鼻出血是由什么原因引起的
鼻出血的常见原因包括局部原因和全身原因。局部原因有鼻部外伤、鼻黏膜干燥、鼻部炎症、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤;全身原因有心血管疾病、血液系统疾病、肝肾疾病、内分泌失调、长期服用抗凝或抗血小板药物及某些急性发热性传染病等。
鼻部外伤:包括机械性外伤,如挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏等,这些行为可能导致鼻黏膜血管破裂出血;还有鼻部受到撞击等外伤情况,也会引起鼻出血。儿童可能因好奇将异物塞入鼻腔,损伤鼻黏膜引发出血。
鼻黏膜干燥:在气候干燥的季节,如秋冬季节,空气湿度低,鼻黏膜容易干燥,导致鼻黏膜血管脆性增加,容易破裂出血。长期处于空调环境或居住在高原地区等也可能使鼻黏膜干燥。
鼻部炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会使鼻黏膜充血、肿胀,炎性物质刺激鼻黏膜,导致血管通透性增加,容易引起鼻出血。例如,过敏性鼻炎患者因鼻痒频繁打喷嚏、揉鼻,容易损伤鼻黏膜而出血。
鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:鼻腔、鼻窦的良性肿瘤,如血管瘤等,以及恶性肿瘤,随着肿瘤的生长,会破坏局部组织和血管,引起鼻出血,且出血量可能逐渐增多。鼻咽部的肿瘤也可能导致鼻出血。
全身原因
心血管疾病:高血压是引起鼻出血较常见的全身原因之一,血压升高时,鼻腔内压力较高的血管容易破裂出血。动脉硬化患者血管弹性下降,也容易出现鼻出血。另外,心力衰竭等心血管疾病患者,由于血液循环等问题,也可能发生鼻出血。
血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能障碍,容易出现鼻出血;白血病患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少,同时凝血功能也可能出现问题,常伴有鼻出血症状;血友病患者由于先天性凝血因子缺乏,凝血功能障碍,也会有鼻出血的倾向。
肝肾疾病:严重的肝病患者,肝脏合成凝血因子的功能减退,导致凝血功能异常,容易鼻出血;肾功能不全患者,体内的代谢产物不能正常排出,可能影响凝血机制,也可引起鼻出血。
内分泌失调:青春期少年可能出现代偿性月经,即部分血液从鼻腔流出;妊娠期女性由于体内雌激素水平升高,鼻黏膜血管扩张、充血,容易鼻出血;更年期女性内分泌紊乱,也可能出现鼻出血。
其他:长期服用抗凝药物或抗血小板药物的患者,如服用阿司匹林等,凝血功能受到影响,容易导致鼻出血;某些急性发热性传染病,如流感、麻疹等,可使鼻黏膜血管发生充血、出血等改变,引起鼻出血。



