多囊卵巢综合征是什么病

多囊卵巢综合征是常见妇科内分泌疾病，发病与遗传和环境因素相关，有月经失调、高雄激素表现、卵巢形态改变、不孕等临床表现，对育龄女性影响生育、有长期健康及心理影响，需综合多方面诊断管理，早期干预很重要。

一、发病机制相关情况

其发病机制尚未完全明确，可能与遗传因素和环境因素相互作用有关。遗传方面，有家族聚集性，若家族中有亲属患多囊卵巢综合征，个体发病风险可能增加。环境因素中，如长期的高热量饮食、缺乏运动导致的肥胖，会影响机体的内分泌代谢，进而诱发多囊卵巢综合征。

二、主要临床表现

1.月经失调：多数患者会出现月经稀发，即月经周期延长，可达35天以上甚至数月不来月经；也有部分患者表现为不规则子宫出血，月经周期、经期及经量均无规律。这是由于卵巢排卵异常，导致子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素拮抗，从而引起月经紊乱。

2.高雄激素表现：多表现为多毛，常见上唇、下颌、乳晕周围等部位出现粗硬毛发；部分患者还会出现痤疮，多见于面部、胸背部，与雄激素刺激皮脂腺分泌增加有关；少数患者会有脱发，主要是头顶的头发进行性稀疏。

3.卵巢形态改变：超声检查可见卵巢呈多囊样改变，一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡数≥12个，且卵巢体积增大。但需注意，卵巢多囊样改变并非多囊卵巢综合征所特有，一些正常女性也可能出现，所以不能仅凭卵巢多囊样改变就诊断为多囊卵巢综合征，还需结合临床症状等综合判断。

4.不孕：由于排卵障碍，患者受孕几率降低，是导致女性不孕的常见原因之一。

三、对不同人群的影响及应对

1.育龄女性：除了上述的月经失调、不孕等问题外，还可能影响生育计划，需要通过调整生活方式、药物治疗等方法来调节月经、促进排卵以提高受孕几率。例如，通过饮食控制和运动减轻体重，部分患者体重减轻后排卵可恢复正常。

2.长期健康影响：多囊卵巢综合征患者长期代谢异常风险增加，如患2型糖尿病的风险比正常女性高2-6倍，患心血管疾病的风险也有所升高。所以这类患者需要定期监测血糖、血脂等指标，关注心血管健康状况。

3.心理影响：因月经失调、不孕等问题，患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题。家人和社会应给予理解和支持，患者自身也可通过适当的心理调适方法来缓解心理压力，必要时可寻求专业心理医生的帮助。

多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，需要综合多方面因素进行诊断和管理，早期发现、早期干预对于改善患者的预后至关重要。