鼻出血怎么办
鼻出血现场需保持冷静,患者坐下前倾捏鼻翼按压5-10分钟并冷敷,其原因有局部(外伤、鼻腔病变)和全身(心血管、血液、肝肾疾病)因素,出血量大不易止、频繁鼻出血、伴其他症状需及时就医,儿童、老年人、孕妇鼻出血各有注意事项,儿童防挖鼻等,老年人控血压,孕妇及时就医且告怀孕情况。
一、鼻出血的现场处理
1.保持冷静:紧张可能会使血压升高,加重出血,患者应尽量放松。对于儿童,家长要安抚其情绪,避免哭闹导致出血加剧。
2.按压止血:患者坐下,身体稍微前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,同时可以用冷水轻敷前额和后颈,促使血管收缩减少出血。对于儿童,家长帮忙按压时要注意力度适中。
二、鼻出血的原因及相关因素考虑
1.局部因素
外伤:如挖鼻、用力擤鼻、鼻部撞击等,儿童活泼好动,容易发生鼻部外伤导致鼻出血。
鼻腔病变:鼻炎、鼻窦炎等炎症可使鼻腔黏膜充血、糜烂,容易出血;鼻息肉、鼻腔肿瘤等也会引起鼻出血。
2.全身因素
心血管疾病:高血压患者血压波动时容易导致鼻腔血管破裂出血,老年患者相对更易出现这种情况,与血管弹性下降等因素有关。
血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,会影响凝血功能,导致鼻出血,这类患者往往有其他部位出血倾向的表现。
肝肾疾病:肝肾功能异常可能会影响凝血因子的合成等,从而引发鼻出血。
三、需要及时就医的情况
1.出血量大且不易止住:如果采取按压等措施后,鼻出血仍持续不止,或出血量较大,需尽快就医。
2.频繁鼻出血:经常出现鼻出血,尤其是不明原因的频繁鼻出血,要及时就诊,排查是否有全身性疾病。
3.伴随其他症状:如鼻出血同时伴有头晕、乏力、发热等其他不适症状时,应及时就医,可能提示存在较为严重的健康问题。
四、特殊人群鼻出血的注意事项
1.儿童:儿童鼻出血大多与外伤、炎症等局部因素有关,家长平时要注意纠正儿童挖鼻等不良习惯,积极治疗鼻炎等鼻腔疾病。当儿童鼻出血时,要按照正确方法按压止血,若频繁鼻出血需及时带儿童就医检查。
2.老年人:老年人鼻出血要警惕高血压、心血管疾病等因素,平时要注意控制血压,定期体检。发生鼻出血时,按压止血的同时要注意观察老年人的整体状况,如血压等,必要时尽快送医。
3.孕妇:孕妇鼻出血可能与孕期激素变化、鼻腔黏膜充血等有关,一般局部处理即可,但如果出血频繁或量大,要及时就医,在医生指导下进行处理,同时要告知医生怀孕的情况,避免使用不适当的治疗方法。



