小儿过敏性鼻炎吃什么药

小儿过敏性鼻炎的用药包括第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪，是一线用药，起效快、副作用少）、鼻用糖皮质激素（通过抑制炎症介质释放缓解症状，局部作用相对安全，如糠酸莫米松鼻喷雾剂需规范使用）、白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠，对合并哮喘者适用）、肥大细胞稳定剂（如色甘酸钠鼻喷雾剂，可稳定肥大细胞，用于预防发作），用药需遵医嘱，考虑小儿情况，且要配合避免接触过敏原等非药物干预措施。

一、抗组胺药

1.第二代抗组胺药：是小儿过敏性鼻炎的一线用药，具有起效快、作用持续时间长、副作用相对较少等特点。如氯雷他定，大量临床研究表明其能有效缓解小儿过敏性鼻炎引起的鼻痒、打喷嚏、流涕等症状，且对中枢神经系统的抑制作用较轻，不影响小儿的学习和日常生活；西替利嗪也是常用的第二代抗组胺药，多项研究显示它可明显改善小儿过敏性鼻炎患者的鼻部症状，安全性较好，能被大多数患儿耐受。

二、鼻用糖皮质激素

1.作用机制：通过抑制炎症介质的释放，减轻鼻黏膜的炎症反应，从而缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状。这类药物局部作用于鼻黏膜，全身吸收少，相对安全。如糠酸莫米松鼻喷雾剂，临床研究证实其能显著改善小儿过敏性鼻炎患者的鼻黏膜炎症，减轻鼻塞等症状，且对小儿生长发育等全身影响较小，但需注意在医生指导下规范使用，根据患儿年龄等调整使用剂量和疗程。

三、白三烯受体拮抗剂

1.适用情况：对于合并哮喘的小儿过敏性鼻炎患者尤为适用。例如孟鲁司特钠，多项研究显示它能有效减轻小儿过敏性鼻炎的症状，包括改善鼻塞、流涕等，同时对哮喘也有一定的预防和治疗作用。它的耐受性较好，患儿依从性较高。

四、其他药物

1.肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠鼻喷雾剂，可稳定肥大细胞，阻止其释放炎症介质，从而预防和减轻过敏性鼻炎症状。但起效相对较慢，一般需要提前使用，常用于预防小儿过敏性鼻炎发作，尤其适用于避免接触过敏原前的预防用药。

小儿过敏性鼻炎用药需在医生的严格指导下进行，同时要考虑小儿的年龄、病情严重程度等因素。对于低龄儿童，在选择药物时更要谨慎权衡利弊，优先考虑安全性高的药物。并且在用药过程中要密切观察小儿的反应，如有不适及时就医调整治疗方案。此外，除了药物治疗，还应注意避免小儿接触过敏原，如花粉、尘螨等，改善室内环境等非药物干预措施也有助于小儿过敏性鼻炎的控制。