急性中耳炎该什么治疗

中耳炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及不同人群注意事项。一般治疗有保证休息与饮食、疼痛管理；药物治疗分抗生素使用和局部用药；手术有鼓膜切开术、鼓膜置管术；儿童患者要关注特殊情况、谨慎用药及加强护理，成人患者要控制基础疾病、保持良好生活习惯。

一、一般治疗

1.休息与饮食：保证患儿充足休息，给予易消化、营养丰富的饮食。年龄较小的患儿要注意喂养姿势，避免呛咳。对于成人患者，也需注意休息，合理饮食以增强机体抵抗力，这有助于急性中耳炎的恢复，因为机体抵抗力提升可帮助对抗病原体。

2.疼痛管理：对于有耳痛症状的患者，可通过适当安抚等方式缓解其紧张情绪，一定程度上减轻疼痛感受，但需注意避免患儿剧烈哭闹加重耳部不适。

二、药物治疗

1.抗生素使用：若考虑细菌感染，如急性中耳炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等感染引起时，可根据病情选用抗生素。例如对于儿童患者，若符合使用抗生素指征，可选用青霉素类等抗生素，但需严格遵循抗生素使用规范，避免滥用。成人患者也可根据细菌培养及药敏试验结果选择合适抗生素。

2.局部用药：可使用滴耳液等局部药物，如存在鼓膜穿孔前，可使用酚甘油滴耳缓解疼痛，但需注意若鼓膜穿孔则不宜使用；鼓膜穿孔后，可使用抗生素滴耳液预防感染等，但局部用药需在医生指导下进行，根据病情选择合适药物。

三、手术治疗

1.鼓膜切开术：当患儿鼓膜膨出明显，经药物治疗无明显好转，或成人患者出现严重感染等情况时，可考虑行鼓膜切开术，以引流中耳脓液，缓解症状。手术需严格掌握适应证，由专业医生操作。

2.鼓膜置管术：对于反复发生急性中耳炎、分泌性中耳炎迁延不愈的患儿等，可考虑行鼓膜置管术，通过在鼓膜上放置通气管，改善中耳通气引流，但需注意术后的护理及并发症的观察。

四、不同人群注意事项

1.儿童患者：儿童急性中耳炎需特别关注，由于儿童咽鼓管短、宽、直，易患中耳炎。要密切观察患儿体温、耳部症状等变化，用药需谨慎，严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。同时，要注意保持儿童耳部清洁，避免污水进入耳朵，家长要加强护理。

2.成人患者：成人患者在治疗过程中需注意自身基础疾病的影响，如有糖尿病等基础疾病，需积极控制基础疾病，因为基础疾病可能影响中耳炎的恢复。同时，成人患者要注意避免劳累、熬夜等不良生活方式，保持良好的生活习惯，以利于病情恢复。