如何判断是否是幼儿急疹
幼儿急疹多见于6-18个月婴幼儿，发热特点是突发高热持续3-5天、体温骤降后精神较好，皮疹表现为热退疹出，辅助检查有血常规及病毒学检查，需与风疹、麻疹、猩红热等鉴别，患病期间要注意护理及观察异常情况
一、临床表现
1.发热特点：多见于6-18个月的婴幼儿，突发高热，体温可迅速升至39-40℃以上，持续3-5天，体温骤降后精神状态可较好。此阶段发热时需密切监测体温，因幼儿体温调节中枢不完善，高热可能引发惊厥等情况，对于有惊厥病史的幼儿更要加强体温监测。
2.皮疹表现：热退疹出是幼儿急疹的典型特点，体温正常后12-24小时内开始出疹，皮疹为散在的玫瑰色斑丘疹，直径2-5毫米，压之褪色，很少融合，首先见于颈部和躯干，然后蔓延到面部和四肢，一般1-2天内皮疹消退，无色素沉着及脱屑。观察皮疹时要注意与其他出疹性疾病的皮疹相鉴别，比如麻疹皮疹为红色斑丘疹，口腔颊黏膜有Koplik斑等。
二、辅助检查
1.血常规：发病初期白细胞总数可正常或稍高，随后白细胞总数减少，淋巴细胞比例明显增高，这有助于与细菌感染等疾病相区分，若白细胞及中性粒细胞增高，多提示合并细菌感染。
2.病毒学检查：可通过检测血清中相关病毒抗体等方法辅助诊断，但一般在临床诊断时主要依据典型临床表现，病毒学检查多用于科研等情况。
三、与其他疾病的鉴别
1.风疹：风疹一般发热1-2天后出疹，皮疹先从面部开始，然后迅速蔓延至全身，皮疹为淡红色斑丘疹，可融合，伴有耳后、枕后淋巴结肿大，实验室检查风疹病毒抗体阳性等可鉴别。
2.麻疹：麻疹发热3-4天后出疹，出疹时体温更高，皮疹为红色斑丘疹，自耳后、发际开始，逐渐蔓延至全身，口腔颊黏膜有Koplik斑，可通过出疹顺序、伴随症状及相关检查鉴别。
3.猩红热：猩红热发热1-2天后出疹，皮疹为弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹，压之褪色，伴有草莓舌等表现，实验室检查可发现链球菌感染相关指标异常。
温馨提示：幼儿急疹多见于婴幼儿，由于婴幼儿免疫系统尚不完善，在患病期间要注意保持皮肤清洁，避免搔抓皮疹，防止继发感染。同时，密切观察幼儿的精神状态、体温变化等情况，如有异常及时就医。对于有基础疾病或免疫功能低下的幼儿，更要加强护理和病情监测，因为这类幼儿感染幼儿急疹后可能病情变化相对较快。
