大肠癌筛查有多种方法，粪便隐血试验可筛查潜在出血迹象，直肠指检能触及直肠病变，结肠镜检查是确诊金标准且可处理癌前病变，CT和MRI等影像学检查可了解肿瘤相关情况及分期等，不同人群可根据自身情况选择相应检查。
一、粪便隐血试验
1.原理及意义：粪便隐血试验是筛查大肠癌的初步检查方法，可检测粪便中是否存在微量血液。许多大肠癌患者会有少量持续出血情况，该试验能发现这种潜在的出血迹象。一般来说，持续阳性的粪便隐血试验结果提示可能存在肠道病变，需要进一步检查。不同年龄人群都应关注此指标，若有长期不良生活方式（如高脂、低纤维饮食）或有大肠癌家族病史的人群，更应重视该试验结果。
二、直肠指检
1.操作及作用：直肠指检是简单而重要的检查方法。医生戴上手套，将手指插入直肠进行触摸。约70%-80%的大肠癌发生在直肠，通过直肠指检可以触及直肠内的肿块、溃疡等病变。对于各年龄段人群都可进行，尤其对于中老年人群，是常规的大肠癌筛查项目之一。有便血、排便习惯改变等症状的人群更应及时进行直肠指检。
三、结肠镜检查
1.检查过程及优势：结肠镜检查是确诊大肠癌的金标准。医生将结肠镜从肛门插入，循腔进镜，可直接观察直肠、结肠黏膜的形态，能发现微小的病变，并可取组织进行病理活检以明确诊断。它可以清晰地看到肠道内的情况，对于不同年龄、性别、生活方式的人群都适用，尤其是有大肠癌高危因素的人群，如家族中有大肠癌患者、长期患有溃疡性结肠炎等病史的人群，应定期进行结肠镜检查。通过结肠镜不仅能发现病变，还能对一些癌前病变进行处理。
四、影像学检查
1.CT检查：CT检查可以了解大肠癌肿瘤的部位、大小、与周围组织的关系以及有无转移等情况。对于判断肿瘤的分期有重要意义。不同年龄的患者都可进行CT检查，对于生活方式不良（如久坐、缺乏运动）的人群，若出现相关症状，CT检查有助于辅助诊断大肠癌。
2.MRI检查：MRI检查对软组织的分辨率较高，在评估大肠癌肿瘤的侵犯范围、转移情况等方面有一定优势。尤其对于一些特殊部位的大肠癌，如直肠周围组织的侵犯等，MRI检查可能比CT更具优势。对于有特殊病史（如对某些造影剂过敏等情况）的患者，在进行影像学检查时需要提前告知医生，以便选择合适的检查方法。
