慢性结肠炎的症状及治疗

慢性结肠炎症状多样，包括腹痛、腹泻、腹胀等，不同人群症状有差异；治疗包括生活方式调整、药物治疗（如氨基水杨酸制剂等，特殊人群用药需谨慎），一般不首选手术，出现严重并发症内科治疗无效时考虑手术，手术需考虑特殊人群情况。

一、慢性结肠炎的症状

慢性结肠炎的症状多样，常见的有腹痛，多为隐痛或胀痛，部位多在左下腹或下腹，疼痛程度不一，部分患者在进食后可诱发；腹泻是常见症状之一，大便次数增多，可为稀便、黏液便甚至脓血便，腹泻程度轻重不等；还可能出现腹胀、里急后重（即有排便不尽感）等症状，部分患者会伴有乏力、消瘦等全身症状，病情迁延不愈者可能出现营养不良等情况。不同年龄人群症状可能有所差异，儿童患者可能因腹泻导致生长发育受影响，老年人可能同时合并其他基础疾病，症状表现可能不典型；女性患者在生理期等特殊时期症状可能会有变化；生活方式不健康如长期熬夜、饮食不规律者症状可能更易发作；有其他慢性病史的患者，慢性结肠炎的症状可能与基础病相互影响。

二、慢性结肠炎的治疗

（一）一般治疗

生活方式调整很重要，要注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠。饮食方面，需进食易消化、少纤维、富含营养的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及生冷食物，以减轻肠道负担。对于儿童患者，要保证营养均衡，促进正常生长发育；老年人要注意饮食易于消化吸收，同时关注营养状况；女性患者在饮食上要结合自身生理特点，保证营养摄入；有其他基础病的患者，饮食调整需兼顾基础病的饮食要求。

（二）药物治疗

可根据病情使用氨基水杨酸制剂等药物，如5-氨基水杨酸制剂，其通过在肠道局部发挥作用，减轻肠道炎症反应。对于病情较重的患者，可能会用到糖皮质激素等药物，但需谨慎使用，因为其有一定副作用。儿童患者使用药物需格外谨慎，应在医生严格评估下选择合适药物及剂量；老年人使用药物要考虑其肝肾功能等机体功能衰退情况，避免选用对肝肾功能影响大的药物；女性患者在使用可能影响内分泌等的药物时需告知医生自身生理状况；有其他慢性病史的患者，要考虑药物之间的相互作用。

（三）手术治疗

一般情况下不首选手术治疗，当出现严重并发症如大出血、肠穿孔、中毒性巨结肠等经内科治疗无效时，才考虑手术治疗。手术方式需根据患者具体情况而定，儿童患者手术风险相对更高，需充分评估；老年人手术耐受性较差，术前要做好全面评估；女性患者手术需考虑生理结构等特殊情况；有其他慢性病史的患者，手术前要控制好基础病，降低手术风险。