胆汁反流性胃炎的症状有哪些
胆汁反流相关病症有典型症状和非典型症状，典型症状包括烧心（进食后1小时左右胸骨后或剑突下烧灼感，卧位等加重）、反流（餐后等时段胃内容物反流，年龄大的食管蠕动减退反流更明显）、胸痛（类似心绞痛，放射多处，儿童表述不清晰）；非典型症状有上腹部疼痛（性质多样无规律，久坐等人群更常见）、恶心呕吐（呕吐物含胆汁，儿童需防脱水）、口腔异味（胆汁反流致口腔苦味影响社交）、吞咽困难（反流物刺激食管痉挛或狭窄，年长有病史者风险高）
一、典型症状
1.烧心：患者胸骨后或剑突下有烧灼感，通常在进食后1小时左右出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，这是由于胆汁反流刺激食管黏膜引起，不同年龄人群均可发生，一般与胃酸分泌及反流程度相关，儿童因食管下端括约肌功能发育不完善可能更易出现。
2.反流：表现为胃内容物反流至咽部或口腔，多在餐后、平卧或躯体前屈时发生，部分患者夜间可因反流惊醒，年龄较大者可能因食管蠕动功能减退而使反流症状更明显。
3.胸痛：疼痛可放射至胸骨后、后背、胸部、肩部、颈部、耳后等部位，类似心绞痛，这是因为胆汁反流刺激食管神经末梢所致，性别上无明显差异，但不同年龄人群疼痛感知可能不同，儿童表述可能相对不清晰。
二、非典型症状
1.上腹部疼痛：疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、烧灼样痛等，疼痛无一定规律性，部分患者进食后疼痛加重，不同生活方式人群如长期久坐、缺乏运动者可能因胃肠蠕动减慢而使上腹部疼痛更常见，有既往胃部疾病史者疼痛可能更易反复发作。
2.恶心呕吐：呕吐物多为胃内容物，有时可含有胆汁，呕吐后症状不一定能完全缓解，儿童发生恶心呕吐时需警惕是否因胆汁反流影响胃肠消化功能，年龄较小儿童可能因呕吐导致脱水等并发症，需特别关注。
3.口腔异味：由于胆汁反流至口腔，可引起口腔内有苦味，长期存在口腔异味可能影响患者的社交生活，不同性别对此的感受无本质差异，但年龄较大者可能更在意口腔异味对生活质量的影响。
4.吞咽困难：部分患者可出现吞咽困难，可能是由于反流物刺激食管引起痉挛或食管狭窄导致，年龄较大且有长期胆汁反流病史者发生食管狭窄从而出现吞咽困难的风险相对较高。
