小孩肺炎主要症状
小孩肺炎主要有呼吸系统和全身症状。呼吸系统症状包括较频繁刺激性干咳、呼吸频率增快(婴儿40-80次/分钟、幼儿30-40次/分钟)、呼吸困难(严重时口唇甲床发绀);全身症状有发热(热型不定,新生儿等可能不明显甚至体温不升)、精神状态不佳(萎靡、烦躁等)、食欲减退。
一、呼吸系统症状
1.咳嗽:多为较频繁的刺激性干咳,随后可能出现咽部痰鸣音。小婴儿肺炎咳嗽症状可能不典型,表现为口吐白沫等情况。这是因为炎症刺激呼吸道黏膜,导致气道痉挛和分泌物增多,从而引起咳嗽反射。不同年龄段小孩咳嗽特点有所差异,新生儿肺炎咳嗽可能很轻,甚至不咳嗽,而较大儿童肺炎咳嗽相对较明显。
2.气促:呼吸频率增快是肺炎常见表现之一。婴儿呼吸频率可达到40-80次/分钟,幼儿呼吸频率可达30-40次/分钟。当小孩肺炎时,由于肺部炎症影响气体交换,机体需要加快呼吸频率来满足氧气需求。可通过数胸廓起伏次数来判断,若呼吸急促,同时可能伴有鼻翼扇动、三凹征(即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷)等表现。
3.呼吸困难:严重肺炎患儿可能出现呼吸困难,表现为呼吸费力,胸廓运动幅度减小,部分患儿口唇、甲床出现发绀(皮肤黏膜呈青紫色),这是因为肺部气体交换障碍,导致机体缺氧。
二、全身症状
1.发热:体温可高可低,多为发热,热型不定,可为弛张热(体温波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常体温以上)或稽留热(体温恒定维持在39-40℃以上水平,达数天或数周)。发热是机体对感染的一种免疫反应,肺炎时病原体感染引起体内炎症反应,导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现发热症状。新生儿、小婴儿肺炎时发热可能不明显,甚至体温不升,需要特别注意。
2.精神状态不佳:小孩患肺炎时可能出现精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止或嗜睡等情况。这是因为肺炎导致机体缺氧、毒素吸收等多种因素影响中枢神经系统,使小孩精神状态发生改变。例如,肺炎严重时,毒素被吸收进入血液循环,影响大脑功能,导致小孩精神萎靡。
3.食欲减退:小孩患肺炎时往往食欲明显下降,不愿进食或吃奶量减少。这与发热、呼吸不畅导致的机体代谢改变以及胃肠道功能受到影响等因素有关。因为发热时机体代谢加快,但消化酶活性可能受到影响,同时呼吸急促等症状也会影响小孩的进食欲望。



