小儿支气管炎的症状和治疗方法是什么
小儿支气管炎症状方面,婴幼儿起病急,有发热、咳嗽等,全身症状较明显,年长儿症状较轻;体征早期不明显,进展后可闻不固定散在干湿啰音。治疗包括一般治疗,如保证休息、调整饮食;对症治疗,如止咳祛痰、退热;抗感染治疗,病毒感染多数自愈,细菌感染则选用合适抗生素。
一、小儿支气管炎的症状
1.一般症状
年龄因素影响:婴幼儿症状相对较明显,多起病较急,有发热、咳嗽等表现。体温可呈低热至高热不等,部分婴幼儿可能体温波动较大。而年长儿症状相对较轻,一般仅有咳嗽等表现。
咳嗽表现:初期为刺激性干咳,之后可出现咳痰。咳嗽程度有轻有重,病情较重时咳嗽频繁,影响患儿睡眠和进食等。
全身症状:可伴有精神不振、食欲减退、呕吐、腹泻等全身症状,不同年龄小儿表现程度有所差异,婴幼儿全身症状相对更明显。
2.体征表现
肺部体征:早期肺部体征可能不明显,随着病情进展,可在肺部听到不固定的散在干湿啰音,啰音的多少和部位不固定,咳嗽后可减少或消失。
二、小儿支气管炎的治疗方法
1.一般治疗
休息与护理:保证患儿充足的休息,室内要保持空气流通,温度和湿度适宜,一般室温维持在20℃左右,湿度以60%为宜,让患儿处于舒适的环境中,有利于病情恢复。
饮食调整:给予患儿易消化、营养丰富的饮食,鼓励患儿多饮水,以补充发热等丢失的水分,防止痰液黏稠不易咳出。
2.对症治疗
止咳祛痰:若咳嗽咳痰明显,可使用祛痰药物,如氨溴索等,促进痰液排出,缓解咳嗽症状。对于咳嗽剧烈影响睡眠等情况,可在医生评估下谨慎使用止咳药物,但需注意低龄儿童使用需特别谨慎。
退热:当患儿体温超过38.5℃且有不适表现时,可采用物理降温(如温水擦浴等)或药物降温,但药物降温需严格遵循用药原则,避免不恰当使用。对于婴幼儿,要尤其注意降温方式的安全性,避免使用可能有较大副作用的不恰当退热方法。
3.抗感染治疗
病毒感染:多数小儿支气管炎由病毒引起,如为病毒感染,一般可自愈,无需使用抗病毒药物,但对于一些重症病毒感染或有特定病毒感染高危因素的患儿,需在医生评估下使用抗病毒药物。
细菌感染:若明确有细菌感染,如出现脓痰、白细胞升高等情况,可根据病情选用合适的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素,但需严格按照适应证和用药规范使用,避免滥用抗生素。



