子宫腺肌症能不能根治
子宫腺肌症目前较难根治，可通过药物治疗和手术治疗改善症状、控制病情进展，药物治疗如促性腺激素释放激素类似物等停药后可能复发，手术治疗中子宫切除术可根治但丧失生育能力，病灶切除术有复发可能，不同人群治疗需权衡利弊，治疗方案综合多因素制定，患者需遵医嘱选择并定期复查
一、治疗方式及效果
药物治疗：
对于症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可试用药物治疗。常用药物如促性腺激素释放激素类似物（GnRHa），通过抑制卵巢功能，降低雌激素水平，使异位的子宫内膜萎缩，从而缓解痛经、减少经量等症状，但停药后症状可能复发。例如研究显示，使用GnRHa治疗后，约60%-80%的患者痛经等症状得到改善，但停药后部分患者症状会再次出现。
还有孕激素受体拮抗剂等药物，也能在一定程度上缓解症状，但同样存在停药后复发的情况。
手术治疗：
对于症状严重、无生育要求或药物治疗无效者可考虑手术治疗。手术包括子宫切除术和子宫腺肌病病灶切除术。子宫切除术是将子宫整体切除，这是根治子宫腺肌症的方法，但会使患者丧失生育能力，且可能对心理等产生一定影响；子宫腺肌病病灶切除术是切除子宫内的腺肌病病灶，术后有复发的可能，尤其是对于年轻、有生育需求的患者，复发风险相对较高。例如有研究表明，子宫腺肌病病灶切除术后1-2年的复发率约为10%-20%。
二、不同人群的特点及影响
育龄期女性：若有生育需求，治疗时需权衡治疗方式对生育的影响。药物治疗可能会影响卵巢功能进而影响生育，手术治疗中的病灶切除术有复发可能影响再次怀孕，而子宫切除术则直接丧失生育能力。所以对于育龄期有生育需求的子宫腺肌症患者，需要在医生的指导下谨慎选择治疗方案，充分评估各种治疗方式的利弊。
近绝经期女性：可考虑药物治疗来缓解症状，因为接近绝经后，卵巢功能逐渐衰退，病情可能会有一定程度的自然缓解，但仍需密切监测病情变化。
老年女性：若身体状况不适合手术等有创治疗，可主要以药物对症治疗来改善生活质量，减轻痛苦。
总之，子宫腺肌症目前较难实现根治，治疗方案需根据患者的年龄、生育需求、症状严重程度等多方面因素综合制定，患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方式，并定期进行复查，监测病情变化。
