e抗体与核心抗体阳性,而e抗原是阴性,称为小三阳。大三阳与小三阳最主要区别是传染性,如果是大三阳,有e抗原阳性,病毒可能复制比较强,提示传染力也比较强。
大三阳会变肝癌吗
薛军 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
肝癌患者常常合并乙肝病毒感染,对于中国患者而言,肝炎、肝硬化、肝癌是肝癌发展的三部曲。因此常常有部分病人合并出现大三阳,而大三阳患者也不一定会发展为肝癌。大三阳患者有可能出现肝硬化,从而导致肝癌。在此类情况下,要积极控制大三阳症状,包括抗病毒治疗,防止其转变为肝硬化,而进一步发展为肝癌。
乙肝大三阳和小三阳的区别
张婷 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
乙肝大三阳和小三阳其实是对于乙肝标志物五项总结。其中大三阳是乙肝表面抗原、e抗原阳性、核心抗体阳性,小三阳是乙肝表面抗原、e抗体和核心抗体阳性。区别在于病人病毒复制状态,但如果患者身体对乙肝病毒的抑制都比较强,两者也可视作没有什么差别。另外,在病毒载量都比较高状况下,通常会认为大三阳病人的病毒复制相对活跃,病情进展相对会更快,病情进展恶化
小三阳转大三阳意味着什么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
小三阳转为大三阳,说明患者病毒复制比较活跃,如果同时伴有肝功能明显异常,需要及时使用阿德福韦酯、替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒的药物进行治疗。治疗期间患者要定期进行肝功能、乙肝两对半、血球分析、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、甲胎蛋白等复查,以便于及时进行诊治。
大三阳乙肝病毒传染么
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
乙肝大三阳患者由于体内病毒处于活跃期,传染性比较强,发生传染的概率较高。乙肝大三阳主要通过血液传播、性生活传播、母婴垂直传播等方式进行传染。在出现病情发作时,可能会出现右上腹不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸、腹泻等症状。
小三阳会转成大三阳
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
小三阳有可能会转变成大三阳,乙肝大三阳病毒复制非常活跃,传染性很强,通过积极对症药物治疗,病情稳定后,乙肝大三阳可以转为乙肝小三阳。但是乙肝小三阳患者如果平时不注意做好保养,在体质下降、免疫力低的情况下病情进一步发展,则可能会转成乙肝小三阳。
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