霉菌性阴道炎怎么治好
霉菌性阴道炎的治疗包括一般治疗(保持外阴清洁干燥等)、药物治疗(局部用药如克霉唑栓剂、全身用药如氟康唑)、性伴侣治疗(需检查治疗以防相互传播)及随访与预防(治疗后随访,通过增强抵抗力等预防)
一、一般治疗
保持外阴清洁、干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活,不宜食用辛辣刺激性食品。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。这是因为霉菌适宜在温暖潮湿的环境中生长,保持外阴清洁干燥可破坏其生存环境,减少症状发作。对于不同年龄、生活方式的人群,如老年女性因局部抵抗力下降更需注重外阴清洁;有不良卫生习惯的人群则需纠正生活方式来配合治疗。
二、药物治疗
1.局部用药:可选用抗真菌药物局部涂抹或栓剂放入阴道。例如克霉唑栓剂,其通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用,能有效缓解霉菌性阴道炎的瘙痒、白带异常等症状。局部用药对于全身影响较小,尤其适合不能耐受口服药物或不宜口服药物的患者,如妊娠期女性。妊娠期女性由于身体激素变化,阴道局部环境改变易患霉菌性阴道炎,局部用药相对更安全,但也需在医生指导下选择合适药物及用法。
2.全身用药:对于未婚女性、不宜采用局部用药者及病情较严重者,可选用口服抗真菌药物,如氟康唑。氟康唑能抑制真菌细胞色素P450的活性,影响其细胞膜合成,从而发挥抗真菌功效。但口服药物可能有一定副作用,用药前需评估患者全身状况,如肝肾功能等,对于有肝肾功能异常的患者需谨慎使用。
三、性伴侣治疗
霉菌性阴道炎可通过性接触传播,因此性伴侣也应进行检查及治疗,若发现感染需同时治疗,以免相互传播,导致病情反复。性伴侣的年龄、健康状况等因素会影响治疗方式的选择,如年轻健康的性伴侣可选用与患者相似的局部或口服抗真菌药物治疗,而有基础疾病的性伴侣则需综合评估后选择更安全合适的治疗方案。
四、随访与预防
治疗结束后应进行随访,复查阴道分泌物,以了解治疗效果。预防方面,要注意增强机体抵抗力,积极治疗糖尿病等基础疾病,因为糖尿病患者血糖控制不佳时易诱发霉菌性阴道炎。保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动等也有助于预防霉菌性阴道炎的发生。不同病史的患者预防重点不同,有反复霉菌性阴道炎病史的患者需更严格地控制血糖、保持外阴清洁等,而无特殊病史的人群也需维持健康生活方式来降低患病风险。



