乳突炎有什么症状
乳突炎有局部和全身症状及其他相关症状,局部症状包括耳痛(急性者明显、慢性者较轻)、耳道流脓(急性量多、慢性量少)、乳突部皮肤红肿;全身症状有发热(急性高热、慢性轻或无)、乏力、食欲不振;其他相关症状有听力下降,还可能出现颅内、外并发症相关表现,不同年龄段患者症状有差异,儿童症状不典型,有耳部基础病史或免疫力低下者需重视早期诊治
一、局部症状
1.耳痛:急性乳突炎患者早期耳痛明显,多为持续性耳深部痛,疼痛可放射至头部,这是因为炎症刺激乳突部的神经末梢所致。儿童由于表述能力有限,可能表现为哭闹不安、抓耳等。慢性乳突炎患者耳痛症状相对较轻,可能仅有耳部的隐痛或闷胀感。
2.耳道流脓:鼓膜穿孔后,外耳道会有脓性分泌物排出。分泌物的量和性质会因病情的不同而有所差异,急性乳突炎时流脓量较多,初期可为脓血样,之后逐渐变为黄脓;慢性乳突炎时流脓量一般较少,可为黏液性或黏脓性。
3.乳突部皮肤红肿:乳突部皮肤可能出现红肿,有压痛,这是由于乳突部炎症扩散至周围组织引起的。儿童皮肤较为娇嫩,炎症反应可能更为明显,红肿范围可能相对较大。
二、全身症状
1.发热:急性乳突炎患者常伴有发热,体温可高达38℃-40℃,多为高热,伴有寒战等全身感染症状。儿童体温调节中枢尚未发育完善,发热时更容易出现高热惊厥等情况,需密切关注。而慢性乳突炎患者全身症状一般较轻,可能仅有低热或无明显发热。
2.乏力、食欲不振:由于炎症的全身性影响,患者可出现乏力、精神萎靡、食欲不振等表现,影响身体的正常代谢和恢复。
三、其他相关症状
1.听力下降:炎症累及中耳结构时,可导致听力下降。急性乳突炎时听力下降可能较为突然,慢性乳突炎时听力下降多为渐进性。儿童如果出现听力下降,可能会影响其语言发育等,需及时关注。
2.颅内、外并发症相关表现:如果乳突炎向周围扩散,可能引起颅内、外并发症。如引起颅内并发症时,可能出现头痛、呕吐、意识障碍等;引起颈部并发症时,可能出现颈部运动受限等,但这些情况相对较少见,一旦发生则病情较为严重。
不同年龄段的患者症状表现可能有所差异,儿童由于自身免疫和表述能力的特点,症状可能更不典型,需要家长更加细心观察。而对于有耳部基础病史或免疫力低下的人群,乳突炎的症状可能更易加重或出现并发症,应更加重视早期诊断和治疗。



