慢性非萎缩性胃炎如何用药
慢性非萎缩性胃炎与Hp感染、不良饮食习惯等有关，有Hp感染时用含铋剂四联方案根除Hp；对症治疗用抑酸剂（H受体拮抗剂、质子泵抑制剂）抑酸和胃黏膜保护剂保护胃黏膜；特殊人群儿童、老年人、妊娠期及哺乳期女性用药需分别注意遵循儿科原则、考虑药物相互作用与调整剂量、严格遵医嘱。
一、病因相关药物
慢性非萎缩性胃炎多与幽门螺杆菌（Hp）感染、不良饮食习惯等因素有关。若存在Hp感染，常用含铋剂的四联方案，即1种质子泵抑制剂+2种抗生素+1种铋剂，质子泵抑制剂如奥美拉唑等，抗生素可选用阿莫西林、克拉霉素等，铋剂可选枸橼酸铋钾等，通过根除Hp来治疗胃炎，这是基于大量临床研究表明Hp感染是慢性非萎缩性胃炎的重要病因，根除Hp可改善胃黏膜炎症。
二、对症治疗药物
1.抑酸剂：适用于有反酸、烧心等症状的患者，包括H受体拮抗剂如雷尼替丁等，能抑制胃酸分泌；质子泵抑制剂如兰索拉唑等，抑酸作用更强且持久，可有效缓解因胃酸过多引起的胃部不适，这些药物的作用机制是通过抑制胃酸分泌来减轻胃酸对胃黏膜的刺激。
2.胃黏膜保护剂：如硫糖铝，可在胃黏膜表面形成保护膜，减少胃酸、胆汁等对胃黏膜的侵蚀，促进胃黏膜修复，众多临床研究证实其能有效保护胃黏膜，改善慢性非萎缩性胃炎患者的症状。
三、特殊人群用药注意事项
儿童：儿童慢性非萎缩性胃炎相对较少见，若发生需谨慎用药，优先考虑非药物干预，如调整饮食等，用药时需严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的成人药物，因为儿童的肝肾功能发育尚未完善，药物代谢与成人不同，不当用药可能会对儿童造成不良影响。
老年人：老年人常伴有多种基础疾病，用药时需考虑药物相互作用，例如老年人若同时服用抗凝药等，使用抑酸剂等药物时要注意可能的相互作用，同时老年人的肝肾功能有所减退，药物代谢能力下降，用药剂量需适当调整，应根据老年人的具体情况，在医生指导下谨慎选择药物及确定合适剂量。
妊娠期及哺乳期女性：妊娠期及哺乳期女性用药需格外谨慎，应充分评估用药风险与受益，某些药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，如需用药，必须在医生的严格指导下进行，选择对胎儿或婴儿影响最小的药物。
