儿童支气管炎怎么治疗
儿童支气管炎的治疗包括一般治疗、对症治疗、抗感染治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保证休息与适宜环境、提供易消化营养食物;对症治疗有止咳祛痰(物理拍背或用祛痰药)、退热(物理降温或遵医嘱用退热药物);病毒感染多靠自身免疫,细菌感染则用合适抗生素;婴儿要密切观察呼吸等情况,有基础疾病患儿要兼顾基础疾病治疗。
一、一般治疗
1.休息与环境:保证患儿充足休息,室内保持适宜温度(一般20-25℃)和湿度(50%-60%),让患儿呼吸通畅且感觉舒适,良好环境有助于病情恢复。
2.饮食:给予易消化、营养丰富的食物,保证水分摄入,对于婴幼儿要合理喂养,避免因进食问题加重身体负担。
二、对症治疗
1.止咳祛痰:若患儿咳嗽有痰,可采用拍背等物理方法辅助排痰,拍背时手指并拢、稍向内合掌,由下向上、由外向内轻拍背部,每天数次,每次3-5分钟,促进痰液排出;也可根据病情遵医嘱使用祛痰药物。
2.退热:当患儿体温超过38.5℃且有不适表现时,可采用物理降温,如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,擦拭时注意动作轻柔,依据患儿皮肤情况调整力度和时间,若物理降温效果不佳,可在医生指导下使用退热药物,但要严格遵循儿科用药原则,考虑患儿年龄等因素选择合适药物。
三、抗感染治疗
1.病毒感染:多数儿童支气管炎由病毒引起,如呼吸道合胞病毒、鼻病毒等,一般无需使用抗病毒药物,主要靠自身免疫清除病毒,注意观察病情变化,若病情较重或有特殊病毒感染高危因素,可在医生评估后考虑使用特定抗病毒药物。
2.细菌感染:若明确有细菌感染,如出现脓痰、白细胞升高等情况,可根据病原菌类型及药敏试验结果选用合适抗生素,常见细菌如肺炎链球菌等,选用相应敏感抗生素进行治疗。
四、特殊人群注意事项
1.婴儿:婴儿呼吸系统发育不完善,患支气管炎时病情变化较快,要密切观察呼吸频率、面色等情况,呼吸频率超过60次/分钟或出现口唇发绀等情况要及时就医,喂养时要小心避免呛奶加重病情。
2.有基础疾病患儿:如患有先天性心脏病、支气管肺发育不良等基础疾病的儿童,患支气管炎时病情可能更严重,要积极治疗基础疾病,同时控制支气管炎症状,治疗过程中要密切监测基础疾病情况,调整治疗方案时综合考虑基础疾病影响。



