可从症状表现、病程发展、听诊表现区分小儿肺炎与小儿感冒，小儿肺炎呼吸系统症状重、全身症状明显、病程长，听诊有固定中细湿啰音；小儿感冒呼吸系统以鼻塞流涕为主、全身症状轻、病程短，听诊无固定中细湿啰音，婴儿等特殊人群需密切观察，其肺炎症状可能不典型
一、从症状表现区分
1.小儿肺炎：
呼吸系统症状：咳嗽较为剧烈，可能为频繁的刺激性干咳，随后可出现咳痰，部分患儿还会有呼吸急促的表现，呼吸频率增快，婴儿呼吸频率可达到40-80次/分钟，可伴有鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等。病情严重时口唇可出现发绀。
全身症状：可伴有发热，体温可高达38℃以上，且发热持续时间较长，使用一般的退热措施后体温可暂时下降，但不久又会回升；还可能出现精神萎靡、食欲不振、烦躁不安等全身表现。
2.小儿感冒：
呼吸系统症状：主要以鼻塞、流涕为常见症状，咳嗽一般较轻，多为间断性咳嗽，程度相对肺炎要轻。
全身症状：发热程度一般相对肺炎较轻，多为低热或中度发热，体温大多在38℃以下，发热持续时间较短，一般经对症处理后体温可较快恢复正常；全身症状相对肺炎要轻，精神状态一般较好，食欲影响相对较小。
二、从病程发展区分
1.小儿肺炎：病程相对较长，如果是普通细菌或病毒感染引起的肺炎，未经有效治疗，病程可能会持续1-2周甚至更长时间。病情有逐渐加重的可能，如咳嗽加剧、发热不退、呼吸急促加重等。
2.小儿感冒：病程相对较短，一般为3-7天左右。病情通常呈自限性，经过适当的护理和对症处理后，大多能逐渐缓解康复，很少出现病情进行性加重的情况。
三、从听诊表现区分
1.小儿肺炎：医生通过听诊器听诊时，可在肺部听到固定的中、细湿啰音，这是肺炎较为典型的体征之一，湿啰音是由于肺泡内有渗出物，气体通过渗出物时形成的水泡破裂声。
2.小儿感冒：听诊时肺部一般呼吸音清晰，或者仅有呼吸音稍粗的表现，不会听到固定的中、细湿啰音。
特殊人群提示
对于婴儿等特殊人群，由于其自身表达能力差，病情变化相对较快，当出现咳嗽、发热等症状时，家长更应密切观察。一旦发现孩子呼吸急促、口唇发绀、精神萎靡等异常表现，需及时就医，因为婴儿患肺炎时病情可能进展迅速，需要尽早识别和处理。同时，不同年龄的小儿在症状表现上可能有一定差异，年龄较小的婴儿肺炎症状可能不如较大儿童典型，更需要家长和医护人员仔细辨别。
