先天性泪道阻塞的症状表现
先天性泪道阻塞会引发溢泪、分泌物增多、挤压泪囊区有分泌物溢出以及继发感染相关表现等症状。溢泪是因泪道阻塞致泪液无法正常排出积聚刺激泪腺分泌且不能顺利引流;分泌物增多是泪液停留为细菌滋生提供环境致眼部炎症反应;挤压泪囊区有分泌物溢出是泪液和分泌物在泪囊积聚受压反流;长期不处理继发感染会出现泪囊区红肿、疼痛等,婴幼儿因自身特点症状表现相对更明显。
一、溢泪
1.表现情况:先天性泪道阻塞最常见的症状就是溢泪,即眼睛不自主地流泪。新生儿或婴幼儿出生后不久,家长就可能发现孩子眼睛总是泪汪汪的,泪水会不断从眼内流出,甚至可能流到面部。
2.影响因素:这主要是因为泪道阻塞后,泪液无法正常通过泪道排出,积聚在眼内,刺激泪腺分泌更多泪液,同时泪液不能顺利引流导致溢泪。对于不同年龄段的患儿,婴儿期由于泪道发育尚未完全成熟,更容易出现这种情况;而较大儿童可能因泪道阻塞导致长期泪液排出不畅,持续出现溢泪症状。
二、分泌物增多
1.表现情况:患眼分泌物会增多,家长观察到孩子眼部分泌物比正常情况明显增多,可能表现为眼屎多,有时分泌物呈黏液性或脓性。
2.影响因素:泪道阻塞后,泪液在泪道内停留,为细菌等微生物提供了滋生的环境,细菌繁殖导致眼部炎症反应,从而使分泌物增多。婴幼儿免疫系统相对较弱,更容易受到细菌感染,分泌物增多的情况可能相对更明显;儿童若不注意眼部卫生,也会加重分泌物增多的状况。
三、挤压泪囊区有分泌物溢出
1.表现情况:家长或医生用手指挤压泪囊区时,可见有黏液或脓性分泌物从泪小点反流出来。
2.影响因素:泪道阻塞使得泪液和分泌物在泪囊内积聚,当挤压泪囊区时,内部压力增加,导致分泌物从泪小点反流溢出。对于新生儿,由于泪道阻塞情况相对常见,挤压泪囊区检查时发现分泌物溢出的情况较为典型;儿童若泪道阻塞时间较长,也可能出现类似表现,但相对新生儿可能症状表现不太典型。
四、继发感染相关表现
1.表现情况:如果泪道阻塞长期不处理,可能继发感染,出现泪囊区红肿、疼痛等症状。患儿可能会出现眼睛局部皮肤发红、肿胀,用手触摸泪囊区有疼痛感,严重时可能伴有发热等全身症状(但相对较少见)。
2.影响因素:长期的泪液潴留为细菌感染创造了条件,引发泪囊的炎症反应。婴幼儿自身免疫防御能力较差,一旦发生感染,炎症反应可能相对更明显;儿童若不及时处理泪道阻塞问题,感染可能逐渐加重,出现泪囊区的红肿热痛等表现。



