子宫憩室是什么意思

子宫憩室是剖宫产术后远期并发症，由子宫切口愈合不良致与宫腔相通小腔室，形成与手术、个体差异有关，有异常阴道出血、慢性盆腔痛等表现，可通过超声等检查诊断，对育龄、更年期女性及有剖宫产史女性有不同影响，需定期检查及及时就医。

一、形成原因

1.手术因素：剖宫产手术时，子宫切口的缝合技术、切口的位置等都可能影响愈合。例如，子宫切口呈“猫耳状”、缝合时内层组织对合不良等情况，都容易导致子宫憩室的形成。

2.个体差异：不同女性的身体状况存在差异，如自身愈合能力、是否存在感染等因素。如果产妇本身存在营养不良、贫血等情况，会影响子宫切口的愈合，增加子宫憩室的发生风险。

二、临床表现

1.异常阴道出血：表现为月经经期延长，原本3-7天的经期可能延长至10天甚至更长时间，或者月经干净后又有少量断断续续的阴道出血。

2.慢性盆腔痛：部分患者会出现下腹部隐痛、坠胀等慢性盆腔痛的症状，在经期或性生活后可能会加重。

3.不孕或增加宫外孕风险：子宫憩室可能影响受精卵的着床，导致不孕；即使受精卵着床，也可能因为憩室处的子宫肌层薄弱等原因，增加宫外孕的发生几率。

三、诊断方法

1.超声检查：经阴道超声是常用的检查方法，可以清晰地显示子宫切口处的结构，观察是否存在憩室以及憩室的大小、位置等情况。

2.子宫输卵管造影：通过向子宫内注入造影剂，了解子宫腔和憩室的形态，有助于诊断子宫憩室。

3.宫腔镜检查：是诊断子宫憩室的金标准，可以直接观察子宫切口处的情况，明确憩室的大小、深度等，并能同时进行相应的治疗操作。

四、对不同人群的影响及注意事项

1.育龄女性：对于有生育计划的育龄女性，子宫憩室可能影响受孕以及孕期的子宫安全。如果怀孕，需要密切监测，因为子宫憩室处肌层薄弱，在孕期可能发生子宫破裂等严重并发症。

2.更年期女性：更年期女性出现子宫憩室相关症状时，需要与其他妇科疾病进行鉴别诊断，如子宫内膜癌等。同时，要关注月经改变等情况对生活质量的影响。

3.有剖宫产史的女性：有剖宫产史的女性应定期进行妇科检查，尤其是超声检查，以便早期发现子宫憩室。如果出现月经经期延长等异常情况，要及时就医，进行相关检查以明确诊断。